Что вас беспокоит?

Надпочечниковая недостаточность

Здравствуйте. У меня 2-НН, принимал метипред 2мг, после того как упал натрий в крови до 120, я стал пить 6мг метипреда. После восстановления(натрий 143) я пошел к новому эндокринологу, который категорически настоял на приеме кортефа и назначил 2 таблетки(20мг) утром и 1 таблетку днем. У меня прлнялось верхнее давление до 145. Тогда врач предложил уменьшить обе дозы в два раза. Давление поднялось до 150. Снова предложил понизить в два раза до 5мг утром и 2,5 вечером. После утренней дозы давление повысилось до 165, дневную дозу я уже не стал пить и перестал подсаливать пищу. К вечеру давление опустилось до 140. Сегодня утром давление 130/85, пульс 90, но самочувствие хорошее. Как мне быть и какую дозу мне принимать?

Надпочечниковая недостаточность, гипотериоз
64 года
17 Августа 2024·Просмотров: 205·Михаил, Екатеринбург

Здравствуйте, , что по поводу гипотиреоза , вы сейчас принимаете тироксин?

Елена Владимировна, лтироксин 125

Нужно уменьшать дозу , на фоне Кортефа у вас могут быть такие симптомы, анализы по щитовидке сейчас в норме , вы просто даете большую дозу тироксина, уменьшите до 100 мкг , на неделю , посмотрите как будете себя чувствовать , если тахикардия будет сохраняться уменьшите до 75 мкг и так далее , нужно отрегулировать дозу тироксина .

Елена Владимировна, принимать 75мг за один раз, днем не надо?

Вы делите дозу тироксина ? Утром какая у вас доза?

Елена Владимировна, а, вы про тироксин… но у меня проблемы от кортефа

Так на фоне кортефа чувствительность к тироксину увеличивается и поэтому возникают такие симптомы , анализы щитовидки у вас в норме , поэтому тироксин можно снижать ,а Кортеф оставить пока в той дозе какую вам назначили .

Елена Владимировна, понял, спасибо

Нужно так же посмотреть анализ слюны на кортизол и ДГЭА ( 4 порции), в какое время у вас какой кортизол и в зависимости от этого делить дозу приема Кортефа.

Елена Владимировна, такое возможно только в условиях стационара, наверное

Нет этот анализ сдается в платных лабораториях, вам дают пробирки ( 4 штуки) вы сами собираете слюну и относите на анализ, он более достоверный, чем кровь .

Елена Владимировна, понял. Спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста , обращайтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.