СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экссудативный средний отит ,аденоидит

Получила результат общего анализа крови- прошу дать пояснения на фоне диагноза. Из симптомов- слышно ,что ребенок шмыгает слизью,при промывании носика особо ничего не выходит ( как таковых соплей нет). Уже не первый раз за последние два месяца такой симптом при заболевании,ранее так не болели. Хочется понять причину возникновения такого симптома.

Врождённая расщелина мягкого неба и частично твердого,оперированы больше года назад
2 года
18 Сентября 2023·Просмотров: 254·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
А крови признаки бактериальной инфекции. В норме в вашем возрасте лимфоциты преобладают над нейтрофилами, в вашей ситуации наоборот.
Сколько дней вы болеете? Есть ли окрашенные: желтые или зеленые выделения из носа? Сдавали ли посев из носа на флору?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте! Сегодня 5 дней как болеем.Когда промываю носик,то немного выходит слизи с зеленоватыми включениями.посев не сдавали.

Есть ли улучшение носового дыхания за 5 дней? Слизь хорошо отходит из носа? Как сон, аппетит, активность у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, слизь отходит хорошо.Выраженная заложенность есть только после ночного сна.Сон,активность без изменений.Только сегодня кушала хуже.

Принятый ответ

С учетом симптомов у ребенка больше данных за вирусный насморк и явных показаний к антибиотикам нет.
В нос используйте називин детский или снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос добавьте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

Здравствуйте. Сколько дней ребенок болеет на данный момент?.
По крови признаки бактериальной инфекции, хотя и общее количество лейкоцитов не повышенно. Возможно остаточное явление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте! Болеем 5 дней.

Что используете сейчас для лечения носика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Владимировна, Називин.в ушки отипакс,но капаю с боем.

Если есть зелёное отделяемое из носа, то можно покапать окомистин по 2 кап 3 раза в день 5 дней.
Називин используйте до промывания носика, за 5-10 минут. Или используйте Виброцил вместо Називина.

Здравствуйте
По ОАК - бактериальная инфекция, нужно начинать антибиотик
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Александровна, антибиотики не принимали.Вес 12 кг

Начините Амоксиклав в суспензии 400мг/5 мл - Из рассчета 50мг/кг - 600 мг суточная доза поделить на 2 приема - 3,75 мл 2 Раза в день - 7 дней
В нос продолжайте Називин детский 3 раза в день - НО НЕ БОЛЕЕ 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в полости и слуховой трубе
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Здравствуйте! С учетом продолжительности болезни и клиники несмотря на то что по крови показатели бактериальной инфекции я бы продолжила без антибиотика местное лечение. Подскажите вы отмечаете улучшение за время болезни? Как ребенок себя ведет? Есть ли повышение температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Сергеевна, температуры не было.Ребенок как всегда активен,только сегодня хуже кушал,больше вкусняшки просил

Я бы пока понаблюдала и обошлась без антибактериальной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Сергеевна, на 3 день стало чуть больше слизи из носика отходить при промывании.Кашель и заложенность носика после ночного сна сохраняются

Такое возможно как вариант лечения вирусной инфекции. Все же мы опираемся на клинику, самочувствие ребенка, динамику в первую очередь. Анализы не лечим. Я думаю если вы пересдадите анализ через несколько дней картина будет другая.

лечение местное : в нос сосудосуживающие капли Називин детский от 1 до 6 лет по 1 капле 3 раза в сутки 5 дней, затем Аква Марис беби по 1 капле 3 раза в день 10 дней и затем на чистый нос спрей Назонекс по 1 спрею 2 раза в день 10 дней. Поддерживайте достаточную влажность воздуха в помещении 50-60%, проветривание, влажная уборка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.