Хроническая боль напряжения, инсомния — вопрос №2362423

Question

Хроническая боль напряжения, инсомния — вопрос №2362423

Ирина, Москва

161 просмотр

16 августа 2024

Один врач выписал бринтелликс под прикрытием тералиджена, ранее другой - прозак. Два года назад пила прозак, было хорошо, но через четыре месяца стала во второй половине дня опять болеть голова; бросила. Не знаю ,какой препарат выбрать, да ещё и бессонница беспокоит.

Возраст: 60

Хронические болезни: АИТ, атрофический гастрит, головная боль напряжения, инсомния, гипертония

Вопрос закрыт

прозак или бринтелликс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 16 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Добрый день, а не пробовали амитриптилин пить? У него есть нормализующий сон эффект, также он показан как профилактические лечение головной боли напряжённого типа. Скажите сейчас сколько раз в месяц болит голова? Головная боль проходит сама или нужно пить обезболивающее? Как часто пьёте препараты обезболивающие?

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 16 августа 2024

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Бринтелликс вам назначили с целью профилактики головной боли? Или для лечения депрессии и бессонницы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Хроническая головная боль напряжения лечится только тремя препаратами(Венлафаксин, Дулоксетин и Амитриптилин).
Можно начать с Венлафаксина по схеме Таб.Венлафаксин 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день в течение 5 дней,37,5 мг утром и 75 мг вечером 5 дней, 75 мг утром и вечером в течение 6-12 месяцев.
Амитриптилин сейчас практически не используется, тк у препарата много побочных эффектов, поэтому используют более современные Венлафаксин или Дулоксетин, Дулоксетин по цене дороже, поэтому рекомендуется начинать с Венлафаксина.
Терапия не менее 6-12 месяцев, если будет эффективно, то можно и больше принимать.
Препараты рецептурные, поэтому можно обратиться к неврологу или цефалгологу(специалист по головной боли).

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо, за развёрнутый ответ. А что с бессонницей делать?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

С этим препаратом как правило назначают еще транквилизатор на 1-2 месяца приема, чтобы не было побочных эффектов, атаракс или тералиджен, их принимают на ночь и у них есть снотворный эффект. Также по мере накопления Венлафаксина бессонница должна пройти.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо! Нет проблем с ценой препарата. Какой из двух лучше для решения моих проблем?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Рассмотрите препарат венлафаксин ( антидепрессант с противоболевым действием )

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 16 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, сейчас головные боли беспокоят?
Опишите подробнее свои жалобы, кроме нарушения сна

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 16 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Можно рассмотреть к приёма Венлафаксин, этот препарат для лечения хронической головной боли напряжения.
Подробная схема приёма:
Таб. Венлафаксин 37,5 мг, по схеме:

с 1 по 4 день по 1/4 утром и вечером (2 раза в день)
с 5 по 8 день по 1/2 таб 2 раза в день
с 8 по 12 день добавляем на утро и вечер 1/2 от 37, 5 мг.
С 13 по 17 день добавляем на утро и вечер по целой 37,5, в сумме получится 150 мг, покупаем капсулы по 150 мг и переходим на 1 приём утром.
Также от бессонницы можно рассмотреть приём Тритико, первые 5 дней 50 мг, со 2 недели 100 мг,длительное время.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 16 августа 2024

Невролог, Детский невролог

для лечения хронической головной боли используем антидепрессанты с противоболевым эффектом, бринтелликс и прозак к ним не относятся, поэтому они не лучший вариант решения проблемы, так как на головную боль они влиять не будут, в вашей ситуации для лечения головной боли можно использовать амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин, из всех этих припрятав снотворным эффектом обладает именно амитриптилин, поэтому хоть он и старый препарат, но очень эффективный, также у него почти сразу возникает в течение 1 недели обезболивающий эффект, я бы все таки рекомендовала бы с него начать, его пьют в таблетках 25 мг по /2 таб на ночь 1 неделю, при неэффективности (тяжелое засыпание) , далее повышают до 1 таб на ночь 6 мес.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 августа 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ! Амитриптилин никак мне не подошел, становлюсь овощем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в шее, остеохондроз артрит, массаж нельзя,

3 ответа

19 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Панические атаки

2 ответа

20 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Онемение, ощущение мурашек

1 ответ

27 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Как и чем лечить мигрень ?

2 ответа

51 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Единичные резидуальные очаги глиоза в белом веществе.

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Ксения, Ульяновск

Тремор

3 ответа

1 час назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

У меня диагноз сполодисцит всего позвоночника,как можно лечить его без обезболивающих, и оофориты

3 ответа

2 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T14:00:30+03:00

Дулоксетин эффетивнее, препарат оказывает равномерный эффект, как на серотонин, так и на норадреналин.
Его принимать Капс.Дулоксетин 30 мг по 1 капс 1 раз в день утром в течение 7 дней, далее по 2 капс 1 раз в день утром(60 мг) 6-12 месяцев.
При недостаточной эффективности можно увеличить дозировку и принимать 60 мг утром и 30 мг вечером, если и это неэффективно, то 60 мг утром и 60 мг вечером.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T14:08:49+03:00

да, есть у некоторых людей после него сонливость, тогда пробуем дулоксетин или венлафаксин с целью обезболевания и к нему добавляем на ночь тералиджен 5 -10 мг (1-2 таблетки) на ночь, это надо будет подобрать дозировку 1 или 2 таблетки, либо с целью нормализации сна атаракс 25 мг по 1/2-1 таб на ночь за 30 мин до сна.