СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2357412

Что вас беспокоит?

Лечение боррелиоза?

Добрый день, уважаемые доктора! 30 июля уже обращалась к вам за помощью. Дело в том, что меня укусило какое-то насекомое (вероятнее всего, клещ?). Когда это произошло, и кто конкретно укусил, не в курсе. Появилось огромное красное пятно вокруг укуса, которое начало расти. Супрастин не помог. Тогда, по рекомендации проконсультировавших меня здесь врачей, а также, посетив терапевта очно, мною было принято решение о приёме доксициклина. После курса (10дн.) которого пятно стало практически незаметно, а вчера место укуса мне снова не понравилось. Прикрепляю фото в динамике, первичное, промежуточное и сегодняшнее (последнее). Посмотрите, пожалуйста, последнее фото. Там вижу общее покраснение и отдельные красные точки, в т.ч. в месте укуса. Что мне делать? Ещё пить доксициклин (перенесла его плохо, побочки со стороны жкт, зуд, а также пошли светло-коричневые пятна на теле и языке)?Просто наблюдать? Или уже пора бежать срочно к инфекционисту? Спасибо.

Гастрит, удалён желчный пузырь
65 лет
14 Августа 2024·Просмотров: 221·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Я бы советовал еще пропить дня 4 доксициклин... Если НЕ ОЧЕНЬ ХОРОШО ПЕРЕНОСИТЕ = тогда добавьте антигистаминные ( ЗИРТЕК по 1 таб х 1 раз в сут еще 4 дня ) ..* Если после этого НЕ ЛУЧШЕ = сходите на ОЧНУЮ конс. инфекциониста

Здравствуйте.
На последнем фото нет ничего подозрительного. В отличии от 2го фото пятна практически нет , положительная динамика. Курс антибиотиков при боррелиозе 14 дней, вам необходимо пропить еще 4 дня.
Если по самочувствию ничего не изменилось, то 14-тидневного курса вам достаточно.

Здравствуйте,динамика явно положительная,ничего плохого не вижу,попробуйте допить антибиотик до 14 дней и делать больше ничего не нужно

Если еще появится неврологическая симптоматика = надо быстро сходить к ОЧНОМУ ИНФЕКЦИОНИСТУ ( если в ближайшие дни будет головная боль, головокружение, тяжесть в голове)

Принятый ответ

Здравствуйте! 10 дней для лечения боррелиоза мало. Сейчас вы его уже перестали принимать, поэтому продолжать не имеет смысла.
Оптимально показаться инфекционисту и решать вопрос о применении Цефтриаксона.

Здравствуйте! Учитывая появление эритемы характерной для болезни Лайма - доксициклин показано было пить 14-21 день ( курс 10 дней мало), учитывая тяжелую переносимость данного антибиотика и отмену, в связи с этим я бы рекомендовала заменить его и пропить сумамед 500мг по 1 таб х 1 р/д курс 10 дней + пробиотики ( на выбор максилак, линекс, аципол, энтерол).

Принятый ответ

Здравствуйте.
На клещевую эритему это не похоже ни на каком этапе её развития. На первом фото больше похоже на массивную местную реакцию после укуса, на последнем есть какая-то лёгкая тень и ореол, Но маловероятно что это клещевая эритема.
Пить доксициклин просто так абсолютно нет никакого смысла.
Я бы рекомендовала сдать кровь на боррелиоз (определение в крови антител класса IgM, G методом ифа), чтобы исключить боррелиоз и уже не сомневаться на этот счёт.
В целом место укуса меня не смущает, выглядит как будто остаточная гиперпигментация. Такое бывает если местная реакция была изначальная массивная, как у вас собственно и была

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.