СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь и пенистый стул у грудничка

Ребенку 1,5 месяца, сыпь появилась недели 2 назад, сначала думала что это акне новорожденных, когда ее было мало и только на лице, но потом она появилась и на шее и на голове. А вчера красные пятнышки появились на животе и ножках. Так же вчера и сегодня она какает пеной. Частично нормально и частично с пеной. Пена потом как вода впитывается в памперс. Помоги понять это все связано? И как помочь ребенку? В своем питании ничего не меняла, запрещенного ничего не ем, но уже есть мысли переходить на гречку и воду(

1 год
24 Января 2024·Просмотров: 560·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, если стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область, то у ребёнка есть проявления лактазной недостаточности. Необходимо на каждое кормление давать ребёнку Лактазар, либо Колиф, препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма, даем абсолютно на каждое кормление, в том числе и все ночные, но не более 8 раз в сутки.
Также по возможности необходимо сдать копрограмму, чтоб исключить воспалительные изменения.
Высыпания это акне, обильно они могут покрывать лицо, голову, шею, грудь, но единичные элементы могут быть и по всему телу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина Олеговна, почему лактазная недостаточность проявилась спустя месяц после рождения, молоко в чай только добавляю и иногда ем творог.

У малыша такой стул, как я описала?
Можно сдать ещё кал на углеводы, чтоб понимать есть ЛН или нет.
Но в первую очередь ориентироваться нужно на клиническую картину.
Лактазная недостаточность не всегда появляется сразу при рождении, может и через месяц и через два

Молочные продукты мы исключаем только при подтверждённой АБКМ. К лактазной недостаточности это не относится

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина Олеговна, да у малышки стул от которого покраснела вся попка, но кислого запаха нет.

Если он пенистый, впитывается и попа красная, то это действительно проявления лактазной недостаточности.
Необходимо на каждое кормление давать ребёнку Лактазар или Колиф.
Молочные продукты кушать можно, если у малыша нет проявлений АБКМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина Олеговна, данные высыпания из фото не могут быть проявлением АБКМ?

Нет, это акне. Высыпания, при АБКМ выглядят по другому.
Также при АБКМ идёт плохая прибавка в весе, обильные срыгивания, прожилки крови в кале.
Сдайте копрограмму анализ кала на скрытую кровь, чтоб точно исключить воспалительные изменения

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина Олеговна, добавила еще одно фото, это тоже акне? Так у нее на животе, вчера появилось

Здесь акне и проявление потницы. Выпуклые элементы это акне, покраснение вокруг возникают в результате потения. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении, одежда только хб.

Принятый ответ

Здравствуйте, на фото акне новорожденных, ничего делать с этим не нужно, пройдет самостоятельно.
По описанию у малыша проявления лактазной недостаточности. Показан прием лактазы(лактазар). Даем по 1 капсуле на 100 мл смеси (предварительно развести в 10-15 мл смеси содержимое капсулы). Давать за 15 минут до кормления (перед каждым основным кормлением).

Смысл в том, чтобы при каждом поступлении молочного сахара лактозы у малыша был фермент лактаза для расщепления. То есть для достижения результата нужно давать в каждое кормление. Чаще всего к 4 месяцам ЛН транзиторная у малышей проходит, ферментативная система будет способна полностью расщеплять сахара молока самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Эмилия Денисовна, добавила еще одно фото, это тоже акне? Так у нее на животе, вчера появилось

На фото есть проявления акне и гиперкмированные элементы потницы.
Купать малыша при температуре воды 35-36 градусов, 5-10 минут не более, использовать масла для душа (ля рош, Авене).
Дома поддерживать 60-70 % влажность - важное условие. На места сильного воспаление наносить цинковые мази (cicaplast).
Одевать малыша лучше в хб одежду.
Важна регулярность ухода.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На лице акне, по телу элементы потницы.
Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию толстыи слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.

Пенистый частый стул признак ЛН.
Ваше питание тут не при чем.
Лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Курс 4 недели с постепенной отменой

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ангелина Альбертовна, потница может проявляться отдельными пятнами?

Потница бывает разная.
По фото вижу прыщик с гиперемией вокруг по телу- это элемент потницы с воспалением.
Какая температура дома?
Купаете просто водой, ежедневно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ангелина Альбертовна, температура дома 20-22 градуса, купаем через день. Раз в неделю купаем в череде, но улучшений нет.

Травы для детей до года не используем, они только сушат кожу и нарушают кожный барьер.
Нужно убрать череду.

Может тепло одеваете, или нижний слой с синтетикой?
После улицы не горячее тело?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ангелина Альбертовна, тело теплое, но если одеть меньше одежды сразу кисти рук и ног сразу холодные.

На руки и ноги не ориентируемся, они и должны быть прохладными в таком возрасте.
Если руки горячие ребёнок перегрелся.
Ориентируемся на заднюю поверхность шеи и спину между лопатками, она должна быть тёплой, не горячей и не влажной

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас лактазная недостаточность.
Сдайте анализ кал на углеводы.
Сыпь и стул не взаимосвязаны
Сыпь это акне новорождённых, это норма. Пройдёт само

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, добавила еще одно фото, это тоже акне? Так у нее на животе, вчера появилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, добавила еще одно фото, это тоже акне? Так у нее на животе, вчера появилось

Вижу, акне и потничка

Принятый ответ

Здравствуйте. Высыпания - акне новорожденных, проходит самостоятельно. Насчёт пенистого стула, рекомендую в каждое кормление Лактазар или Колиф до нормализации стула.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Михаил Николаевич, добавила еще одно фото, это тоже акне? Так у нее на животе, вчера появилось

посмотрел, эту сыпь орошать антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен с рождения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.