Консультация детского лора /

Экссудативный средний отит ,аденоидит — вопрос №1569830

226 просмотров

Получила результат общего анализа крови- прошу дать пояснения на фоне диагноза. Из симптомов- слышно ,что ребенок шмыгает слизью,при промывании носика особо ничего не выходит ( как таковых соплей нет). Уже не первый раз за последние два месяца такой симптом при заболевании,ранее так не болели. Хочется понять причину возникновения такого симптома.

Возраст: 2

Хронические болезни: Врождённая расщелина мягкого неба и частично твердого,оперированы больше года назад
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А крови признаки бактериальной инфекции. В норме в вашем возрасте лимфоциты преобладают над нейтрофилами, в вашей ситуации наоборот.
Сколько дней вы болеете? Есть ли окрашенные: желтые или зеленые выделения из носа? Сдавали ли посев из носа на флору?
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Сегодня 5 дней как болеем.Когда промываю носик,то немного выходит слизи с зеленоватыми включениями.посев не сдавали.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Есть ли улучшение носового дыхания за 5 дней? Слизь хорошо отходит из носа? Как сон, аппетит, активность у ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, слизь отходит хорошо.Выраженная заложенность есть только после ночного сна.Сон,активность без изменений.Только сегодня кушала хуже.
Детский ЛОР, ЛОР
С учетом симптомов у ребенка больше данных за вирусный насморк и явных показаний к антибиотикам нет.
В нос используйте називин детский или снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос добавьте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Сколько дней ребенок болеет на данный момент?.
По крови признаки бактериальной инфекции, хотя и общее количество лейкоцитов не повышенно. Возможно остаточное явление.
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте! Болеем 5 дней.
ЛОР
Что используете сейчас для лечения носика?
Клиент
Татьяна Владимировна, Називин.в ушки отипакс,но капаю с боем.
ЛОР
Если есть зелёное отделяемое из носа, то можно покапать окомистин по 2 кап 3 раза в день 5 дней.
Називин используйте до промывания носика, за 5-10 минут. Или используйте Виброцил вместо Називина.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК - бактериальная инфекция, нужно начинать антибиотик
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?
Клиент
Маргарита Александровна, антибиотики не принимали.Вес 12 кг
Детский ЛОР, ЛОР
Начините Амоксиклав в суспензии 400мг/5 мл - Из рассчета 50мг/кг - 600 мг суточная доза поделить на 2 приема - 3,75 мл 2 Раза в день - 7 дней
В нос продолжайте Називин детский 3 раза в день - НО НЕ БОЛЕЕ 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в полости и слуховой трубе
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! С учетом продолжительности болезни и клиники несмотря на то что по крови показатели бактериальной инфекции я бы продолжила без антибиотика местное лечение. Подскажите вы отмечаете улучшение за время болезни? Как ребенок себя ведет? Есть ли повышение температуры?
Клиент
Татьяна Сергеевна, температуры не было.Ребенок как всегда активен,только сегодня хуже кушал,больше вкусняшки просил
Детский ЛОР, ЛОР
Я бы пока понаблюдала и обошлась без антибактериальной терапии
Клиент
Татьяна Сергеевна, на 3 день стало чуть больше слизи из носика отходить при промывании.Кашель и заложенность носика после ночного сна сохраняются
Детский ЛОР, ЛОР
Такое возможно как вариант лечения вирусной инфекции. Все же мы опираемся на клинику, самочувствие ребенка, динамику в первую очередь. Анализы не лечим. Я думаю если вы пересдадите анализ через несколько дней картина будет другая.
Детский ЛОР, ЛОР
лечение местное : в нос сосудосуживающие капли Називин детский от 1 до 6 лет по 1 капле 3 раза в сутки 5 дней, затем Аква Марис беби по 1 капле 3 раза в день 10 дней и затем на чистый нос спрей Назонекс по 1 спрею 2 раза в день 10 дней. Поддерживайте достаточную влажность воздуха в помещении 50-60%, проветривание, влажная уборка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый средний серозный отит
27 июня 2023
Алена, Северск
Вопрос закрыт
Подозрение на отит, орви
18 декабря 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург