Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2356378

Что вас беспокоит?

Приступы. Не знаем что делать

Примерно весной 2024 года у меня начались приступы (я их так называю, иного описания этому состоянию у меня нет). Первый случился в зале после отжиманий, у меня учащается сердцебиение, тяжело дышать пульсация жуткая в груди, которая потом резко переходит в голову и дикой болью в голове продолжает пульсировать в течение 5-10 минут, потом отпускает и остается только чувство слабости. Таких приступов у меня было всего 3. С мая 2024 года таких приступов жестких больше не было, но на постоянной основе происходят микро приступы, при которых у меня повышается давление, но при этом низкий пульс. «Приход» этого состояния я описываю так: тремор всего тела, тяжесть при дыхании (будто плиту положили на грудь), ватное тело (в первую очередь ноги). В течение 5-10 минут обычно это состояние проходит без принятия каких-либо препаратов. Эти приступы происходят в рандомное время и состояние. Это может быть даже перед сном в спокойном состоянии. Могут происходить как раз в день, так и несколько раз в день. Бывает, что приступы бывают реже (1-2 раза в неделю), так и не смогла зафиксировать что может провоцировать данные приступы. В один из приступов в мае вызвала скорую, когда давление было под 180, а пульс 40. Но к приезду скоро давление нормализовалось, в больницу все же забрали в кардиологическое отделение. Обследовали меня три дня и ничего подозрительного не нашли, все анализы в порядке. Эхо, ЭКГ, холтер - все в порядке (наблюдается только пониженный пульс, но это не критично). Сделала МРТ головы и шейного отдела, поскольку было подозрение, что может быть с сосудами проблемы и еще чувствую постоянное напряжение в затылочной части и шее (заключение МРТ прикрепляю), но тут тоже все в порядке исходя из слов терапевта. Пошла дальше по врачам: Эндокринолог- анализы ок, узи щитовидки - в целом ничего критичного (небольшое увеличение щитовидной железы, просто наблюдать). Невролог - со стороны неврологии все ок, прописал ФЕНИБУТ 250 3 раза в день (принимаю) и еще Тералиджен 5мг 1 раз в день (его не принимаю). Кардиолог направила на стрессэхокардиограмму (во вложении заключение), но там тоже все ок. Так же недавно снова ходила с холтером и СМАД (во вложении).

Нет
34 года
14 Августа 2024·Просмотров: 132·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте.
В описанной ситуации следует исключить аденому надпочечников, для уточнения - МРТ надпочечников, анализы на гормоны надпочечников (кортизол общий, альдостерон), консультация эндокринолога по результатам МРТ.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию похоже на панические атаки на фоне генерализованного тревожного расстройства. Вы уже достаточно обследованы, органическую патологию можно исключить. Прием анксиолитиков вам необходим, поэтому рекомендую начать прием тералиджен по схеме. Препарат накопительного действия, поэтому эффект будет не сразу, при таких приступах можно принимать вегетрокс по 1т.как препарат скорой помощи.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана!

Принятый ответ

Здравствуйте
После фенибута и тералиджена отмечаете улучшение состояния?

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас проявления тревожного синдрома.
Необходимо консультация психотерапевта/ психиатра.
Тералиджен к лечению можно добавить.

Причина приступов может быть связана с высокой симпато- адреналовой активностью. Для неё характерно повышение давления, усиление сердечного сокращения , головная боль.
Для уменьшения этих приступов в рационе ограничивают углеводы, поваренную соль, чай,кофе.
Проводят коррекцию физической активности . Доля кардионагрузок увеличивается за счёт прогулок на свежем воздухе.
Для исключения изменений со стороны надпочечников можно пройти более детальное обследование у эндокринолога.

Здравствуйте.
По описанию похоже на вегетативные кризы (панические атаки).
Возможно их появление на фоне стрессов, переутомлений, на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы, на фоне повышения общего уровня тревоги.
Появление "приступов" может быть ни к чему не привязано, они могут возникать внезапно, на фоне полного здоровья и хорошего самочувствия и даже ночью. Все симптомы уходят самостоятельно в течение 20-30 мин без каких-либо препаратов.
На фоне приема фенибута улучшения отмечаете?
Если вегетативные кризы частые, по несколько раз в день- рекомендую обратиться на прием к врачу психотерапевту, он распишет вам лечение.

Добрый день. У вас панические атаки на фоне тревожного или тревожно-депрессивного расстройства. Обычно лечением занимается врач-психотерапевт или клинический психолог. Иногда требуется подбор лекарственной терапии, но основной вариант лечения - психотерапия, аутотренинг, дыхательные техники и так далее. Чем раньше обратитесь к профильному специалисту - тем короче путь к окончанию ваших проблем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.