Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2363976

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Здравствуйте, сдали анализ крови , чтобы сделать манту, первый анализ пришел не очень, сказали пересдать и сдать ккал. По ккалу все нормально. Скажите пожалуйста что по анализу крови?

Нет
27 лет
16 Августа 2024·Просмотров: 195·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какой возраст ребёнка?

Камиля Ильдусовна, здравствуйте, ребёнку 2года и 2 месяца


По общему анализу крови:
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста).
Моноциты в норме.
Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин в норме).

НО: значительно повышены эозинофилы. Если ребёнок аллергичный, то причина ясна, но если признаков аллергии у ребёнка нет, то нужно исключать паразитов: Анализ кала методом Parasep 3-кратная проба, с интервалом 3-4 дня, кал на антиген лямблий, Соскоб.
И перед манту за 2 дня, в день манту и 2 дня после манту - принимать антигистаминные (зиртек/зодак), так как может быть ложно-положительный результат в случае аллергической реакции на проведение пробы.

Камиля Ильдусовна, у нас в посёлке очень плохая вода, нам в амбулатории сказали что может это быть из за воды, потому что когда мы уезжали на неделю в другой город , у ребёнка на попе красные пятна пропали, а обратно вернулись они опять появились

Это действительно может быть атопический дерматит на фоне контакта кожи с жесткой водой, но в таком случае элементы атопии на коже - не аллергического генеза, то есть раздражающий фактор не аллерген, а жесткость воды, и эозинофилы в таком случае так выраженно повышаться не должны.

Камиля Ильдусовна, получается манту нельзя делать пока?

Делать можно, но «прикрывшись» заранее антигистаминными.

Камиля Ильдусовна, за два дня нужно пить и после?
Зиртек можно?

Да, можно.
Да, все верно, как я выше написала.

Камиля Ильдусовна, можете пожалуйста ещё посмотреть анализ который мы неделю назад делали, там этот показатель был ниже, а сейчас выше, это плохо очень?

Да, был ниже, но все-равно завышен. Есть какой-то аллергпроцесс возможно или паразиты. Нужно обследоваться.

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста возраст ребёнка? Имеются ли какие-то жалобы ?

Оксана Михайловна, здравствуйте, ребёнку 2 года и 2 месяца, на попе есть пятна шершавистые и красноватые

Признаки анемии нет эритроциты, гемоглобин, МСН, МСV, MCHC в норме,
Тромбоциты в норме, МРV в норме
Лейкоциты, нейтрофилы, моноциты в пределах возрастной нормы, эозинофилы повышены, базофилы в норме.
СОЭ в норме. Вероятно повышение эозинофилов связана с аллергией

Оксана Михайловна, значит манту делать нельзя пока кровь в норму не придет?

Манту можно , это не противопоказание

Принятый ответ

Здравствуйте!
Откровение только в эозинофилах, но это не противопоказание к пробе манту.
Есть проявления аллергии у ребёнка?

Инна Сергеевна, здравствуйте у нас в посёлке очень плохая вода, нам в амбулатории сказали что может это быть из за воды, потому что когда мы уезжали на неделю в другой город , у ребёнка на попе красные пятна пропали, а обратно вернулись они опять появились

Возможно. , на фоне атопического дерматита.

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это характерная особенность крови детей данного возраста. Подобное соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное,сохранится до 5 лет. Повышен уровень эозинофилов, что является признаком аллергии или глистной инвазии. Ребенок аллергик? Если нет, то необходимо сдать кал на гельминты методом парасеп 3-кратно с интервалом в 2-3 дня

Принятый ответ

Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Эозинофилы повышены или наличие глистной инвазии или аллергия
Нудно сдать общий IgE ,ЭКБ
Кал методом Parasep трехкратно
Соскоб на энтеробиоз
Кровь на антител к паразитам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.