СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2366512

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови - ухудшились показатели - чувствую нормально

за последние 7 месяцев произошло изменение показателей ОАК: тромбоциты 105, лейкоциты 2.76, нейтрофилы 1.38, лимфоциты 1.1 или 40%, сегментоядерные нейтрофилы 46%; остальные в ОАМ- норма. ПСА 3.5 Принимаю крестор10, норваск 5, вальсакор 160

хр. поч. недостаточность -одна почка, 8 лет; хр. серд. недостаточность, 15 лет; HIFU операция на ПЖ, март 24; ЩЖ- узелочки 10 лет; периодические гастритные проявления; гиперкератозные высыпания на коже, холодовая крапивница, но при этом ОАК был всегда в
83 года
17 Августа 2024·Просмотров: 126·Виктор, Новочеркасск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Приложите общий анализ крови, пожалуйста.
При снижении лейкоцитов и тромбоцитов одновременно необходимо исключить дефицит в12 и в9, сдать биохимию крови, лдг, с-реактивный белок,ттг, т4, выполнить узи брюшной полости.

- отвечает СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Анна Павловна, Благодарю Вас за отклик и рекомендации.

Благодарный пациент.

Здравствуйте, сочетанная лейкопения и тромбоцитопения могут сопровождать витаминодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, проблемы и патологии печени, ЖКТ , а также быть признаком вирусной инфекции( ОРВИ, вирусные гепатиты , ВИЧ и тд).
Поэтому обследования включают в себя анализы на все эти причины:
-витамины В12, В9
-с-реактивный белок
-общая биохимия
-УЗИ брюшной полости,
- УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, анти ТГ
-скрининг на антифосфолипидный синдром
-Антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ

Здравствуйте!
Виктор, так как идет снижение лейкоцитов и тромбоцитов, нужно исключать дефицитные состояния, системную ревматологическую патологию, заболевания гепато-билиарной системы, хронические инфекции и патологии органов ЖКТ
Рекомендую:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота
6) узи органов брюшной полости
7) кровь на ВИЧ 1,2, гепатит В и С
8) антинуклеарные антитела и ты

- отвечает СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Вероника Андреевна, благодарю Вас за ответ и консультацию.
Ваша рекомендация по УЗИ-очевидно речь идет о селезенке и печени?
есть еще рекомендация -сделать скрининг на антифосфолидный синдром. Как полагаете?
С уважением, благодарный пациент

Принятый ответ

Да, на антифосфолипидный синдром можно тоже сдать кровь, но это уже не первоочередный анализ
Да, узи брюшной полости для оценки именно печени и селезенки
Здоровья Вам! Храни Вас Бог! ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.