Что вас беспокоит?
Падает пульс при физической нагрузке
Здравствуйте. Падает пульс при физической нагрузке, даже не значительной. У меня повышенное давление, корректирую престилолом. Так же недавно начались панические атаки и на фоне невроза стало повышаться давление и пульс, т.е. не только в момент атаки, а все время. И у меня есть еще проблемы с позвоночником. Я так думаю что гипертония и панические атаки связаны с позвоночником, наверное, потому что боль есть между лопатками и пульс тоже скачет если движения провоцирующие совершать и тя жесть в груди появляется и пульс может как падать так и повышаться. В общем не понятное что то творится со мной, просто может это не позвоночник.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Как измеряете пульс во время нагрузки?
Наталья Андреевна, ми банд 7, но я много раз проверял на разных руках и в груди тяжесть появляется. Т.е. я даже до ванны дохожу начинается головокружение и пульс падает, я понимаю если бы рос, но он падает.
Какие цифры пульса обычно на фоне нагрузки?
Наталья Андреевна, 95-105. Сейчас опускается 75 и ниже, минимальное было 60, ели дошел, проверял не один раз, достаточно остановится опереться на что то и пульс начинает подростать.
Наталья Андреевна, даже на улицу не выйти и это не паническая атака я в этот момент спокоен, когда паническая атака у меня растет пульс и давление.
Наталья Андреевна, имеет смысл вызвать скорую? И что сказать им? Просто в скорой обычно лежа все проверяют, они проверят лежа и скажут у тебя все ок.
Я бы рекомендовала выполнить суточный мониторинг ЭКГ. По его результатам достоверно будет определяться, как меняется пульс, есть ли какие-то еще изменения.
Возможно так проявляется экстрасистолия. Сердце преждевременно сокращается и приборы не считывают эти удары.
По мониторингу это будет видно.
Необходимости в вызове скорой помощи нет на данный момент.
По возможности выполните исследование, о котором я писала выше.
Его суть в записи ЭКГ в течение суток, во время сна, нагрузки и после нее. Как раз то, что необходимо в вашем случае.
Как сделаете, пришлите результаты, посмотрим вместе и решим, что делать дальше!)
Наталья Андреевна, мне во вторник приедут ставить мониторинг с ад, просто до вторника дожить надо. А я в ванной чуть не упал, голова сильно закружилась и слабость была, еле дошел до комнаты, когда дошел померил, было 60. Просто я сравнивал свой тонометр и этот браслет, они плюс минус точно показываю, т.е. не было такого раньше.
Тонометр электронный у вас?
Если да, то он также может не считать все сердца.
В любом случае, цифры пульса не низкие. Хотя я соглашусь с вами, что есть тенденция к снижению.
Наталья Андреевна, так 60 в стоячем да и время от времени глючит меня, как бы скручивает но пульс не высокий, т.е. не паническая атака.
Наталья Андреевна, тонометр электронный. Просто как то стремно, так не было.
Наталья Андреевна, сейчас замерил давление 134\85, когда встаю головокружение. Престилол принимал 2 часа назад.
Как давно вы принимаете престинол и в какой дозировке?
И как давно беспокоят проблемы с пульсом?
Наталья Андреевна, такого не было. Может не замечал. Так что бы не мог ходить в пределах комнаты не было. Я еще нашел УЗ дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи, делал 2 августа, там есть запись - Яремные вены не расширены, поток по базальным венам и глубоким венам мозга замедлен с обеих сторон.
Вы принимаете какие-либо препараты, включая БАДы?
Наталья Андреевна, я принимаю паксил. Там в инструкции в побочках написано - Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - синусовая тахикардия, постуральная гипотензия, кратковременное повышение и снижение АД; редко - брадикардия. Кратковременное повышение и снижение АД были зарегистрированы после лечения пароксетином, как правило, у пациентов с предшествующей гипертензией или тревогой.
Наталья Андреевна, проблемы с давлением начались вроде тогда же когда стал принимать паксил. Пожалуй пока больше не буду пить его, потому что по симптомам похоже именно то что в пабочках указано
Смотрите. Престилол это комбинированный препарат, который содержит в себе 2 лекарственных средства: периндоприл и бисопролол.
Бисопролол снижает давление, но также его используют для урежения пульса. У вас достаточно большая дозировка этого препарата.
Я рекомендую вам попринимать отдельно периндоприл и понаблюдать за ощущениями и за пульсом.
Можно для начала снизить дозировку бисопролола до 2,5 мг. Чтобы не было синдрома отмены.
Наталья Андреевна, я половинку 5+5 принимаю и он не помогает, все равно давление скачет и это началось вот тогда когда эти антидепрессанты пить начал, раньше половинки хватало более чем.
Принимать половинку престилола не совсем верно.
Так как это комбинированный препарат и когда вы его делите, неравномерно распределяются лекарственные вещества.
Наталья Андреевна, так там линия разлома на таблетки и нет подписи что в одной половинке одно, в другой другое. Просто я выпел уже сегодня свою половинку, и пока не снизилось давление. Раньше всегда снижалось через 2 часа.
Комбинированные препараты не делятся самостоятельно.
Наталья Андреевна, я так года 2 пил уже. Конкор кор есть у меня, но он же давление не снижает, только пульс.
Бисопролол используется также для лечения гипертонической болезни, как как снижает давление тоже)
Попробуйте пока отменить паксил и понаблюдайте за состоянием.
И необходимо, конечно, корректировать гипотензивную терапию
Наталья Андреевна, в инструкции перестилола написано - В случае если показан прием 2,5 мг бисопролола и 2,5 мг периндоприла, следует принимать 1/2 таблетки Престилол 5 мг + 5 мг 1 раз в день.
Хотя побочек у престилола тоже очень много и депрессия и бессонница, но раньше 2 года норм было.
Панические атаки начались, как у меня обострение гастрита случилось.
Может быть был сильный стресс? Или простудное заболевание перенесли недавно?
Наталья Андреевна, Панические атаки начались, как у меня обострение гастрита случилось.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния волнения.
Рекомендую обязательно исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Так как при гипотериозе пульс снижается.
Может быть проявлением вегетососудистой дистонии.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, я даже до ванны дохожу начинается головокружение тяжесть в груди и пульс падает, я понимаю если бы рос, но он падает.
Необходимо дополнительно исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Остеохондроза нет у вас?
Регина Рафагатовна, гемоглобин повышен.
Регина Рафагатовна, анализы крови загрузил
Регина Рафагатовна, возможно есть, я не смог на мрт приехать в субботу записывался, было очень плохо. Сейчас если сидеть, то вроде нечего себя чувствую, вполне нормально, Возможно защемление нерва между лопатками, там болит.
Да, скорее всего невралгия
Регина Рафагатовна, Так что бы не мог ходить в пределах комнаты не было. Я еще нашел УЗ дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи, делал 2 августа, там есть запись - Яремные вены не расширены, поток по базальным венам и глубоким венам мозга замедлен с обеих сторон.
Также необходимо разбираться с причиной повышенной мочевой кислоты
Принятый ответ
Здравствуйте доя исключения нарушений ритма сделайте холтер
Принятый ответ
Здравствуйте, Николай! Какие ещё препараты Вы получаете ( престилол 5+5?) ?
Игорь Васильевич, я принимаю паксил. Там в инструкции в побочках написано - Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - синусовая тахикардия, постуральная гипотензия, кратковременное повышение и снижение АД; редко - брадикардия. Кратковременное повышение и снижение АД были зарегистрированы после лечения пароксетином, как правило, у пациентов с предшествующей гипертензией или тревогой.
У Вас это может быть реакция на совместное применение этих препаратов.
Престилол лучше заменить .
Желательно использовать по одному препарату для коррекции давления, чтобы можно было оценить , на сочетание с каким из гипотензивных усиливается действие паксил.
Игорь Васильевич, я думаю лучше паксил отменить, лучше мне от него не стало, но хуже точно.
Это может быть лучший вариант.
Измениться регуляция сердечной деятельности.
Последействие у препарата не менее 2- х недель. Некоторые эффекты могут сохраняться после отмены несколько недель.
Игорь Васильевич, я пока принимал его 6 дней. До этого было тяжело, но сейчас не лучше.
Чтобы исключить другие возможные причины снижения пульса, после отмены паксил, можно провести ХМ. Это позволит уточнить характеристики ритма сердца.
Игорь Васильевич, мне во вторник приедут делать суточный экг+ад мониторинг.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20204 ответа
- 31 Августа 202013 ответов
- 20 Января 202129 ответов
- 20 Мая 20217 ответов