Что вас беспокоит?

Ощущения кома в горле. лимфоузлы

Добрый день. С начала мая меня беспокоит неприятное ощущение постороннего в горле. Случилось это на природе на шашлыках и мне показалось, что я чем-то подавилась. Я перепаниковала. На след.день все было норм. Потом через неделю, примерно, опять такие ощущения. Я очень мнительный человек, всегда переживаю, волнуюсь. Особенно если начитаться чего-то страшного. Сразу скажу, что эти ощущения не всегда в одном месте, то они где миндалина, то где ключица, то где кадык, но всегда справа. Из того что я прошла: УЗИ ЩЖ-норм (врач сказала идите к неврологу). ФГДС -небольшие эрозии в желудке (но сказали такие ощущения в горле они давать не могут). Три!!! ЛОР-врача при осмотре зеркалом (не тщательном) ничего не увидили такого.Сама от себя я прошла УЗИ мягких тканей шеи - УЗ признаки шейной лимфоаденопатии (более вероятно реактивного характера). Врач сказала, что лимфоузлы нормальной формы и кровотока, на плохие не похожи и они с двух сторон шеи. С этими рез-ми я пошла к неврологу. К слову в начале 2022г. у меня заклинило шею и до сих пор нормально она не поворачивается, именно справа. У меня еще сколиоз оперированный в подростковом возрасте (стоит эндокорректор). Хронический тонзилит с детства. Так вот невролог сказала, что горло у меня красное и стоит сдать антитела к ВЭБ, раз у меня лимфоузлы увеличены, выписала миорелаксант и противотревожное,но я ничего не пила. Я сдала ОАК и биохимию - там все в пределах реф.значений. Аnti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) - 550 ед/мл (в реф.знач больше 20 -положительно), IgM - отрицательно. С этим всем я пошла к Лору. Она осмотрела эндоскопом через нос - все норм, кроме красноватого горла и миндалин. Про ВЭБ сказала что лечить нет смысла, он у всех. Взяла мазок на инфекции и на чувствительность к АБ. Рез-тов еще нет. Вообщем-то меня беспокоит не пропустила ли я чего-то плохого. Я заметила, что в положении лежа мне легче и когда я чем-то занята, т.е. не зацикливаюсь, то тоже легче. Если ем -то на мнуту тоже легче горлу. Есть дни когда все замечательно. Какая радость-когда ничего не беспокоит. Если начинаю паниковать, накручивать, думать об этом ощущении-то как будто хуже. Может это реально нервы и в голове? Но эти ощущения действительно есть, они не приятные и мешают. Я уже начала беспокится из-за лимфоузлов. Справа, как раз там где эти ощущения, под челюстью я ощущаю небольшой шарик, как будто горошинка и при надавливании как прыщ подкожный по ощущения болевым. Что мне пройти, что я упустила, что вообще можно сказать в моем случае?

Хр.тонзилит, сколиоз
34 года
11 Августа 2023·Просмотров: 5308·Светлана, Смоленск

Принятый ответ

Здравствуйте
По прикрепленному узи исследованию это реактивные лимфоузлы таК как структура и дифференцировка на слои сохранена. Короткая ось лимфоузлов также не превышает 10мм все это говорит в пользу реактивного увеличения.
По прикрепленным данным подозрений в отношение онкологии у вас нет.
Онколог вам не нужен.

Добрый день. Спасибо за оперативный ответ. Эти лимфоузлы могут сами уменьшаться? Раньше я не обращала на них внимание, а сейчас на горле, под челюстью нащупываю пальцем. Похож как прыщик под кожей и немного есть болевое ощущение, когда трогаешь. Могут ли быть мои ощущения с комом связанны именно с лимфатическими узлами?

Нет, ваши ощущения не могут быть связаны с лимфоузлами. Лимфоузлы при отсутствие инфекционно воспалительных процессов в норму приходят через 6 месяцев иногда до года.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров! Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное! Длинная ось может быть и 2, и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом. Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей! С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление. Самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции. В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV, ковид

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, никаких данных за онкологию у Вас нет.
Если был осмотр ЛОР врача, то беспокоится не стоит.
Лимфоузлы у Вас действительно реактивного характера т н в ответ на воспалительный процесс. Они с нормальной диференцировкой и структуры, форма обычная, кровотока патологического нет , размеры не увеличены.
Если есть красное горло, то скорее всего это и есть причина. Дополнительно пройдите консультацию стоматолога и к причиной могут быть зубы.
ВЭБ может быть причиной лимфаденопатии как и ЦМВ, но только в острый период, у Вас IgМ, сто говорит об отсутствии острого процесса.
Рекомендую так же консультацию психотерапевта, в первую очередь нужно бороться с мнительностью

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.