Ком в горле — вопрос №2364879

Question

Ком в горле — вопрос №2364879

Алиса

132 просмотра

17 августа 2024

Скорректируйте пожалуйста лечение . Беспокоит ком в горле.
Пью тироксин 50
Недавно ферретин упал до 2 ,после капельниц 35.
Сколько пить тироксин. И аит антитела ТПО чем уменьшить?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипотиреоз

Вопрос закрыт

лечение аит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 17 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 17 августа 2024

Эндокринолог

Как давно пьете тироксин 50 мкг?
За сколько до еды его принимаете? Чем запиваете? Одновременно с другими препаратами принимаете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алиса, 17 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, в течении трёх лет пью тироксин , периодически отменяю на время ,так как ТТГ то падает до 0.01 ,то поднимется до 70 и выше ( три года назад был ТТГ больше 150 )
Утром на тощак ,запиваю либо вода либо газированная питьевая вода . За минут 20-30 до еды

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 17 августа 2024

Эндокринолог

Отменять нельзя, нужно просто корректировать дозировку. Иначе и будут происходить такие скачки

Сейчас поднимите дозировку до 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой (обычной, не газированной), с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов). Если не соблюдать эти правила, то действие препарата значительно снижается

Антитела ничем снижать не нужно. Они либо повышены либо нет. Цифра при их повышении роли не играет. Препараты для снижения антител еще не изобрели

Как давно делали УЗИ щитовидной железы? Если давно, то нужно повторить

Ферритин нужно еще поднимать минимум до 45. Принимайте гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение двух месяцев. Затем пересдайте показатель

Еще проверьте уровень витамина Д. Норма от 30 и выше. Если будет нормальный показатель, тогда принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Если же показатель будет менее 30, тогда назначается лечебная доза препарата

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 17 августа 2024

Эндокринолог

Ком в горле может быть связан с таким ростом ТТГ (железа может быть увеличена), с ГЭРБ, с остеохондрозом

Поэтому в первую очередь снижаем ТТГ и нужно сделать УЗИ ЩЖ

Пожаловаться

Алиса, 17 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, УЗИ делала в том году летом ,узлов не было ,к сожалению фото нет ,узист сказала что увеличена ,но тогда тоже ТТГ был повышен . Кальцитонин в декабре сдавала в норме

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 17 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Принимайте препарат тироксина в дозе 75 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин, в норме он должен быть выше 45.

На показатель анти к ТПО достаточно сложно повлиять, аутоиммунный процесс очень сложно притормозить, самое главное в данной ситуации, привести ТТГ к норме.

Пройдите УЗИ щитовидной железы - для исключения связи кома в горле с щитовидной железой.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. Если он будет менее 30, принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АИТ у ребенка 10 лет

4 ответа

14 октября 2022

Св, Москва

Вопрос закрыт

Применение препарата

1 ответ

18 марта 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-17T11:47:47+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 17 августа 2024

Эндокринолог

Тогда сейчас переделайте. Нужно свежее узи
Скорей всего железа и сейчас увеличена из-за декомпенсации гипотиреоза

Принятый ответ