Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, кардиограммы.
Моему отцу 78 лет. В ноябре 2023 перенес инфаркт. После выписки из больницы была сильная отёчность ног, живота. На данный момент отечность прошла. В июне 2024 сдавали анализы и повторную кардиограмму. Помогите разобраться в результатах и есть ли улучшение по кардиограмме. На данный момент принимает: торасемид 10 мг, бисопролол 5 мг 1р/д; верошпирон 50 мг; валсартан 80 мг 1р/д (было по назначению 2 р/д, но сейчас жалуется на пониженное давление от 90 -110 / 75-70 и головокружение); клапидогрел 75 мг; аторвастатин 20 мг и кардиомагнил 75 мг. Ещё принимает таблетки от простатита Омник 1р/д и Простамол 1р/д. Подскажите, пожалуйста, нужно ли что-то скорректировать в лечении, может что-то дополнительно принимать, потому что, как я понимаю, есть показатели в анализах не соответствующие норме.
Здравствуйте.
Приложите расшифровку кардиограммы
Евгения Сергеевна, приложила кардиограмму
А расшифровка кардиограммы есть?
Есть рубец на сердце, результат ПИКС( перенесённого инфаркта миокарда), более выраженных изменений не вижу.
По результатам анализа есть анемия легкой степени тяжести- необходим поиск причины анемии
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.
Евгения Сергеевна, когда в июне делали кардиограмму, это всё что было в больничной карточке, длинной расшифровки не было.
Евгения Сергеевна, оперативных вмешательств не было. Вот недавно признался, что обострился геморрой.
Переживать за кардиограмму смысла сильного нет.
Стенты ставили?
Последняя прикреплённая кародиаграмма это июнь?
Евгения Сергеевна, стенты не ставили. Последняя, да, июнь.
Евгения Сергеевна, подскажите пожалуйста, а уровень креатинина и мочевины выше нормы, из-за чего может быть?
Пересмотрела. Нет, все же есть рубцовые изменения, но они уже никуда не уйдут.
Они могут быть повышены на фоне нарушения работы почек.
Евгения Сергеевна, а какие для этого нужны обследования или сдать анализы?
Евгения Сергеевна, а ничего критичного, что сейчас принимает валсартан 80 мг 1р/д, вместо 2-х раз в день, потому что жалуется на головокружение из-за низкого давления. Или это может быть следствием анемии?
Принятый ответ
Вальсакор 80 мг в сутки принимать можно, все верно коррекция происходит при измерении давления ( если оно низкое , то принимать половинку дозы)
Анемии из-за этого быть не может.
Так же при повышенном давлении повреждаются почки( это закономерный процесс), поэтому необходимо сдавать полный анализ мочи и узи почек.
Евгения Сергеевна, спасибо.
Здравствуйте
Прикрепите анализ
Яна Ринатовна, анализы прикрепила
Необходимо обязательно провести поиска причины анемии:
фгдс, Узи брюшной полости и почек, Узи малого таза , флг, кал на скрытую кровь , кровь на пса
начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин
Так уже увеличить в рационе говядину, куриную печень , мясо птицы , гречка
Яна Ринатовна, подскажите пожалуйста, а уровень креатинина и мочевины выше нормы, из-за чего может быть?
Принятый ответ
Нарушение работы почек
Длительная нелеченная гипертония
Для снижения пропить леспефрил 1ст.л 3р/д 15 дней
Яна Ринатовна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202311 ответов
- 9 Ноября 20236 ответов
- 14 Января 20251 ответ
- 6 Июля 202541 ответ