Что вас беспокоит?
Хроническая боль напряжения, инсомния
Один врач выписал бринтелликс под прикрытием тералиджена, ранее другой - прозак. Два года назад пила прозак, было хорошо, но через четыре месяца стала во второй половине дня опять болеть голова; бросила. Не знаю ,какой препарат выбрать, да ещё и бессонница беспокоит.
Добрый день, а не пробовали амитриптилин пить? У него есть нормализующий сон эффект, также он показан как профилактические лечение головной боли напряжённого типа. Скажите сейчас сколько раз в месяц болит голова? Головная боль проходит сама или нужно пить обезболивающее? Как часто пьёте препараты обезболивающие?
Здравствуйте! Бринтелликс вам назначили с целью профилактики головной боли? Или для лечения депрессии и бессонницы?
Здравствуйте!
Хроническая головная боль напряжения лечится только тремя препаратами(Венлафаксин, Дулоксетин и Амитриптилин).
Можно начать с Венлафаксина по схеме Таб.Венлафаксин 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день в течение 5 дней,37,5 мг утром и 75 мг вечером 5 дней, 75 мг утром и вечером в течение 6-12 месяцев.
Амитриптилин сейчас практически не используется, тк у препарата много побочных эффектов, поэтому используют более современные Венлафаксин или Дулоксетин, Дулоксетин по цене дороже, поэтому рекомендуется начинать с Венлафаксина.
Терапия не менее 6-12 месяцев, если будет эффективно, то можно и больше принимать.
Препараты рецептурные, поэтому можно обратиться к неврологу или цефалгологу(специалист по головной боли).
Марина Алексеевна, спасибо, за развёрнутый ответ. А что с бессонницей делать?
С этим препаратом как правило назначают еще транквилизатор на 1-2 месяца приема, чтобы не было побочных эффектов, атаракс или тералиджен, их принимают на ночь и у них есть снотворный эффект. Также по мере накопления Венлафаксина бессонница должна пройти.
Марина Алексеевна, спасибо! Нет проблем с ценой препарата. Какой из двух лучше для решения моих проблем?
Принятый ответ
Дулоксетин эффетивнее, препарат оказывает равномерный эффект, как на серотонин, так и на норадреналин.
Его принимать Капс.Дулоксетин 30 мг по 1 капс 1 раз в день утром в течение 7 дней, далее по 2 капс 1 раз в день утром(60 мг) 6-12 месяцев.
При недостаточной эффективности можно увеличить дозировку и принимать 60 мг утром и 30 мг вечером, если и это неэффективно, то 60 мг утром и 60 мг вечером.
Здравствуйте
Рассмотрите препарат венлафаксин ( антидепрессант с противоболевым действием )
Здравствуйте, сейчас головные боли беспокоят?
Опишите подробнее свои жалобы, кроме нарушения сна
Можно рассмотреть к приёма Венлафаксин, этот препарат для лечения хронической головной боли напряжения.
Подробная схема приёма:
Таб. Венлафаксин 37,5 мг, по схеме:
с 1 по 4 день по 1/4 утром и вечером (2 раза в день)
с 5 по 8 день по 1/2 таб 2 раза в день
с 8 по 12 день добавляем на утро и вечер 1/2 от 37, 5 мг.
С 13 по 17 день добавляем на утро и вечер по целой 37,5, в сумме получится 150 мг, покупаем капсулы по 150 мг и переходим на 1 приём утром.
Также от бессонницы можно рассмотреть приём Тритико, первые 5 дней 50 мг, со 2 недели 100 мг,длительное время.
для лечения хронической головной боли используем антидепрессанты с противоболевым эффектом, бринтелликс и прозак к ним не относятся, поэтому они не лучший вариант решения проблемы, так как на головную боль они влиять не будут, в вашей ситуации для лечения головной боли можно использовать амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин, из всех этих припрятав снотворным эффектом обладает именно амитриптилин, поэтому хоть он и старый препарат, но очень эффективный, также у него почти сразу возникает в течение 1 недели обезболивающий эффект, я бы все таки рекомендовала бы с него начать, его пьют в таблетках 25 мг по /2 таб на ночь 1 неделю, при неэффективности (тяжелое засыпание) , далее повышают до 1 таб на ночь 6 мес.
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ! Амитриптилин никак мне не подошел, становлюсь овощем.
Принятый ответ
да, есть у некоторых людей после него сонливость, тогда пробуем дулоксетин или венлафаксин с целью обезболевания и к нему добавляем на ночь тералиджен 5 -10 мг (1-2 таблетки) на ночь, это надо будет подобрать дозировку 1 или 2 таблетки, либо с целью нормализации сна атаракс 25 мг по 1/2-1 таб на ночь за 30 мин до сна.
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад3 ответа
- 23 минуты назад3 ответа
- 33 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад5 ответов