Что вас беспокоит?
Длительный кашель без улучшения
Здравствуйте. 4 августа у ребёнка (3 г) поднялась температура 37,1. Держалась два дня, на вторые сутки началась диарея, длилась два дня (5 и 6 августа). До похода в поликлинику давала энтерофурил, регидрон, аципол. 6 августа удалось попасть в поликлинику, поставили диагноз кишечное расстройство, добавили в лечение смекту, но я не давала, так как диарея к 7 августа прошла. С 4 по 8 давала энтерофурил + аципол, все симптомы исчезли. Но в ночь с 10 по 11 ребёнок проснулся как будто задыхаясь, был острый приступ кашля. Днём болело горло, соплей, температуры не было, 12го пошли в поликлинику. Горло красное, дыхание жесткое, но хрипов не обнаружено. Назначили ингаляции с беродуалом, спрей тантум верде. На фоне лечения улучшения не наступило, днем и особенно ночью приступы кашля, иногда ребёнок просыпается задыхаясь. 15го повторный приём, жёсткое дыхание осталось, есть боль в горле, соплей, температуры нет. Отменили ингаляции, заменили на бромгексин, добавили лизобакт, октинисепт, назначили анализ крови. Попадём к врачу только в понедельник, улучшения сейчас нет. Просьба посмотреть результат анализов, нужно ли корректировать текущее лечение (бромгексин, лизобаки и октинисепт)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Нет ли у ребенка аллергии?
На фоне лечения не наблюдалось никаких улучшений? Мокрота не отходит? И кашель какой? Сухой или влажный?
Наталья Юрьевна, здравствуйте.
Был атопический дерматит до 1,5г, аллергические реакции бывают на фоне затяжных болезней, точно установить пока не получилось. В этот раз не было видимых проявлений.
Мокрота не отходит.
Кашель на фоне лечения остаётся сухим, иногда до рвотных позывов, но без рвоты.
По крови больше идёт вирусная инфекция.
Но повышены эозинофилы, это бывает при глистной инвазии или аллергии.
Надо сдать кал на паразитов методом парасеп 3х кратно.
Принятый ответ
Сейчас массаж грудной клетки ребёнку делайте для лучшего отхождения мокроты
Ингаляции с физраствором 2 раза в день
А так же сдайте IgE (на аллергию) и антитела к коклюшу
Так же используйте синекод он идёт только при сухом кашле, если проскакивает влажный, то уже не надо принимать. Он идёт протевокашлевой. По 15 капель 4 раза в день. Его принимает один, без каких либо других препаратов от кашля. Чаще всего принимает до появления важного кашля или 7 дней (макс.количество дней принятия).
При приступн кашля открывайте окно, надо обеспечить свежий воздух.
Дома обеспечить свежий и увлажненный воздух.
Здравствуйте! Бросмгексин запрещен к этом возрасте, как и любые сиропы от кашля, на этом фоне кашель будет усугубляться.
По анализу крови больше данных за вирусный процесс, подавлены моноциты.
Сильно повышены эозинофилы, это признак аллергической реакции или глистной инвазии.
Если аллергии нет,ьнкдно сдать кал методом парасеп на гельминтов трехкратно с интервалом 2—3 дня.
Кашель сухой или влажный? Кашля до рвоты нет? Температура не поднимается?
Алина Александровна, здравствуйте.
Аллергические реакции бывают на фоне затяжных болезней, точно установить причину пока не получилось. В этот раз не было видимых проявлений.
Мокрота не отходит, температуры нет (36,4-36, 7)
Кашель на фоне лечения остаётся сухим, иногда до рвотных позывов, но без рвоты.
Принятый ответ
Сейчас можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дополнительно сдать кровь на антитела IgM к коклюшу, микоплазме и хламидии при сохранении кашля.
Принятый ответ
Здравствуйте
у детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 4 -5 годам жизни.
И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться.
Препараты разжижающие мокроту, при неправильной дозировке и длительности приема- могут быть опасны-застой мокрты- убрать бромгексин
По анализу увеличены эозинофилы
Нужно исключить аллергию и глистную инвазию
Рекомендую дообследовать ребенка
Лейкоциты и Соэ в норме
Нет сдвига лейкоцитарной формулы
Данных за бактериальную инфекцию нет
Надежда Александровна, здравствуйте.
Аллергические реакции бывают на фоне затяжных болезней, точно установить пока не получилось. В этот раз не было видимых проявлений.
На глистов дообследую.
Бромгексин переста давать.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад18 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад1 ответ