Что вас беспокоит?
Неделю болит горло
Добрый день. На прошлой неделе заболело горло, первый день просто першение, на второй уже не могла глотать. Полоскала фурацилином, так как всегда спасал +лизобакт. По итогам недели горло не прошло, боль локализовалась справа и отдает в ухо. Сегодня уже выпила экоклав таблетку 825, так как есть дома. К врачу пока не попасть, дома маленький ребенок болеет и оставить не с кем. Ближайшая запись через неделю. Что может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк?
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте продолжайте принимать антибиотик: Экоклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, спасибо. Фурацилин уже не подходит, правильно понимаю?
Дома есть раствор йодаброма, из санатория для детей привезли, но от него эффекта не заметила, полоскала 2 дня.
Тантум пшикаю уже 6 дней, стоит ли продолжать?
Тантум и фурациллин продолжайте использовать для местного лечения до 7-10 дней
Раствор Йодаброма не стоит использовать
Есть возможность выполнить стрептатест у вас?
Вечером был заложен нос, проснулась- все хорошо, кроме горла.
Температура была только первые 2 дня
Стрептотест пока не нашла в аптеках, если найду- сделаю обязательно
Если нет возможности выполнить стрептатест- продолжайте принимать антибиотик строго 10 дней
Анна Юрьевна, добрый вечер. Сделала тест- отрицательный. Дома параллельно дети болеют энтеровирусом. Видимо кто-то кого-то заразил.
Да, это очень вероятно вирусный тонзиллит и вполне возможно на фоне энтеривирусной инфекции
Антибиотик нет показаний принимать в такой ситуации
Продолжайте местное симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно есть признаки воспаления глотки и миндалин- тонзиллофарингит.
Но определиться каким возбудителем вызван (вирусом или бактерией)- поможет развернутый анализ крови и стрептатест, который продается в любой аптеке- это экспресс диагностика стрептококкового тонзиллита.
Поэтому в этой ситуации я бы рекомендовала по возможности сдать анализ крови/ стрептатест и пока начать местное противовоспалительное лечение:
Полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР , развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут
Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день
Если выраженный болевой синдром- системное обезболивание по необходимости 1 таб. Нурофен 1-2 раза в день
При заложенности в носу ситуационно использование сосудосуживающих- Тизин или Снуп по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день
Обильное теплое питье, щадящее питание,
Если по анализам будут признаки бактериального процесса или стрептатест будет положительным, то необходима антибактериальную терапию таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб * 2 раза в день 10 дней
Полина Андреевна, спасибо. Тест отрицательный. Если одну таблетку экоклава выпила сегодня - отменять спокойно?
Да, для антибактериальной терапии сейчас нет показаний. Процесс вызван вирусной инфекцией, поэтому важно соблюдать местное противовоспалительное лечение.
Антибиотик можно отменить
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови принимайте Экоклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как дышит нос?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если Антибиотик уже начали принимать,то курс проводится в течение 7 дней. Иначе может развиться резистентность к антибиотику. И помимо стрептотеста важно смотреть оак в динамике, каждые 3-4 дня ,если нет улучшения. Потому что иногда стрептотест отрицательный, а кровь бактериальная. Улучшение обычно после полных трёх дней приема антибиотиков наступает
Мой ответ носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20181 ответ
- 13 Апреля 202010 ответов
- 20 Апреля 202029 ответов