Консультация инфекциониста /

Кишечная инфекция — вопрос №2367227

96 просмотров

Добрый день. Ребёнку 1.2. Ночью была рвота два раза, поехали на скорую. Назначили Адиарин регидрон, полисорб 1/2ч.л. 3 раза в день, адиарин пробило 6к.в день. На утро лучше не стало, рвота продолжилась, поехали к врачу, сделали укол церукал. Вечером появился понос. До 3 раз. В тот же День сделали капельницу, т.к рвота не прекращалась. Ночью поднялась температура 2 раза сбивали. Опять поехали к врачу уже другой врач назначил Энтерофурил 3 р.в день., аципол 1капсула и хилак форте. Сутри рвоты не было, но вот утром опять рвота и понос не прекращается. Что делать. Три врача и у всех разное лечение. А ребёнку лучне не становится. Мы на ГВ.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Главное это выпаивать малыша. Регидрон или Адриан , или вода. Противорвотный препарат метоклопрамид.
Биопрепарат баксет форте по 1 пакетику 1 раз в день .
Выполнить общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Если малыш вялый, рвота продолжается, мало мочится- то необходимо обратиться в стационар для госпитализации. В этом случае главное исключить обезвоживание .
Чаще всего рвота и диарея у детей имеют вирусную природу. Энтерофурил это антибактериальный препарат. Он назначается только при бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, добрый день. Малыш не вялый, так же играет, гуляем во дворе. Чем можно кормить сейчас, кроме груди? Бак сет или аципол, что лучше? Чем заменить энтерофурил?
Терапевт
Можно Аципол , можно баксет. Это два пробиотика, комбинированных. В состав входят лакто и бифидобактерии.
Энтерофурил ничем заменять не нужно.
Из еды можно грудное молоко, без молочные каши, супы на втором бульоне из нежирного мяса( куриная грудка, рис), можно сухарики и сушки.
Ограничение употребления свежих овощей и фруктов, молочных продуктов ( грудное молоко можно и нужно), фастфуд, соки.
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо большое. Как остановить диарею?
Клиент
Инна Чеславовна, сколько пакетиков адиарина давать в сутки?
Терапевт
Адриан по 1 пакетику каждые 6 часов до прекращения диареи
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В лечебном плане необходимо:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней (сейчас лучше всего добавить в рацион рисовую кашу, пить рисовый отвар, сварите кисель, он тоже хорошо крепит стул). ГВ продолжайте.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Соблюдать питьевой режим 40-50 мл/кг массы тела, продолжать давать солевые растворы (регидрон био, адиарин регидро).
-Сорбенты: полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней
-Бак сет по 1 пак 1 раз в день 10 дней (очень хорошо крепит стул).
-При рвоте церукал 0,1 мг на кг массы тела, максимально до 3 раз в день можно использовать.
-на счет энтерофурила можете давать, хуже не будет, но это кишечный антисептик, работает он только на бактериальную флору, а до 90% всех кишечных инфекций вызвано вирусами, на них он не действует.
Лучше перед приемом сдать общий анализ крови, оценить какой характер воспаления.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день. Спасибо большое за ответ. Можно ли дать энтеросгель? И можно ли совмещать бак сет и аципол
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно.
Можно, но нет особого смысла, оба препарата примерно одного состава.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое. Скажите можно ли давать варёную грудинку или только бульен?
Инфекционист, Гепатолог
И то и то можно, бульон только не жирный.
Клиент
Инна Сергеевна, рыбу варёную можно? Без ничего, просто отварить. Окунь
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо больше
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Клиент
Инна Сергеевна, доброй ночи. Скажите пожалуйста какую можно дать безлактозную смесь малышу. Молока ей мало, ничего больше не ест, хожу добавить смесь на время лечения
Инфекционист, Гепатолог
Доброй ночи!
Лучше всего нан безлактозный, пробовала давать своему ребенку, ел хорошо.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! если Не получается отпаивать из-за рвоты, то нужно восполнять потери капельницами
Отпаивание в объеме 150мл/кг в сутки (но не более 1 литра)
Солевой раствор не должен быть единственным прием. Соотношение 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости. Даём питье часто и дробно, по несколько глоточков каждые 5 минут, можно использовать шприц от нурофена, заранее налейте в емкость (графин) нужный объём жидкости и набирайте оттуда. Ребёнка на груди чаще прикладываем. Контроль диуреза. Если ребёнок не писает - жидкости мало. При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл жидкости к объёму. Жидкость - это вода, компот, солевой раствор Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок), регидрон (3+)
Плюс сорбенты (Полисорб/энтеросгель)
Плюс пробиотик (можно сейчас энтерол 7-10 дней, а потом хилак продолжить)
Как начнет кушать креон
Энтерофурил можно оставить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бластокистоз у ребенка 8,5 лет.
20 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Укус клеща?
52 мин. назад
800.00 р.
Ирина
Цитамегаловипус
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите с гельминтами
3 часа назад
2000.00 р.
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отношение врача прекрасное. Я была уже в такой панике. У мужа перед операцией нашли гепатит С....
— Наталья, г. Усть-Илимск