Пенистый стул с кислым запахом — вопрос №2355927

Question

Пенистый стул с кислым запахом — вопрос №2355927

Александра

156 просмотров

14 августа 2024

Здравствуйте. Ребенку 4 мес. полностью на ИВ почти с рождения на нутрилак премиум. Были проблемы с коликами и частые срыгивания. Пили и кисломолояную смесь и антирефлюкс, становилось хуже. Эспумизан, Боботик не помогали, от них срыгивания еще больше были. Были постоянные высыпания на щенка. Перешли на Нутрилон, срыгивания почти прекратились (сейчас только из-за активности ребенка). Стул стал пенистый и с очень кислым запахом, врач прописала или лактозар или колиф. От лактозара запор был, перешли на колиф + аципол беби. Высыпания на лице ушли, а вот стул до сих пор пенистый и с запахом, а вчера были небольшие вкрапления ввиде крови и добавилась слизь. По большому ходим 1 раз в 3 дня, очень много, чтот подгузник не спасает порой, почти все впитывается в подгузник. Вчера сдали анализ на АБКМ, ждем результатов. Снова появилась сыпь на лице. Еще у нас в 3 мес выросли 2 зуба. Что это может быть? Нам колиф не помогает? Проблемы с коликами ушли почти сразу после начала приема, ходит в туалет без натуживаний особых, бурление в животике есть когда ест, но они сразу уходят и не беспокоят.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит, ренит, аллергия на супростин

Вопрос закрыт

пенистый стул

колиф

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пенистый стул

5 ответов

14 ноября 2022

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Прожилки крови в кале новорождённого

4 ответа

15 марта 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Недобор веса

4 ответа

28 марта 2024

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Пенистый стул

6 ответов

4 января

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Батина Ирина Михайловна, 14 августа 2024 · Answer 1 · 2024-08-14T19:48:23+03:00

Здравствуйте.
По описанию стула у вас признаки абкм и ЛН. Обычно они идут вместе.

Если анализ придёт, можете сюда прикрепить.

Сколько вы уже пьёте колиф?

По ЛН:
Колиф продолжайте. Добавляйте в смесь в 100 мл 4 капли. Каждое кормление по 4 капли. Сначала дали этот объем смеси с ферментом, потом докормили оставшимся объёмом. Так делать каждое кормление. Эффективность оценивается через 2-4 недели. ЛН проходит самостоятельно к 6-7 месяцам.

Прожилки крови признак абкм. Так как вы на смеси, вам нужно переходить на высокогидролизную смесь.
Приложите фотографии сыпи на яндекс диск и скиньте сюда ссылку. Я посмотрю.

Александра, 15 августа 2024 · Answer 2 · 2024-08-15T08:11:47+03:00

Ирина Михайловна, спасибо за ответ. Колиф пьем уже месяц. Нам педиатр еще сказала, что можно делать прикорм. Можно ли в такой ситуации начинать приклом
Папку можно получить по ссылке:
1
https://disk.yandex.ru/d/jvos_MW9Qlcy7g

Батина Ирина Михайловна, 15 августа 2024 · Answer 3 · 2024-08-15T18:52:56+03:00

Колиф продолжайте пить, эффективность будет, вам нужно время. На каждое кормление по 4 капли. Обязательно дайте ферменты 2 - 3 минуты, чтобы подействовать на смесь.

Учитывай прожилки крови - это признак абкм. Единично такое бывает, но если будет ещё раз, то это абкм. Диагноз ставится клинически. Копрограмма это косвенные признаки. Но сдать ее нужно (копрограмма и кал на скрытую кровь). Но я считаю, что ребёнку нужна безмолочная диета.

Если в кале буду лейкоциты, положительная реакция на скрытую кровь, белок - то тем более нужно переходить на лечебное питание. В вашем случае раз вы на ИВ - это лечебная смесь нутрилон пепти гастро.
Эффективность терапии оценивается через 2-4 недели. А сама терапия может занимать от 1 месяца до 6 месяцев, это минимум.

Батина Ирина Михайловна, 15 августа 2024 · Answer 4 · 2024-08-15T19:02:30+03:00

На счёт прикорма:
1. В данном случае прикорм я не рекомендую вам ещё вводить, так как если у вас абкм, вам нужно восстановить кишечник и вылечить кожу. Это как минимум месяц. Потому что на прикорме нужно будет наблюдать как ребёнок переносит продукты, а у вас и так есть проблемы.
2. Вам 4 месяца, вам в принципе ещё рано прикорм. Ферментативные системы ребёнка ещё не готовы к прикорму. Начинать нужно в 5,5 - 6 месяцев, когда у ребёнка появится пищевой интерес и он не будет выталкивать ложку языком.
А сейчас у вас еще больше может разболеться живот, изменится стул.

Батина Ирина Михайловна, 15 августа 2024 · Answer 5 · 2024-08-15T18:57:55+03:00

По фото не очень видно характер высыпания. Они сухие?
Учитывая, что они в вас не первый раз появляются, не исключаю атопический дерматит.
Но я вам рекомендую увлажнять обильно кожу ребёнку эмолентами (ла кри, эмолиум, ля рош, атопик). Особенно после купания. По несколько раз в день, обильно и жирно.
Использовать только хб белье
Поддерживать влажность помещения 60%
Кожу вытерать промакивающими движениями
Использовать в уходе гипоаллергенную косметику, порошки

В атопическом дерматите важен уход за кожей, увлажнение.

Александра, 15 августа 2024 · Answer 6 · 2024-08-15T19:56:00+03:00

Ирина Михайловна, да, высыпания сухие. Они сначала красные, затем теряют цвет и становятся бледными, почти под цвет кожи. Благодарю за ответы

Александра, 16 августа 2024 · Answer 7 · 2024-08-16T12:06:13+03:00

Ирина Михайловна, сдали мы получается капограмму, педиатр сказал все в норме
Файл можно получить по ссылке:
IMG_20240816_123602_789.jpg
https://disk.yandex.ru/i/HUPzNZmcsN7dVw
Надо ли нам сдать все таки еще анализы. У них в поликлинике таких нет, а сама педиатр ничего не назначила. Сказала, что слизь может быть из-за обильного слюновыделения. И если надо, то какие лучше?
И стоит ли добавить пробиоттк. Так как пили аципол беби. Педиатр сказала, в нем нет пробиотика, лучше максилак или биогая?

Батина Ирина Михайловна, 16 августа 2024 · Answer 8 · 2024-08-16T18:55:37+03:00

1. Копрограмма хорошая. Но оценить там признаки абкм даже и не получится. Так как основой показатель абкм это положительная реакция на скрытую кровь. Там такого показателя нет. Дополнительно надо сдать анализ на скрытую кровь в кале.
2. Но не зависимо от результат + или -, мы лечим ребёнка. Анализы не всегда показывают истину. Абкм устанавливается в первую очередь по симптомам.
У вас были прожилки в стуле.
Давайте так вы наблюдаете за стулом ребёнка. 1 раз это не показатель абкм (так как могла травмироваться слизистая прямой кишки). Но повторное появление прожилок, это уже точно абкм.

Если кал на скрытую кровь (-), но появляются прожилки вы все равно переходите на лечебную смесь.

Если и кал на скрытую кровь (+), и прожилки крови есть, то тем более лечебная смесь.

Если и того, и другого нет, то остаёмся пить прежнюю смесь.

2.на счёт пробиотиков. Если есть надобность их можно пить. Плохо от них не будет. На данный момент у вас ЛН и под вопросом абкм. Я не соглашусь с мнением про аципол, хороший пробиотик. Но на данный момент вам лучше био гая, так как аципол малыш больше разжижает стул, что вам пока не нужно.

Александра, 16 августа 2024 · Answer 9 · 2024-08-16T19:52:01+03:00

Ирина Михайловна, спасибо. Еще вот такой вопрос, ребенок учится ползать и очень активный, еще пытается ноги тянуть в рот. Сегодня вечером очень много прыгнула, ложек 5 столовых. Может ли быть это нормой при такой активности ребенка. Она улыбается, играет, гулит, но в момент срыгивания хнычет пару секунд, но не всегда. Прыгнула через 2 часа после кормления, там и переваоеггая смесь и вода прозрачная.

Батина Ирина Михайловна, 16 августа 2024 · Answer 10 · 2024-08-16T20:06:57+03:00

Это абсолютно нормально, ребёнок становится активнее, а сфинктер ещё слабый, естественно пища просится наружу. А когда руки в рот пихает, так вообще рвотный рефлекс.

Ножки поднимите сами после еды как покушаете, вам тоже тяжело станет, а у ребёнка куда быстрее все выйдет в таком положении.

Если бы в спокойном состоянии так было, то да можно было бы переживать.

Но еще такой момент при ЛН и абкм срыгивания возможны в большем объёме,но так как вы начнёте лечится проблем тут не будет.

Александра, 16 августа 2024 · Answer 11 · 2024-08-16T20:19:56+03:00

Ирина Михайловна, спасибо огромное, что успокоили. Просто мы недавно сходили к неврологу и диагноз стоит: энцефалопатия неуточненная, так как врач не объяснил, что это, пришлось самой в интернет зайти и посмотреть. А там стоит, что и при таком диагнозе имеет место быть обильные срыгивания и тремор рук. С нетерпением жду УЗИ головы и очень переживаю, ждать очень трудно. Свасибо вам огромное.

Батина Ирина Михайловна, 16 августа 2024 · Answer 12 · 2024-08-16T20:31:11+03:00

Энцефалопатию многим ставят. Это не так страшно, как кажется. Диагноз энцефалопатия много симптомов объединяет.

По срыгиванию норма до 2-3 столовых ложек, но у некоторых детей в силу их особенности жкт (жом слабый) может быть чуть больше, если ребёнок хорошо прибавляет, это уже о многом говорит. Срыгивания у некоторых детей могут сохраняться до 1,5 лет.

А вот срыгивания фонтаном - это уже красный флаг, на который стоит обратить внимание.

Из - за ЛН срыгивания тоже могут быть, вы ещё не купировали это состояние.

Батина Ирина Михайловна, 16 августа 2024 · Answer 13 · 2024-08-16T20:33:36+03:00

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 16 августа 2024

Педиатр

Не переживайте, думаю на УЗИ у вас все будет хорошо. И лишний раз не читайте интернет, пишут там далеко не врачи.