СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужен ли антибиотик по анализам крови

Здравствуйте! Заболела 30 июля. Температура до 39,5, болело сильно горло с белым налетом, заложенность носа с желтым отделяемым, кашель. Неделю лечилась самостоятельно- сосудосуживающие, промывание долфин, полоскание горла. Стало легче, но до конца не проходило. Сдала кровь 07.08. Лейкоциты 10,9, нейтрофилы 49,2 %, лимфоциты 38,6%, моноциты 0,99, СОЭ 21, СРБ 13,96. Диагноз врача- ринотонзиллофарингит, острый трахеобронхит. Назначен вильпрофен солютаб 1000 мг 2 р/д 7 дней. Антибиотик закончила 14.08. По итогу лечения стало лучше. 22.08 заболела опять. Началось с чихания. Боль в горле, заложенность носа с желтым отделяемым, небольшой кашель,температура до 37,5. Лечение полоскание горла, сосудосуживающие, промывание носа. 4 дня назад начала принимать респеромиртол. Температура на данный момент то есть 37,2, то нет. Нос дышит, но говорю в нос, горло побаливает, небольшой кашель по утрам. Общее состояние болезненное. Уже не понимаю, то ли старое ни как не пройдет, то ли новое сверху. Сегодня сдала кровь. Результаты прикрепляю. Нужно ли начинать антибиотики? Если да, то какие? Учитывая, что с 7 по 14.08 пила вильпрафен солютаб. До этого антибиотик принимала год назад. Если не нужен антибиотик, то как тогда лечиться? Благодарю за помощь.

Тонзиллит, синусит
35 лет
2 Сентября 2023·Просмотров: 373·Виктория, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В крови признаки вирусной инфекции. Нейтрофилы - бактериальные клетки в норме. Срб характерный для вирусной инфекции.
Показаний к назначению антибиотиков нет у вас в настоящий момент.
В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный препарат с накопительным эффектом для длительного применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна Юрьевна, сегодня еще заложило ухо. Никак не проходит, пробовала продувать. Что с этим делать?

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК у вас косвенные признаки вирусной инфекции, есть повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов - антибиотик вам не нужен
Прикрепите фото горла

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Маргарита Александровна, фото горла прикрепила. Сегодня еще заложило ухо, не проходит, уже и продувать пробовала. Что с этим делать?

В горле признаки острого тонзиллофарингита
Уши закладывает на фоне отека в слуховой трубе из-за отека в носоглотке
Нужно снимать отек через нос (написала выше схему)
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Маргарита Александровна, скажите тонзиллофарингит может быть и вирусным? Т.е даже с таким горлом антибиотик не показан, учитывая анализ крови? Благодарю вас за помощь.

Да, тонзиллофарингит может Быть вирусным
По ОАК антибиотик вам не показан

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак нет показаний к назначению антибиотика.
Лечение симптоматическое ( ксилен 0.1%, морская вода Стронг, Полидекса по 2впр*3р.д. 7дней.)
Синукомб 2 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.