Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2359815

Что вас беспокоит?

Креатинин в крови и моче

Креатинин у мужчины повышен (норма лаборатории 127) по факту 140, Цистатин С тоже повышен. Креатинин в моче норма, анализ мочевины норма. Если анализ креатинина в моче показывает фильтрационную работу почек и он в норме, то в этом случае повышенные Креатинин и Цистатин С в крови могут не быть связанными с работой почек? Узи почек имеются мелкие кисты до 3-4мм, которые существуют более 40 лет и никак себя не проявляют.

Синдром грушевидной мышцы
75 лет
15 Августа 2024·Просмотров: 2608·Борис

Принятый ответ

Добрый день.
Креатинин - это продукт распада белков, которые человек получает с мясом, рыбой и морепродуктами.
Так же уровень креатинина зависит от объёма мышечной массы человека и физической нагрузки.
Цистатин также отражает фильтрационную способность почек.
На их уровни влияют заболевания почек развившиеся на фоне основного заболевания - гипертония, диабет, сосудистые нарушения, прием нефротоксичных препаратов и тд.

Кирилл Юрьевич, но Вы же не ответили на мой вопрос. Если Креатинин в моче в норме, а в крови превышен о чем это говорит?
Читайте внимательно о чем я спросил и свой ответ

Креатинин в моче не имеет диагностического значения. Он образуется постоянно в организме и постоянно выделяется с мочой, пока у пациента не наступает анурия при отказе почек.
Повышение креатинина в крови говорит о развитии Хронической болезни почек, в данном случае это Хроническая болезнь почек 3б стадии, согласно уровню креатинина, Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 42 мл/мин/1,73м2.
Почки фильтруют 42 мл/жидкости в минуту, при норме 90+. Соответственно, кровь не полностью очищается от креатинина и он накапливается.

Кирилл Юрьевич, Но ведь Креатинин в моче как раз и показывает, что почки нормально фильтруют и нормально функционируют. Тогда о чем говорит нормальный Креатинин в моче?

Креатинин в моче присутствует в той концентрации, которую могут выделить почки. Он не бывает нормальным или не нормальным в моче, он там просто есть по факту. Даже у людей на диализе, у которых почки не функционируют он все равно выделяется.
То как фильтруют почки можно определить только по креатинину крови, если он повышен - значит, что почки не фильтруют нормально.

Кирилл Юрьевич, и все же получается, что почки в моем случае могут выделить Креатинин в пределах нормы. Вы мне говорите, что в моче Креатинин не имеет диагностического значения. Тогда почему существуют нормы креатинина в моче? А если бы он там был повышен?

Он необходим для расчета пробы Реберга. Функция почек оценивается в настоящее время именно по креатинину или цистатину крови.

Кирилл Юрьевич, и последний вопрос. А может, чтобы воспаление сидалищного нерва в результате спазмы грушевидной мышцы влияло на уровень креатинина. Я это спрашиваю потому, что он стал повышенным именно после воспаления грушевидной мышцы и боли в области ягодицы на ноге уже более 3-х лет. Спасибо

Нет, это не взаимосвязано.
Может повлиять прием обезболивающих препаратов в течении длительного времени.

Принятый ответ

Здравствуйте цистатин С на данный момент является достоверным диагностическим признаком относительно функциональной работы почек

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.