Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность и абкм — вопрос №2369096

122 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы.
Дочери 1,5 месяца, уже примерно 4 недели беспокоит жидкий стул с пеной (иногда ярко зеленого цвета, фото прикрепила), из-за этого попа часто краснеет , беспокойное поведение у груди , начинает кушать делает пару глотков, отпускает грудь и начинает плакать сильно, потом опять жадно хватает и снова бросает и так по кругу… через какое то время удается ее укачать и сонную накормить , но не всегда это получается, кормление стало пыткой как для меня , так и для малышки
Были у врача, прописали лактазар каждое кормление, принимаем неделю эффекта не заметила, как будто даже хуже стало
Так же врач сказал убрать все молочное из рациона, молоко и молочные продукты не ем месяц , но ела сосиски (в них содержалась говядина) и печенье (там было сухое молоко) неделю назад исключила их и внимательно теперь изучаю составы. Также обнаружила 3 раза прожилки крови в кале, очень переживаю, скажите что это может быть? И как помочь малышке?
Анализы прикрепила

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите анализы. Если есть прожилки крови, похоже на абкм
Принятый ответ
Клиент
Ольга Николаевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Посмотрела. По копрограмме признаки абкм и лактазной недостаточности. Нужен фермент лактазар в каждое кормление. И строгая безмолочная диета маме. Без следов молока и без говядины.
Клиент
Ольга Николаевна, скажите а что значит что повышены эритроциты и скрытая кровь обнаружена ?
И как помочь ребенку при кормлении? Очень переживаю, что будет мало набирать
Уже рука опускаются кормить грудью, подумываю о переводе на смесь …
Педиатр
Это значит что есть эритроциты ( это и есть кровь) а скрытая кровь, что мы не видим глазом но она есть, это и есть признаки абкм. Попробуйте подержать строгую диету для начала. Посмотреть за реакцией. Смесь подобрать тоже не всегда легко. При абкм смесь идёт полный гидролизат.
Клиент
Ольга Николаевна, скажите пожалуйста,я перед кормлением даю дочке лактазар, она может немного пососатьгпудь и бросить ее, и следующий раз удается покормить только через минут 15-30, а иногда и через час. Как тогда давать лактазар? Даже через 15 минут после последнего кормления давать?
Или вот сегодня, я дала ей лактазар, а она и совсе есть не стала
Педиатр
Давать каждый раз при кормлении, даже если немного съела
Клиент
Ольга Николаевна, скажите не может ли быть передозировки? И сколько максимально а день можно давать?
Педиатр
Передозировки быть не должно. Примерно 1 капс на 100 мл
Клиент
Ольга Николаевна, подскажите пожалуйста, почему малышка беспокоится у груди? Не может кушать, ей больно?
Педиатр
Что то беспокоит, возможно животик
Педиатр
Здравствуйте! Здравствуйте! У ребёнка по признакам АБКМ, маме необходима строгая без молочная диета с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , копрограмма не всегда показывает.
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
А так же признаки транзиторной лактазной недостаточности .
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли
в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Прикрепите анализы пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте, прикрепила
Педиатр
Анализы посмотрела , кал на углеводы положительный -у ребёнка признаки транзисторной лактазной недостаточности , продолжайте прием Лактазар( эффект оцениваем через 2 недели ) если не кастета эффекта, смените на изикол бэби либо колиф
По копрограмме есть признаки АБКМ
Клиент
Алина Тиграновна, диету держу неделю и лактазар даю неделю, должно же быть какое то улучшение за неделю?
У нас только хуже становится
Педиатр
Неделя пока маленький срок
Клиент
Алина Тиграновна, , скажите пожалуйста,я перед кормлением даю дочке лактазар, она может немного пососатьгпудь и бросить ее, и следующий раз удается покормить только через минут 15-30, а иногда и через час. Как тогда давать лактазар? Даже через 15 минут после последнего кормления давать?
Или вот сегодня, я дала ей лактазар, а она и совсе есть не стала
Педиатр
Старайтесь в основные кормления давать. Примерно 8 раз в сутки
Педиатр
Здравствуйте, по анализ есть признаки лактазной недостаточности

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект лечения через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные


По копрограмме есть признаки АБКМ
нужно соблюдать элиминационную диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
Если будет эффект продолжать соблюдать диету до года
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, скажите пожалуйста,я перед кормлением даю дочке лактазар, она может немного пососатьгпудь и бросить ее, и следующий раз удается покормить только через минут 15-30, а иногда и через час. Как тогда давать лактазар? Даже через 15 минут после последнего кормления давать?
Или вот сегодня, я дала ей лактазар, а она и совсе есть не стала
Педиатр
Здравствуйте
По симптоматике у ребёнка абкм, по копрограмме ещё лн
Рекомендую заменить лактазар либо на колиф 4 кап, либо на изикол беби (их можно сразу в ротик капать
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, скажите, колиф более эффективный?
Педиатр
Чем лактазар да
Клиент
Алиса Сергеевна, скажите пожалуйста,я перед кормлением даю дочке лактазар, она может немного пососатьгпудь и бросить ее, и следующий раз удается покормить только через минут 15-30, а иногда и через час. Как тогда давать лактазар? Даже через 15 минут после последнего кормления давать?
Или вот сегодня, я дала ей лактазар, а она и совсе есть не стала
Педиатр
Надо каждый раз давать
Клиент
Алиса Сергеевна, не может ли быть передозировки ?
Педиатр
Здравствуйте
У малыша есть признаки АБКМ и ЛН
Рекомендуется в каждое кормление давать капли Колиф по 4 капли
Эффект от приема оцениваем через 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность и АБКМ под вопросом
3 января 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал