Что вас беспокоит?
Насморк, перенесенное ОРВИ
ДД. Реб 8мес, заболел на прошлой неделе, ходили к педиатру назначала ингаляции с пульмикортом, потом с беродуалом, кашель прошел,носик у нас не проходит никак, сходили к Лору,сказала, что по задней стенке глотки стекание слизисто-гнойного отделяемого, назначила Амоксициллин+клавулановая кислота 125+31,25мл/ 5 мл 3 р в день, педиатр говорит что антибиотики не надо, я в замешательстве, записались к другому Лору, пока ждем записи, хотела у вас спросить какие то рекомендации. Сдали ОАК. По результатам что скажете? Носик промываю аквамарисом, слизь постоянно, ребенок хрюкает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли температуры у ребенка? Слизь светлая?
Нет ли сейчас прорезывания зубов?
Полина Андреевна, здравствуйте, температура была лишь в начале заболевания, один день, зубы 2 нижние в 6 мес прорезались, а сейчас верхних не видно, но слюней много
Слизь светлая, прозрачно- белая
В анализах крови больше данных за вирусный процесс
По симптомам тоже вероятнее всего у ребенка ринит, вызванный вирусной инфекцией, который может протекать до 12-14 дней
У малышей в виду анатомических особенностей носовые ходы очень узкие и любое проявление ОРВИ, либо отек в носу на фоне дентации может стать причиной длительного насморка у ребенка.
Сейчас очень важно почаще промывать полость носа солевым раствором аквалор бэби и после этого обязательно использовать аспиратор , для того чтобы помочь ребенку избавиться от соплей. Аспиратор Бэби вак наиболее эффективен
Если есть заложенность носа, то перед промыванием ситуационно и по необходимости использовать детский Називин 0,01% по 1 кап 1-2 раза в день
Если заложенность не выраженная , лучше обойтись без него
Почаще предлагайте чистую питьевую воду, головной конец кровати необходимо приподнять
Сейчас я не вижу показаний для системной антибактериальной терапии
Полина Андреевна, спасибо большое за такой развернутый ответ! Немного успокоили
Я очень рада! Здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте
В крови нет признаков бактериальной инфекции у ребенка и показаний к назначению антибиотиков у вас
Вы описываете симптомы вирусного ринита у грудничка, который очень часто имеет затяжной характер из за узких носовых ходов и других особенностей строения носа.
В нос используйте називин 0+ до 3 раз в день до 5 дней затем в
Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.
К лечению добавьте зиртек или зодак по 5 капель 1 раз в сутки на 7-10 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, спасибо, поняла!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Кровь спокойная, по оценке всего у вас вирусная инфекция.
Промфайте ребенку аквамарис и Аквалор по 2 капли 3 раза в день -5-7 дней.
В нос Називин 0+ х 3 раза в день не более 5 дней.
Проветривайте помещение 3 раза в день не менее 10 минут, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С, употребляйте больше жидкости
Екатерина Андреевна, спасибо, а из за отделяемого может быть запах изо рта?
Если застаивается.
А ребенок на гв или ив?
Екатерина Андреевна, на ИВ с рождения
Вы достаточно поите ребенка? Обязательно между кормлениями давать водичку. Из-за недостатка тоже может загустевать слизь
Екатерина Андреевна, да стараюсь поить его и во время кормления прикормом и между кормлениями. Конечно идеальную норму не пьет, но все же
А гемоглобин 111 это низкий?
Вариант нормы. 105-141 норма
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Антибиотики ребенку не показаны
В нос сейчас начните Називин беби 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день - слизь убирайте отсосом беби вак
Фенистил из расчета 2 кап - поделить на 2-3 приема в сутки - 7 дней - чтобы снять отек
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, спасибо! А из-за отделяемого может быть чуть запах изо рта?
Может
Принятый ответ
Здравствуйте. Кровь вирусная.Важно все действия делать в комплексе
В нос используется бебифрин или називин бейби 0+ до 3 раз в день,даже если дышит,как кажется 5 дней подряд, затем в нос Аквамарис бейби до 3 раз в день, затем аспирируется содержимое авэсриратором (отривин например)
Затем Деринат капли 6 раз в день 7 дней
Ещё добавляется фенистил по две капли на кг массы тела в сутки,делят на несколько приемов, на 7 дней в среднем
Также при необходимости сдается ОАК через 3-4 дня ,чтобы оценить, не присоединилась ли бактериальная инфекция
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад1 ответ
- Вчера в 19:2411 ответов
- Вчера в 17:006 ответов
- Вчера в 04:452 ответа