Что вас беспокоит?
Сильная боль с одной стороны горла
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Обращаюсь за помощью. В воскресенье ночью начало першить горло, потом стало болеть. У меня хронический тонзиллит. Лечилась тантум Верде аэрозоль, мирамистин, ротокан, лизобакт. Мы на отдыхе на море. Я купалась. Температуры не было. До среды болело горло, нос заложен время от времени был, я на ночь називин закапывала. От сильной боли в горле пила нурофен. Потом горло прошло, а на ночь в четверг заболело сильно слева и отдавало в ухо. Боль такая как будто внутри между узор и горлом что то болит. Полоскала раствором оки и стрепсилс интенсив рассасывала. Потом резко прошла боль. Вчера не болело. А сейчас с утра болит теперь справа у основания языка и дужка верхняя. Очень больно прикасаться. Больно ворочать языком и глотать. На минлалине сверху давно какой-то нарост, вот до него очень больно прикасаться. И отдаёт боль в ухо. Я все дни в море купалась. Может, этим усугубила. Подскажите, что это болит у основания языка и чем мне лечиться
Принятый ответ
Здравствуйте
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, вчера был заложен нос. Пропали полностью запахи. Сегодня запахи вернулись. На ночь нос закладывает часто. Стекает по задней стенке. Утром откашливаю слизь зелёную. С желудком в порядке вроде всё. Изжога бывает, но очень редко
Скорее всего у вас сейчас симптомы вирусной инфекции
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, подскажите, а что за боль у основания языка справа? Болит, как будто под языком как мышца и отдаёт в ухо. Больно поворачивать язык
Могла среагировать язычная миндалина
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции
Есть такая возможность?
Маргарита Александровна, спасибо большое. Мы на отдыхе на море. И здесь нет лаборатории, к сожалению. У меня не в первый раз так болит под языком. Ранее при ОРВИ тоже такие боли были, потом проходили. Выпила нурофен. Боль почти прошла сейчас. Но я пью его уже 5 день. По 1 таблетке в день. Сколько можно его вообще пить. И чем опасно воспаление подъязычной миндалины
Нурофен до 10 дней можно
Тогда если нет эффекта местном лечении - нужно подключить антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Маргарита Александровна, спасибо большое
Маргарита Александровна, ещё скажите, пожалуйста, у меня правая миндалина больше давно, чем левая, на фото видно. На ней сверху какой-то фолликул образовался пару лет назад. Я на последнем фото отметила кружком. Этот нарост болит иногда, сейчас так же больно до него дотронуться. Это что может быть?
Миндалины могут быть разного размера, это вариант нормы
В области правой небной миндалины у вас увеличенный лимфоидный фолликул, делать с ним ничего не надо
Маргарита Александровна, здравствуйте. Если можно подскажите, пожалуйста, ещё. У меня ночью заложен нос. То одна ноздря, то другая. Стекает слизь по стенке горла. Утром откашливаю зелёную слизь, тяжело дышать пока не откашляюсь. Может ли слизь быть причиной боли в горле? На задней стенке горла воспаленные фолликулы, болят.
Маргарита Александровна, и ещё. Вы посоветовали начать приём антибиотиков. Горло так и не проходит. Боль сильная. Местное лечение не помогает. У меня есть амоксициллин+клавулановая кислота экспресс 500 мг+125мг. Это подойдёт? Заранее благодарю за ответ
При стекании слизи раздражается задняя стенка глотки
Антибиотик имеет точку приложения только при бактериальной инфекции
Для большей информативности сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, здравствуйте. У меня болит то с одной, то с другой стороны под языком и часть языка. День с одной стороны, день с другой. Красные дужки передние и задние, за миндалинами. Прочитала, что может быть воспаление язычных миндалин. Как из лечить? Болит как раз в этих местах попеременно то слева, то справа
Это небные миндалины
Язычная миндалина не парный орган и находится у корня языка
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Маргарита Александровна, спасибо большое ?А может уже 10 день болеть? И можно ли оки полоскать 5 дней уже? Там написано в инструкции 3 дня. И тантум Верде уже больше недели орошаю
Оки можно полоскать до 7 дней
Болеть может 10-14 дней
Маргарита Александровна, спасибо большое
Маргарита Александровна, здравствуйте. Если не трудно, посмотрите, пожалуйста, я сдала анализы. Два последних фото
У вас нет по крови признаков бак инфекции
Как самочувствие?
Антибиотик не начали принимать?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Спасибо большое. Болит также. Особенно вечером. Под языком, отдаёт в ухо и часть шеи. Болеть стало ещё сильнее. Днём терпимо, а вечером ужас. Не выдержала, выпила нурофен. Проходит. Теперь только при глотании болит. Но жто на 3-4 часа. Потом снова всё. Уже сил нет. Антибиотики не начала. Думала, что после анализа крови начну. Подскажите, что делать мне дальше? Полоскаю оки, ротокан, брызгаю тантум Верде, рассасываю СТРЕПСилс интенсив. Может ли боль быть связана с неврологией или остеохондрозом? Провела палочкой ватной по миндалинам, там налёт, плохо пахнет
Это не симптомы остеохондроза или невралгии
Вы принимаете антибиотик?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ ?. Нет, не принимаю, так как кровь вроде нормальная. Начинать принимать?
Нет, антибиотик вам не показан
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
Как дышит нос, есть ли насморк?
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, спасибо большое. Мы на море. Здесь одна аптека, нет стрептотеста. Я узнавала. Я полоскаю оки, но мне очень печёт он на задней стенке горла. Что жио может быть? И может ли болеть горло неделю? Раньше всегда за 3 дня проходило
Да может болеть и больше недели, если нет возможности выполнить стрептатест- рационально начать принимать антибиотик в вашей ситуации
Анна Юрьевна, спасибо большое. Подскажите, а что за нарост на миндалине. На последней фотографии я обвела кружком. Он появился у меня несколько лет назад и часто именно он болит. Сейчас тоже болит он и дужка, которая рядом с ним
Больше похоже на рубец на миндалине после перенесенной ангины, также есть отек и покраснение слизистой оболочки- признаки острого воспаления
Анна Юрьевна, спасибо большое. Это как нарост на миндалине, как на задней стенке глотки такие же. Только этот большой. И иногда болит. Жто не похоже на опухоль?
Нет на опухоль это совсем не похоже, не переживайте
Анна Юрьевна, спасибо. Извините за настойчивость: а по миндалинам гнойники. Их и на фото видно. Налёт этот появился во вторник. Но пробки у меня постоянно, так как тонзиллит. А вот налет этот мне снимать чём-то?
Снимать ничем не нужно, налет уходит самостоятельно при стихании воспаления
Анна Юрьевна, здравствуйте. Если можно подскажите, пожалуйста, ещё. У меня ночью заложен нос. То одна ноздря, то другая. Стекает слизь по стенке горла. Утром откашливаю зелёную слизь, тяжело дышать пока не откашляюсь. Может ли слизь быть причиной боли в горле? На задней стенке горла воспаленные фолликулы, болят.
Да вполне возможно, постназальный затек частая причина симптомов в горле
В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Спасибо большое за ответ! И ещё вопрос, если можно. Вы посоветовали начать приём антибиотиков. Горло так и не проходит. Боль сильная. Местное лечение не помогает. У меня есть амоксициллин+клавулановая кислота экспресс 500 мг+125мг. Это подойдёт? Заранее благодарю за ответ. И не навредит ли антибиотик, если это не бактериальная инфекция. Просто сдать кровь нет возможности сейчас
Да подойдет такой антибиотик по 1 таб 3 раза в день
Если нет никакой возможности пройти обследование- рационально начать принимать антибиотик, он не навредит в такой ситуации
Анна Юрьевна, спасибо большое. Три раза в день? Или можно по две таблетки, чтобы два раза в день принимать? И сколько дней. Спасибо ?
Нет в таком случае будет передозировка клавулановой кислоты, поэтому по 1 таб 3 раза в день
Анна Юрьевна, спасибо. А сколько дней пить? Во время еды или всё равно??
Вместе с приемом пищи через каждые 8 часов 10 дней
Анна Юрьевна, спасибо большое, доктор! А полоскать горло также нужно? Или только антибиотики?
Да местные препараты в горло указанные мною выше продолжайте использовать
Анна Юрьевна, спасибо огромное вам?
Анна Юрьевна, здравствуйте. У меня болит то с одной, то с другой стороны под языком и часть языка. День с одной стороны, день с другой. Красные дужки передние и задние, за миндалинами. Прочитала, что может быть воспаление язычных миндалин. Как их лечить? Болит как раз в этих местах попеременно то слева, то справа
В целом лечение ангины язычной миндалины не отличается от описанного мною выше
Анна Юрьевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке или при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет тоде видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик:
•препарат выбора Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Сейчас начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день 5-7 дней;
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Екатерина Андреевна, спасибо большое. Подскажите, а что за боль у основания языка справа? Болит, как будто под языком как мышца и отдаёт в ухо. Больно поворачивать язык.
А такое бывает, это как раз перенапряжение мышц языка. Тут только покой, можно разово Нимесил/Нимесулид 1 пакетик выпить, если не пройдет то 3 -5 дней попить
Екатерина Андреевна, спасибо большое. У меня так часто бывает при ОРВИ. Я сейчас выпила нурофен, боль почти прошла. Причём и ухо прошло, и язык и горло. Но я пью нурофен уже 5 день. По 1 табл в день. Сколько можно его вообще пить?
Нурофен как и любой НПВС действует 6-8 часов, разрешается прием не более 3 раз в сутки, а по дням в зависимости от палогии. В данном случае не более 5 дней.
Желательно пить после еды
Екатерина Андреевна, я поняла спасибо. Я полоскаю раствором оки. Он очень жжёт мне. Так и должно быть? Задняя стенка горла в каких-то фолликулах воспаленных и красных. И вот они очень болят при полоскании
Ну я обычно фурацилин рекомендую, лучше полоскалки нет при заболевании горла.
И для обезболивания Ангидак или Тантум Верде.
В составе оки спирт, может он и жжет. Многие рекомендуют с оки успокаивающие средства маслянистые. Если легче становится можно перетерпеть. На практике я не рекомендую оки
Екатерина Андреевна, спасибо огромное. Нет, не легче от оки вообще. А фурацилин это раствор? Я знаю таблетки есть
Раньше таблетки были , сейчас есть порошки и шипучие таблетки.
1 таблетка разводится на стакан воды, стакан раствора на 3-4 полоскания. Полоскать после каждого приёма пищи и на ночь-10-14 дней.
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. Ещё скажите, пожалуйста, у меня правая миндалина больше давно, чем левая, на фото видно. На ней сверху какой-то фолликул образовался пару лет назад. Я на последнем фото отметила кружком. Этот нарост болит иногда, сейчас так же больно до него дотронуться. Это что может быть?
Лимфоидный фолликул. Миндалины имеют свойство расти в течении жизни. Ну ничего там страшного нет
Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ. Если можно подскажите, пожалуйста, ещё. У меня ночью заложен нос. То одна ноздря, то другая. Стекает слизь по стенке горла. Утром откашливаю зелёную слизь, тяжело дышать пока не откашляюсь. Может ли слизь быть причиной боли в горле? На задней стенке горла воспаленные фолликулы, болят.
Да, постназальный затек может быть причиной.
В данном случае нужно сделать кт придаточных пазух носа для исключения анатомических дефектов и патологии околоносовых пазух. Сдать мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам.
В нос начните промывание аквалор или линаква 5-7 дней, Назонекс или дезринит по 2 дозы з 2 раза в день -3-4 недели.
Поддерживайте климат в комнате
Влажность и проветривание
Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ
Екатерина Андреевна, здравствуйте! У меня болит то с одной, то с другой стороны под языком и часть языка. День с одной стороны, день с другой. Красные дужки передние и задние, за миндалинами. Прочитала, что может быть воспаление язычных миндалин. Как из лечить? Болит как раз в этих местах попеременно то слева, то справа
Воспаление язычной миндалины, как и небных лечится.
В покое есть боль ?
Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ. В покое чуть ноет под языком и где-то под челюстью внутри и то не всегда. Боль когда ворочаю языком и глотаю. Болит и часть языка и под ним. Каждый день с разной стороны
У вас перенапряжение мышц скорее всего. Глубокие мышцы Языка не предназначены для двигательной активности . Или прям как воспаление ощущаете ?
Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ. Перенапряжение даже не знаю откуда. Ощущаю как воспаление. Болит как под языком и отдаёт где-то между горлом и ухом и под челюстью в глубине
Ну глубокие отделы лучше лору показать, или эндоскопически. На местном лечении задействуется вся слизистая глотки, и должно быть легче. Если нет бактериальной инфекции
Екатерина Андреевна, спасибо большое
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Если возможно, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Я сдала спб и общий анализ крови. Два последних фото
В норме
Принятый ответ
Здравствуйте. В области языка боль может носить разный характер. Могут и абсцессы образовываться, может и просто быть боль на фоне фарингита/тонзиллита. Поэтому,если самочувствие страдает, рациональнее обратиться очно, особенно если есть проблемы с открыванием рта или глотанием. Если нет, то как минимум принимается антибиотик
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 202110 ответов
- 25 Мая 20225 ответов