Консультация невролога /

Пироксикам и Атаракс, ком в горле — вопрос №2357279

1518 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, лечусь сейчас по гастроэнторологии (альфа-нормикс, метеоспазмил и энтерол) и подключила сегодня лекарства по неврологии.
Атаракс половина утром и целая таблетка 20 мг Пироксикам. Невролог сказал, что это все можно принимать одновременно. Но после утреннего приема атаракса и Пироксикама возник как будто ком в горле, затрудненного дыхание (неполноценность вдоха), на время обеда (выпила еще супрастин) ком вроде бы ушел, но не полностью, есть ощущение кома в горле, будто хочется сделать отрыжку, чтоб он прошел. В целом, чувствую себя хорошо, но смущают эти ощущения. От чего это может быть, отменить атаракс или пироксикам? Или оба? Что делать, чтобы прошло?
Раньше была похожая ситуация на толперизон, но там горло действительно как опухло, язык немел и в горле как что-то застряло.

Возраст: 31

Хронические болезни: Хр. тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, а Пироксикам с какой целью принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, назначили от боли в пояснице.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Попробуй сместить Атаракс на ночь, его обычно так и принимают, а Пироксикам утром, тогда будет понятно, на какой препарат такая реакция
Препараты полностью совместммы
Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревога 12, депрессия 11.
Невролог
У вас есть выраженное тревожное расстройство, вероятнее всего оно и даёт ваши симптомы. Атаракс вам видимо с этой целью назначили,но это симптоматический препарат, он ничего не лечит. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ! Невролог сказал, что в моем случае АД не будет так эффективен, как нейролептик. Симптоматика есть, но и причина у нее есть, в пояснице, которая может давать болевой. Пироксикам сегодня убрал болевой синдром. Есть ли смысл лечить симптомы, без первоначальной причины?
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревога у меня больше от этих болевых симптомов, я легко могу себя накрутить, думать что у меня что-то страшное.
Невролог
Какой диагноз вам поставил врач, если сказал,что действенным будет только нейролептик?
Можно использовать только когнитивно-поведенческую психотерапию для лечения, она также обладает доказанной эффективностью при тревожном расстройстве
Клиент
Анастасия Юрьевна, диагноз поставил такой: Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, хронический болевой, корешковый L4_L5, L5-S1 синдросы, мышечно-тонический, обострение. Экструзия L4-L5, L5-S1.
МКБ: Поражения межпозвоночных дисков поясничного и др. отделов с радикулопатией.
Тревожность есть, но на фоне болевого синдрома она вторична.
Невролог
Нейролептики не используются в лечении хронического болевого синдрома. Препаратами выбора в этом случае являются венлафаксин и дулоксетин.
Клиент
Анастасия Юрьевна, его как раз назначили от тревожности, не от болевого синдрома.
Невролог
Вы про атаракс?
Клиент
Анастасия Юрьевна, да.
Невролог
Атаркас- это транквилизатор, а не нейролептик, симптоматический препарат, он ничего не лечит. Используется либо в тяжёлой жизненной ситуации, либо для прикрытия антидепрессантов
Невролог
Можно попробовать коротким курсом,но если симптомы не уйдут,необходимы СИОЗС
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Атаракс 25 принимать по 1/2 таб лучше на ночь в течение 1 месяца
Пироксикам можно принимать с утра, только под прикрытием Омепразола
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо за ответ! А реакция от какого препарата может быть такая, как ком горле? Мне назначили по такой схеме, не много ли?
Пироксикам 20 мг 1 таб. 2 раза в день, 2 недели
Омез 20 мг 2 раза в день, 2 нед.
Атаракс 1/2 утром, 1/2 обед, 1 таб на ночь, затем 1 таб. 3 р/день длительно.
Клиент
Марина Алексеевна, и назначили плазмотерапию, если решусь L3-S1 #7, подскажите пожалуйста, насколько это целесообразно? Есть ли эффект от данной процедуры?
Клиент
Марина Алексеевна, диагноз поставил такой: Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, хронический болевой, корешковый L4_L5, L5-S1 синдросы, мышечно-тонический, обострение. Экструзия L4-L5, L5-S1.
МКБ: Поражения межпозвоночных дисков поясничного и др. отделов с радикулопатией.
Невролог, Рентгенолог
Плазмотерапия не обладает доказанной эффективностью, на практике помогает достаточно редко
Пироксикам лучше оставить 1 таб, возможно, на него такая реакция произошла
Атаракс начинаем с 1/2 таб на ночь, если хорошая переносимость будет, то через 5 дней прибавляем до целой таблетки на ночь, если не помогает, то можно добавлять дозировку утром и в обед, но все постепенно
Добавьте еще к лечению миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста, сирдалуд это же аналог мидокалм/толперизон. Опасаюсь принимать, так как ранее с толперизона была реакция (как потом сказали, отек квинке). Сирдалуд лучше переносится? Или может быть, есть другие, альтернативы?
Спасибо большое про ответ про плазмотерапию, я была в сомнениях. На МРТ доктор показал, что 1 диск (я так поняла, предгрыжа) у меня более темный, от него вся болевая симптоматика в пояснице, ягодицах, ногах и что мол навсегда убрать это только плазмотерапия сможет.
А какие рекомендации, кроме медикаметнозных можно применить при таком диагнозе? Хондропротекторы будут эффективны?
Невролог, Рентгенолог
Хондропротекторы также не обладают доказанной эффективностью.
Это одна группа с мидокалмом, есть еще стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 14 дней, переносимость у него лучше.
Можно пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Клиент
Марина Алексеевна, атаракс сегодня утром выпила 1/2. На ночь сегодня тоже принять 1/2 или уже завтра?
Невролог, Рентгенолог
На ночь можете 1/4
А завтра уже 1/2
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое!
Клиент
Марина Алексеевна, а по поводу АД подскажите еще пожалуйста, кто-то из неврологов мне назначал, а кто-то, наоборот, сказал только атаракс. Есть ли смысл принимать АД в моей случае? Тревога сейчас более вторична от болевого синдрома и накручивания диагнозов.
Невролог, Рентгенолог
Если на фоне приема Атаракса не снизится тревожность, тогда стоит рассмотреть прием антидепрессанта(лучше сертралин или эсциталопрам).
Клиент
Марина Алексеевна, благодарю!
Клиент
Марина Алексеевна, прошу прощения еще раз, ком этот не проходит, это не может быть что-то серьезное? Само должно пройти в течение какого времени, если реакция на препарат? Уже что-то страшно пить пироксикам завтра, может есть альтернатива хорошая?
Невролог, Рентгенолог
Ком может быть следствием тревожности, если бы было что-то серьезное, то Вы бы себя плохо чувствовали
Можно заменить на лорноксикам 8 мг 1 таб 1 р/д
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо! Просто как-то странно совпало именно с приемом препатаров, может быть был небольшой страх перед применением в связи с возможными побочными эффектами, что перешло в ком от моей тревоги.
Невролог, Рентгенолог
Скорее всего так и было
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Мало вероятно что описанная вами симптоматика реакция на данные препараты
Рекомендую принимать атаракс на ночь, так как данный препарат так же вызывает сонливость
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему стоит ком в горле?
19 февраля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие, температура 37, ком в горле
5 апреля 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Шишка на шее и ком в горле
10 января
Ната, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень