Что вас беспокоит?
Ком в горле
Скорректируйте пожалуйста лечение . Беспокоит ком в горле. Пью тироксин 50 Недавно ферретин упал до 2 ,после капельниц 35. Сколько пить тироксин. И аит антитела ТПО чем уменьшить?
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы
Как давно пьете тироксин 50 мкг?
За сколько до еды его принимаете? Чем запиваете? Одновременно с другими препаратами принимаете?
Анастасия Алексеевна, в течении трёх лет пью тироксин , периодически отменяю на время ,так как ТТГ то падает до 0.01 ,то поднимется до 70 и выше ( три года назад был ТТГ больше 150 )
Утром на тощак ,запиваю либо вода либо газированная питьевая вода . За минут 20-30 до еды
Отменять нельзя, нужно просто корректировать дозировку. Иначе и будут происходить такие скачки
Сейчас поднимите дозировку до 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой (обычной, не газированной), с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов). Если не соблюдать эти правила, то действие препарата значительно снижается
Антитела ничем снижать не нужно. Они либо повышены либо нет. Цифра при их повышении роли не играет. Препараты для снижения антител еще не изобрели
Как давно делали УЗИ щитовидной железы? Если давно, то нужно повторить
Ферритин нужно еще поднимать минимум до 45. Принимайте гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение двух месяцев. Затем пересдайте показатель
Еще проверьте уровень витамина Д. Норма от 30 и выше. Если будет нормальный показатель, тогда принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Если же показатель будет менее 30, тогда назначается лечебная доза препарата
Ком в горле может быть связан с таким ростом ТТГ (железа может быть увеличена), с ГЭРБ, с остеохондрозом
Поэтому в первую очередь снижаем ТТГ и нужно сделать УЗИ ЩЖ
Анастасия Алексеевна, УЗИ делала в том году летом ,узлов не было ,к сожалению фото нет ,узист сказала что увеличена ,но тогда тоже ТТГ был повышен . Кальцитонин в декабре сдавала в норме
Принятый ответ
Тогда сейчас переделайте. Нужно свежее узи
Скорей всего железа и сейчас увеличена из-за декомпенсации гипотиреоза
Здравствуйте.
Принимайте препарат тироксина в дозе 75 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин, в норме он должен быть выше 45.
На показатель анти к ТПО достаточно сложно повлиять, аутоиммунный процесс очень сложно притормозить, самое главное в данной ситуации, привести ТТГ к норме.
Пройдите УЗИ щитовидной железы - для исключения связи кома в горле с щитовидной железой.
По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3. Если он будет менее 30, принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20224 ответа
- 17 Марта 20231 ответ