Что вас беспокоит?
Не проходят боли в пояснице
Больше месяца беспокоит постоянно жгучая распирающая боль в пояснице чуть слева, иногда отдает в ягодицу. Прокололась Мовалис 3 укола, мидокалм 3 укола, мильгамма 10, электрофорез, принимала две недели после уколов Мидокалм и комбилипен. Боли не ушли, может чуть меньше. В соседнем городе сделала МРТ. Протрузии и относительный дискогенный стеноз позвоночного канала. По поводу стеноза показала снимки нейрохирургу. Сказал что как такого стеноза нет, о показаний к операции тоже нет. Невролог сделала блокаду и прописала капельницы трентал, после пить таблетки трентал. Капельницы Октолипен, после таблетки. Конвалис 2 раза,14 дней Амитриптилин на ночь. Лечение принимаю с субботы 4 апреля. Начала дома заниматься ЛФК. Боли поменьше, но эта жгучая боль в пояснице не уходит. Подскажите пожалуйста как долго длиться такое обострение,устала от постоянной боли. Почему так долго не помогает лечение. И когда можно делать массаж.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Попробуйте такую схему:Лечение остеохондроза
:р-р вольторен 3,0
:р-р комбелипен 2,0
р-р анальгина 50% 2.0
р-р дексамезатон 4м г
р-р медокалм 1,0
р-р никотиновой кислоты 1% 2,0
свечи кетанов на ночь.
Всё внутримышечно. 5-10 дней
Для защиты желудка омез 2 раза.
Наружно втирания. Ежедневно ЛФК, самомассаж различными приспособлениями ( валики, коврики, аппликаторы)
Таб.артра 500 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз 3 мес.
Твб. Вазонит 300 мг -2 раза 1 ммес.
Необходимо ношение корсета полужёсткого. Приобретают в ортопедических салонах, по размеру.
Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней
Светлана, спасибо, а почему самомассаж? На массаж можно записаться?
Здравствуйте! Можно прокапать лизина эсцинат по 1 амп на 100 физраствора по 1 разу в день 3-4 дня максимум. Снимает отек, связанный с этим боли
массаж вы будете делать курсами 2 раза в год, а самомассаж это ежедневно. Одно другого не исключает.
Принятый ответ
Здравствуйте,у Вас нейропатический характер боли,она купируется такими препаратами как габапентин( вам назначен конвалис), амитриптилин, при не эффективности-прегабалин ( лирика),
Конвалис и амитриптилин Вы пьете не так много времени,действие наступает не сразу
Такой вопрос- в какой дозе Вы принимаете амитриптилин?
Евгения, спасибо за ответ, амитриптилин половинку 25 мг на ночь
Евгения, а сколько примерно лечится такая нейропатическая боль?
Дозировка адекватная,продолжайте принимать, конвалис можно будет постепенно увеличить до 900 мг в сутки ,при сохранении боли
У всех по- разному,зависит от нервной системы в целом,от адекватности назначенного лечения, обычно через 2 недели,отмечается + динамика
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению нейропатическая боль не проходит быстро и пока нужно выполнять рекомендации врача, при снижение боли рекомендую заняться лечебной гимнастикой по методу Бубновского, а также следить за правильностью обычной физической нагрузки ( например поднимание тяжестей), если имеется лишний вес соблюдать диету
Марьяна, спасибо, у вас нет ссылочки на комплекс по Бубновскому?
https://youtu.be/w3pspI7PAJw , в Ютубе их очень много, если в вашем городе есть его центр, то вообще замечательно, а так можно и в домашних условиях выполнять
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение назначено хорошее. Только после мовалиса надо было неделю продолжить в таблетирлваннлй форме. Спину натирать долгит кремом после чего ложиться на эпликаторе Кузнецова на 30 минут - 3 раза в день. Конвалис маловато - 300 мг по 1 таблетке 3 раза в день это минимальная дозировка.
Сейчас короткий курс рекомендую препарат Амбене (это гормоны с нпвс ) - внутримышечно 1 раз в день - через день - всего 3 раза. Хорошо отёк снимает и боль.
И структум 500 мг хондропротектор пить постоянно по 1 капсуле 2 раза в день длительно. Это дополнения к терапии.
Ещё надо попробовать лфк именно на разблокировку седалищного нерва, напишите почту я скину 7 упражнений весьма эффективных.
Яна, спасибо,а сколько пить конвалис? Месяц?
Конвалис рекомендуют пить до прекращения боли стойкого до месяца можно
Яна, спасибо, почта elena-nik27@yandex.ru
Отправила. Поправляйтесь!
Здравствуйте это жгучая боль скорее всего на фоне нейроинфекции
Елена, а что это за инфекция?
Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы
Принятый ответ
Добрый день. Вы описываете нейропатический характер боли. Это когда боль возникает не от повреждения тканей, а от нарушения восприятия и контроля боли на уровне головного мозга. И так нарушение на уровне центральных механизмов, то лечить нужно препаратами, действующими на центральную нервную систему. Это габапентин и амитриптилин. Я считаю, Вам правильно назначили. Но эффективная доза габапентина при хроническом болевом синдроме обычно 1200 мг, т.е 4 таблетки.
Поэтому пьете конвалис 300 мг ×2 раза в день, если через 4-5 дней нет снижения боли, то плюс еще таблетка, если через 5 дней опять не снижается , то плюс еще. Это дозозависимый препарат. На маленькой дозе эффекта может не быть.
Массаж Вам можно.
Татьяна, спасибо, получается что у меня как такого боли в пояснице нет? Все из головы?
Есть такое образование в головном мозге- таламус. Это главный ,,сборный пункт" всех видов чувствительности. Т.е вся информация о боли, об ощущениях , когда Вы трогаете что-то приходит в таламус и там обрабатывается. Когда боль ,,новая" ,например, вы взяли горячее, и почувствовали боль, таламус сообщит в кору мозга , что нужно отдернуть руку. Я так примитивно объясню, чтоб вы поняли разницу между разными типами боли. Так вот -это ноцицептивная боль, которая хорошо лечится обычными анальгетиками.
А когда боль длится более 3х недель, независимо из какого места она первично появилась, то происходит нарушение в области стуктур головного мозга , которые формируют ощущение боли. Они находятся в состоянии повышенного возбуждения, раздарежия. Поэтому боль не типичная, а жжение, иголки и т.д.
Т.е нужно снять это ,,раздражение" с центральных отделов и тогда боль будет восприниматься по 1ому типу. Т.е повреждение-боль, нет повреждения- нет боли( как с горячей посудой например).
Татьяна, спасибо за объяснение, как это все сложно)) очень хочется не ощущать эту боль,
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад2 ответа