Консультация детского лора /

Аденоиды, в чем причина по анализам. — вопрос №2354844

125 просмотров

Ребенок 3 года, пошла в садик и началось сопли на соплях, из последнего что насторожило, появилась крапивница на пустом месте, затем через пару дней попали в больницу с отитом и насморком соответственно, лечение было цефтриаксоном 7 дней, всё прошло, вернулись домой и через 3 дня у ребенка снова храп и не дышащий нос. По анализам сама не разберусь, на цефтриаксон ребенок покрылся сыпью и мы все 7 дней пили зиртек. На приеме у лора аденоиды 2 степени и отит.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Бывает ли зуд в носу, чихание у ребенка?

В крови больше данных за вирусную инфекцию

В нос для снятия отека используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минуты
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Клиент
Анна Юрьевна, повышение срб, экб, и иммуноглобулин е, это про вирус? Редко чихает

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Экб это больше маркер воспаления чем маркер аллергии

Уровень срб до 30 говорит о вирусной инфекции

Общий иммуноглобулин Е мог повысится и на фоне лекарственной аллергии или крапивницы

А мазок из носа на риноцитограмму не сдавали? Есть аллергики в семье?
Клиент
Анна Юрьевна, аллергиков нет совсем, до сада ребенок был абсолютно здоров, а тут всей семьёй болели, а у ребенка пошло дальше, просто не понятно почему от антибиотиков всё прошло, а дома снова началось еще хуже чем было
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно в больнице или где то еще ребенок снова про контактировал с вирусной инфекцией и поэтому появились симптомы

Дополнительно сдайте мазок из носа на риноцитограмму для оценки клеточного состава слизи из носа
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо вам, я просто уже не знаю на что думать, глисты, вирусы, аллергия, мы полечили називином, флуифорте, зиртек, результат по сути никакой, как были сопли так и есть, реакции никакой
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно рецидивы вирусных инфекций из за частого контакта ребенка с ними

Обязательно добавьте назонекс или дезринит к лечению

Уделите больше внимания профилактике ОРВИ

Профилактика заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю вас!
Клиент
Анна Юрьевна, а можете сказать, через какое время аденоиды должны прийти в норму? Если вдруг это была короновирусная инфекция?
Детский ЛОР, ЛОР
Могла быть любая вирусная инфекция

Обычно приходят в норму через 2-3 недели на местном лечении
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас повышен общий IgE - это признак аллергии
Вам нужно сдать мазок из носа на риноцитограмму - чтобы оценить клеточный состав назального секрета
При повышении эозинофилов - сдать респираторную панель аллергенов, например, PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов

Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимуи месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Для профилактики и лечения отита важно при первых симптомах ОРВИ использовать в нос сосудосуживающие в спрее, например Ринонорм по 1 впр 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии, например Момат Рино или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум. Важно провести аллергообследование. Дети алелргики несколько чаще болеют, потому что на аллергичснкои отёке начинает развиваться патогенная флора. Потому проводится алелргообследование особенно на клеща пыли. Также важно смотреть перенесенные герпетичсекие вирусы , как ВЭБ, ЦМВ герпес 6 типа
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
В плановом порядке рекомендую сдать развернутый анализ крови, кровь на общий IgE, риноцитограмму , для исключения аллергии у ребенка

В целом, когда дети начинают ходить в детский сад- они часто болеют, это процесс адаптации. Чаще всего неизбежный

Сейчас рекомендую начать местное противовоспалительное лечение :
При заложенности в нос использовать сосудосуживающие- Називин 0,025% по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день, не более 5 дней
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Аквалор , после промывания - попросить ребенка высморкаться и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 1 месяца
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма
6 апреля 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Как понять что отит
6 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Болит бок слева внизу
16 августа 2023
Александр
Вопрос закрыт
Затяжной гайморит и отит у ребёнка
27 августа 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
25 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Герпес или что?
12 сентября 2024
Леночка, Москва
Вопрос закрыт
Долгий насморк
7 октября 2024
anisimova.polina@bk.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург