Что вас беспокоит?
Результаты мазка, УЗИ
Прошу дать рекомендации по лечению. Прикладываю результат мазка и УЗИ. После кс прошло 4 месяца. Беспокоят выделения, не нравится запах. Месяц назад проставила 6 свечей Тержинан, вроде стало лучше, но через 4 недели снова все вернулось. На УЗИ Врач сказала, что приоткрыт цервикальный канал, что это значит? УЗИ делала на 16ый день цикла. Критические дни к тому времени были уже дважды, первый раз скудно, второй обильно. Сейчас снова пришли, как до беременности. Грудью кормила 2 месяца, спустя 10 дней после завершения лактации пришли критические дни в первый раз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мазок на микрофлору не показательное исследование. Вам нужно сдать Фемофлор скрин для исключения диагноза бактериальный вагиноз.
ЦК приоткрыт за счет того, что узи сделает в середине цикла. По УЗИ все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас невоспалительный результат мазка и он не отображает причин для Ваших жалоб.
Какими именно микроорганизмами представлена флора - не ясно.
Здесь 2 варианта - либо применять препараты широкого спектра (Макмирор Комплекс на 8 дней, Полижинакс на 6 дней или Метромикон Нео на 10 дней), либо дообследоваться. Все же, рекомендую второй вариант. Поэтому рекомендую Вам сдать фемофлор 16. Бывает, что мазок на флору в норме, а по фемофлор или флороценозу имеется дисбиоз. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования.
Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Дополнительно бак посев из ц канала с АЧ.
По УЗИ у Вас вероятные признаки аденомиоза (диффузные изменения миометрия). Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальные кровотечения / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Ц.канал приоткрыт за счет периовуляторного периода
Елена Борисовна, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой беспокоит запах ? Гнилостный , несвежей рыбы или кисловатый ?
По мазку все спокойно, не воспалительный. Поэтому необходимо разобраться если жалобы на самом деле. По узи всё отлично, есть доминантной фолликул и будет скорее всего овуляция в этом цикле, если беременность не планируете нужно предохраняться
Анна Михайловна, кисловатый.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мазка и по УЗИ у вас все хорошо!
Однако если выделения вас все таки беспокоят лучше Сдайте фемофлор 16!
Принятый ответ
Доброе утро! Данный мазок идеален. Вам можно сдать фемофлор и посмотреть может там проблемы
Здравствуйте! По прикрепленным результатам все хорошо. Для уточнения причины неприятного запаха выделений все же стоит пройти более детальное дообследование, сдать Фемофлор 16
Оксана, здравствуйте.
По данным УЗИ все в допустимых пределах нормы.
Мазок на флору не несет диагностической ценности, особенно, при наличии жалоб. Рекомендую вам пройти дообследование и по результатам определить тактику терапии:
- Флороценоз
- бак посев расширенный.
Анна Николаевна, спасибо большое.
Рада помочь ?
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20178 ответов
- 1 Мая 20181 ответ
- 4 Января 20202 ответа
- 17 Февраля 20201 ответ