Консультация педиатра /

Не спадает температура — вопрос №2358906

109 просмотров

Здравствуйте! У ребенка 3 дня Назад поднялась температура 38,5. Дала ибупрофен ,температура стала расти до 39.7. Поехали в приемное . Взяли кровь (прикрепила результаты) . Отпустили домой прописали ибупрофен ,обтирание И так далее . Сейчас 3 день уже , а у ребенка так и держится температура! Максиму спадает до 38 а через 2 часа снова 39. Уже не знаю что делать …

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Какой возраст ребенка?
В первый день болезни сдавать кровь смысла нет, так как изменений в анализе еще не будет.
Но
По данным этого анализа минимальные признаки вирусной инфекции
Розеолой болели ранее?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, 1,8 . Вес 10,500.
Нет ,не болели . Ребенок мало пьет жидкости очень . Только сок . У него вылез клык ( немного виден уже) и вроде как врач сказал горло красное . Но я не понимаю ,почему температура не спадает вообще … и лекарство не очень нам помогают . И свечки , и все уже пробовали

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Такая температура не может быть на дентацию
Это вирусная инфекция
Так может протекать розеола
Ждите появление сыпи

Какой вес и какую дозу жаропонижающих даете?
Педиатр, Детский кардиолог
Если высокая температура сохраняется в течение трех-четырех дней и нет положительной динамики (промежутки между подъемами не становятся больше, сама температура не становится ниже), тогда нужно сдать общий анализ крови, с-реактивный белок и общий анализ мочи.
Клиент
Надежда Александровна, 10,500
Ибупрофен 5,5
Парацетамол 7
Ибуклин 2 свечки
Педиатр, Детский кардиолог
Дозы верные
Чередуете препараты
Клиент
Надежда Александровна, как правильно чередовать ?
Педиатр, Детский кардиолог
Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
Клиент
Надежда Александровна, нам педиатр прописал амоксиклав. Но не указал дозировку . Подскажите , пожалуйста, ее. Купили 250. Врач назначил с тем ,что горло очень красное «возможно ангина»
Педиатр, Детский кардиолог
Антибиотики по строгим показаниям
Сделайте стрептатест ( продается в аптеке, чтобы исключить ангину)
И сдать общий анализ крови и мочи

Рассчитать дозу я вам помогу, но принимать антибиотики « на всякий случай» не нужно

Амоксиклав суспензия 250 по 5,3 мл 2 р/д
Педиатр
Здравствуйте!
В ОАК признаки вирусной инфекции.

Жаропонижающее нужно давать по весу ребенка, если дать меньше, эффекта не будет или будет, но кратковременно.

Рекомендовано симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, отпаиваем ребенка.
- При температуре - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч
( половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч (вес умножить на 0,6 в мл). Температуру сбиваем по самочувствию, если у ребенка 38 и он переносит ее хорошо, не нужно ее сбивать. Снижение Т в 1 час на 1С - норма, нет цели сбить до 36,6, главное облегчить состояние ребенку.
- в нос физ р-р в течение дня, по мере необходимости.
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание

Спреи в горло противопоказаны до 3 лет, риск ларингоспазма.

Если Т без симптомов, то лучше сдать еще ОАМ для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Если после нормализации Т на 3-4 день появится сыпь - это течение вирусной инфекции - розеолы, сыпь проходит самостоятельно, лечение симптоматическое.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, нам почему то не помогает ничего сбить температуру. Ни свечи ,ничего . Ибупрофен тоже . Максимум до 38 спадает и так 3 день сегодня
Педиатр
Если Т падает хотя бы на 0,5С - это хорошо, главное соблюдайте интервалы между жаропонижающими (писала выше), чтобы не было передозировки, она опаснее, тем температура.

Температуру бояться не нужно, не паникуйте, это защитная реакция организма, организм убивает вирусы/бактерии в организме, сейчас даже не рекомендовано ее сбивать,е сли ребенок переносит ее хорошо. Даже снизилась до 38, потом повысилась до 39 и держится такая (это плато), отпаивайте ребенка как можно чаще, хоть по глотку каждые 5-10 мин, обтирайте водой комнатной температуры.

Вы дали нурофен, ребенку облегчили состояние, ребенок пьет, повеселел, Т 38-38,5, не нужно еще и еще давать жаропонижающее.

Педиатр
наблюдайте за состоянием ребенка, если сегодня-завтра Т резко нормализуется и появится сыпь - это розеола.

Если Т сохраняется более 3 дней, сдать ОАМ и ОАК в динамике (к 4-5 дню).
Т при вирусной инфекции может быть и до 7 дней (грипп,ковид,энтеровирус и тд).
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Такие колебания температуры характерны для вирусной этиологии, обычно как только температура нормализуется появляется высыпание. Сейчас рекомендую поить побольше, при высокой температуре даём жаропонижающие, если плохо сбивается - добавляем антигистаминные препараты. Поить обязательно 40 мл на кг веса тела в сутки. Для снижения температуры нужно много воды организму, иначе просто нечем испаряться и очень большая нагрузка на сердце и плюс кетоны растут - это интоксикация. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По крови определяется вирусная инфекция
Рекомендуется :
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис-Беби».
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
ри повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
В первый день анализ не информативен
Надо пересдать если до сих пор есть Т
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если при надавливание на мочку уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявиться позже )
Сдать ОАК,ОАМ для уточнения этиологии заболевание
Отпаивать водой ,компоты из расчета 40 мл на кг в сутки

Сейчас при повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не спадает температура
21 октября 2020
Николай
Вопрос закрыт
Температура при ковиде
13 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Температура не спадает третью неделю
17 мая 2023
Таисия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна