Консультация гастроэнтеролога /

ЖКБ, паникулит и киста и полипы — вопрос №1418048

258 просмотров

Всех приветствую. И так моя история, в 2017 ставили ХП, были боли в левом боку, потом прошли, ничего толком до 2021 не беспокоило. В 2021 году пошел ради интереса прошел узи из за простых болей в животе, показало , что ПЖ увеличена, головка 40. Но болей не было. Я пропил таблетки и все. В 2023 начали боли в правом боку, прошел узи, ПЖ в норме была, а вот желчный застой в нем и сладж. Я прошел КТ, показало мезентральный (вроде так) паникулит, застой , сладж. Увеличенные узлы в брыжейки. Я пропил месяц урсосан по 2 по 500 (вешу 104 рост 174). Через месяц прошел узи прицельно желчного, ничего не поменялось, картина та же. Я усомнился и прошел сегодня еще и мрт. Узлы лимфоузлы не увеличены в брыжейки, но увеличен лимфоузел в области ворот печени. Так же найдены как я понимаю камни в желчном по 02.см и не исключены полипы мелкие. Вопрос, что делать? удалять желчный? Написано диффузные изменения ПЖ по типу хронического панкреатита, это смерть? и можно ли при таких изменения ПЖ удалять желчный? И вообще сильно ли страшное МРТ? А еще я прошел фгдс и колноскопию + за месяц сдал все что смог

Возраст: 37

Хронические болезни: Вроде как ХП, хронический гастрит , хронически тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог
Михаил , здравствуйте. Если вы принимали урсосан 1 месяц , то это очень малый срок чтобы делать выводы об эффективности терапии . У вас в роду были онкологии жкт?
Клиент
Виктория, здравствуйте, все анализы и кт мрт я прикрепил. Нет не было, а что у меня онкология?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог
Нет , почему сразу онкология ? Я просто задала вопрос в рамках онконастороженности . Вас консультировал хирург?

На мой взгляд был недостаточный курс удхк
Клиент
Виктория, да консультировал. сказал принимать Урсосан. Скажите пожалуйста, плохое кт и мрт у меня?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Я согласна , что нужно удхк продолжить . Не могу сказать плохое или хорошее у вас кт и мрт . Имеются определенные проблемы , с которыми нужно работать . По поводу желчного пузыря вопрос об оперативном лечении нужно поднимать по прошествии полугода , если курс удхк окажется не эффективным . По поводу мезентериального панникулита нужно динамически наблюдаться , достаточно редкое явление . В плане жкт вы обследованы обширно , поэтому каких-то дополнительных обследований сейчас проводить не нужно
Клиент
Виктория, Этот мезентриальный панникулит он смертелен? и еще вопрос, если придется удалять желчный, можно ли это делать если есть хронический панкреатит? не убьет ли отсутствие желчного пузыря поджелудочную?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Такая форма считается ограниченной , не системной . Течение у таких форм как правило благоприятное , но требующее контроля . Удаление желчного можно выполнять при наличии хр.панкреатита . Как правило он вторичен и возникает на фоне проблем с желчным
Клиент
Виктория, это я знаю, но вопрос в другом, если удалить желчный, после удаления проблем с поджелудочной не прибавится?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Не должно прибавиться проблем .
Клиент
Виктория, скажи пожалуйста, а что с ПЖ? Поджелудочная железа поперечными размерами: головка 3.4 см, тело 2.6 см, хвост 2.5 см, имеет неровные контуры,
структура с умеренно выраженным стромальным компонентом, без явных очаговых изменений. Проток поджелудочной
железы не расширен (до 0.2 см). Парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Сильно все плохо? Та девочка что делала мрт сказала ничего страшного тут нет
Гастроэнтеролог, Диетолог
Нет , здесь ничего критичного , плохого не наблюдается . Неровные контуры могут быть из-за проблем с желчным.
Клиент
Виктория, а диффузные изменения по типу хронического панкреатита это хп или как вариант? а так же стромальный компонет это что? я читал что это фиброз но его в заключение нет )
Гастроэнтеролог, Диетолог
Это не фиброз . Если бы был фиброз , о нем написали бы . А так это заключение соответствует хр. панкреатиту
Клиент
Виктория, т.е хронический панкреатит все же точно есть ? или просто соответсвует, но это необязательно? Просто где то читаю инфу, что по мрт ставят хп, а где то пишут, что надо сдавать анализы, а мрт просто описывает, на что может быть похоже. Например ваш коллега на сайте написал, что по мрт хронический панкреатит нельзя определить, ибо вариантов диффузных изменений много и надо еще анализы сдать и опрос провести анамнез
Гастроэнтеролог, Диетолог
Действительно все оценивается в совокупности
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи показало, что увеличена печень
27 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Ком в пищеводе
4 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Как наладить желудок без фгдс
6 марта 2023
Елена, Тольятти
Вопрос закрыт
Хроническая боль в зубе
16 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина