Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребёнка 3 года, язвы во рту, пузырьки на ягодицах
Здравствуйте, помогите с диагнозом, были у двух педиатров, лечение разное назначили. 11го августа вечером сын пожаловался на боль в горле, поднялась температура 38.5. Осмотрела горло - оно было все в мелких красных точках и красное. Сопли с желта, глаза красные и загноились. Начала капать окомистин. В нос аквамарис стронг. Еще долфин промываю нос солевым раствором.Сбила нурофеном темп., утром температура снова поднялась высокая, поехали сдали кровь и мочу, педиатр осмотрел очно, сказал это вирус, ангины нет, но горло красное. Назначил тантум верде, мирамистин. 12го пришли результаты анализов, доктор назначает антибиотик флемоклав, тк лейкоциты высокие,граммидин ( а 2 мес назад мы пили от пиелонефрита амоксиклав суспензию), ребенка он уже не осматривал 12го числа, тем временем у сына на гландах появился налёт, и весь рот в язвах, язык, нёбо,щеки, под языком. Язвы без белого налёта. Красные точки пропали. Граммидин отменили, ребёнок отказался от него. Щипит. Температура растёт, едем вечером платно уже к другому врачу, он сказал, что у сына вирусная инфекция, ангины гнойной нет,и плюс присоединилась ещё во рту инфекция, назначил мирамистин, холисал, витамин С, и раз уже начали пить АБ, то продолжать. У сына сегодня (14авг) уже нет высокой температуры, но весь рот в язвах, кушать больно, пить больно, ночью истерики, тк болит всё. Холисалом мажу через истерики, больно. А сегодня ещё появилась сыпь на ягодицах, фото прилагаю. Я помазала кремом детским с календулой, немного ушла краснота и прыщи стали не такие яркие. Я 2 недели назад болела сама герпесом на ягодице, но мой герпес не похож на то, что у сына, у меня был маленький очаг см 3. Дерматолог у нас в отпуске весь август, платных нет. Помогите, чем лечить, что такое у сына? Болеем каждый месяц на протяжении года, как пошёл в сад. Ставят аденоиды 1-2степень. Брызгаем дезринит уже 2 мес. В доме ещё ребенок 1,6 г, у него высокая температура тоже, глаза красные, сопли прозрачные, горло красное, без налёта и язв. Сдали на иммуноглобулин Е, витамин Д старшему ребенку, посмотрите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Фото горла прикрепите, посмотрю. Фото сыпи тоже. Стрептатест делали? У младшего ребёнка горло не красное? Анализы тоже прикрепите, посмотрю. Рекомендую по выздоровлении к приёму для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней. Иммунал капли (разрешены с 1 года) курсом месяц -это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-малыш или Доппельгерц-киндер или Алфавит-наш-малыш или любой другой по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, прикрепила анализы и фото глотки, сыпи
Михаил Николаевич, стрептатест не делали, очень дорогой он, уже много потратили на анализы и лекарства, у младшего горло красное, но нет язв и налёта. В феврале старший болел пневмонией, младший бронхит. Лечили старшему-цефтриаксон , младшему панцеф. Мы один курс пропили бронхоиммунал 10 табл. Завтра нужно начинать второй курс, подскажите стоит ли?
Михаил Николаевич, очень жду Вашего ответа ?
посмотрел, орошать горло антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день. Бронхомунал пока не нужно принимать, после выздоровления.
Михаил Николаевич, спасибо большое, подскажите, чем мазать на попе высыпания? Что это может быть? Нужно ли продолжать антибиотик дальше? Может отменить? Выпили 3 т флемоксин солютаб
Принятый ответ
Здравствуйте. В ОАК анемия легкой степени. Необходим прием препаратов железа. Например мальтофер в сиропе. Какой вес у ребенка?Повышение моноцитов может быть как при вирусной, так и бактериальной инфекции. Анализы на витамин Д и IgE не прикрепились. Фото сыпи можете сделать? По описанию возможно у ребенка был инфекционный мононуклеоз. Рекомендую сдать кровь на IgG,M к вирусу Эбштейн-Барр.
Оксана Викторовна, здравствуйте, посмотрите ещё раз прикрепила анализы и сыпь, мальтофер нет ни в одной аптеке и на аптека.ру тоже нет его, чем можно заменить? Мясо плохо ест, синяки под глазами появились. Похудел, 14 кг, аж ребра торчат
Можно на феррум лек 5мл в сутки после еды-3месяца минимум. Через месяц контроль ОАК, ферритин, чтобы отследить динамику.
Витамин д в норме, поддерживающая дозировка 1000МЕ по 2кап.утром
Ig E повышен, это в пользу аллергии, либо может быть повышение из-за гельминтов, рекомендую сдать кал методом Парасеп трехкратно с интервалом в 7 дней.
Оксана Викторовна, дело в том, что витамин д не подходит сыну из аптеки, брали аквадетрим, вигантол, он с них дуреет, неуправляемый, спать не может, днем активный сильно, что даже в садике заметили воспитатели, отменяю их и ребёнок становится лучше, ещё он потеет когда уснёт в ночь,аж подушка мокрая. Какой витамин д тогда нам пить?(((Парасеп сдавали 3 раза, отрицательно. Может стоит сдать кровь на паразитов? Напишите, пожалуйста, какие точно? По поводу аллергии тоже вопрос, тк мы постоянно мучаемся с соплями, стали брызгать дезринит 2 мес непрерывно и сопли прошли. А сейчас болеет и снова сопли
Можно попробовать детриферол небольшую дозировку, например по 1капле после завтрака в осенне-зимний период.
Кровь на IgG к аскаридам, лямблиям, токсокарам, трихинеллам, описторхам.
Оксана Викторовна, спасибо большое, подскажите ещё такой момент, я утром дала сыну 0.5 супрастина, у него такое ощущение, будто отёк во рту, и разговаривает не как обычно, будто язык опух. Модно ли давать супрастин? Зиртек, зодак, эриус нам не помогают, сколько было случаев, давали и результат ноль от них. Подскажите, все же какой у нас диагноз, как лечить сыпь и во рту язвы? Можно ли отменить АБ? Выпили уже 3 таблетки флемоксин солютаб, очень не хочется просто так травить ребенка
Супрастин не рекомендую, лучше антигистаминные препараты последнего поколения, например фенистил. У вас вирусная инфекция, какая именно сложно сказать, может быть аденовирус, может быть Эбштейн-Барр. Лечение все равно симптоматическое. Высыпания на попе: неотанин крем 2раза в день утром, вечером-7дней. Высыпания во рту: пейте ромашку, продолжить обрабатывать мирамистином 3-4раза в день-7дней, холисал гель 2раза в день, на ночь нурофен в возрастной дозировке-5дней. Исключить горячую, кислую, грубую пищу, можно мороженое(за счет холода, возникает спазм сосудов, тем самым уменьшается болевой синдром).
Антибиотик продолжать не вижу смысла.
Оксана Викторовна, спасибо большое, ромашку даю пить и полоскаем горло тоже ею. Значит антибиотик убираю.
Пожалуйста, поправляйтесь!
Оксана Викторовна, здравствуйте, пишу снова Вам, у старшего сына не проходят эти язвы во рту, подскажите, пожалуйста, сколько это может продолжаться? Уже 5й день болеет, кушать отказывается, совсем мало ест, предлагала и бульон куриный, и суп пюре
Здравствуйте. Все индивидуально, около 7-10дней. Можно предположить белковые коктейли через трубочку, по типу малоежки.
Оксана Викторовна, благодарю Вас, а то я очень переживаю, ещё второй малыш есть дома полтора года, у него тоже горло болит, но грудь сосет, а от еды тоже отказывается. На нёбе красные точки, но не прыщи вроде, язв не видела
Вероятнее всего тоже вирусная инфекция, заставлять кушать не надо, только предлагать.
Оксана Викторовна, посмотрела сейчас ему глотку, у маленького сына пузырьки прям в самой глотке, где язык начинается, прям там глубоко? может обоим противовирусные дать? Подскажите ещё, пожалуйста, сколько дней может быть температура при таком заболевании?
Оксана Викторовна, узнала в аптеках про форум лек, нет в продаже нигде, и мальтофера тоже, на аптека.ру смотрела так же нет, что можно предложить ещё из железа ребенку?
Ферлатум 1,5 мг на кг массы тела 2раза в день или актиферрин по 30 кап. 3раза в день.
Высокая температура может быть около 5 дней.
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, поэтому их прием не нужен.
Оксана Викторовна, спасибо Вам большое ?
Оксана Викторовна, подскажите, пожалуйста, в какой дозе принимать сыну мальтофер СИРОП, в аптеке нашли только его и то с трудом. 150мл/10мг/мл флакон. Сыну 3,4 года, весит 14 кг
Начните с 5мл после еды, если будет хорошо переносить можно увеличить до 10мл, по 5мл 2 раза в день- 1мес принимаете, затем контроль ОАК, ферритина, если динамика положительная, то продолжить прием еще по 5 мл 1раз в день 2-3мес. Тормозят всасывание железа молочные продукты, поэтому необходимо делать интервал 1,5-2часа между приемом.
Оксана Викторовна, спасибо Вам огромное
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20195 ответов
- 20 Июля 201914 ответов
- 10 Августа 20218 ответов
- 28 Августа 20215 ответов