Консультация педиатра /

Сыпь. Аллергия ? Энтеровирус ? — вопрос №2369597

265 просмотров

Добрый день. 2 дня назад появилась сыпь какая то. На руке, на пальчике, на ножке и на попе. Что это ? От чего ? Чем лечить ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, прикрепила.
1,6 возраст.
Педиатр, Нефролог
Сыпь появилась одномоментно?
Клиент
Елена Анатольевна, да.
Педиатр, Нефролог
Ладошки и стопы чистые или там тоже есть элементы?
Клиент
Елена Анатольевна, чистые
Педиатр, Нефролог
Пока что не могу четко сказать , что это - энтеровирус или ветрянка. Если в течение нескольких дней будут появляться новые элементы сыпи, то больше данных за ветряную оспу, при этом у ребенка будут элементы на разной стадии развития- пятнышки, на месте которых сначала образуется бугорок, а уже затем пузырек с прозрачным содержимым. Элементы сыпи обрабатываем каламином.
Клиент
Елена Анатольевна, на очном приеме склоняются к энтеровирусу. Ветрянку исключили.
Температуры нет у нас. Сейчас прям волдырики (прикрепила последние фото )
Как понять что болезнь идет на спад ?
Волдыри должны лопнуть ? Или как ? Как отрабатывать? Нужно ли сдать какие то анализы ?
Педиатр, Нефролог
На элементы можно наносить каламин, он подсушивает и ускоряет регресс сыпи
Педиатр
Здравствуйте.
Какой возраст?
Прикрепите фотографию.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, фото прикрепила.
1,6 ребенку
Педиатр
Температура есть? Зуд?
В контакте с ветрянкой не был?
На голове высыпаний нет?
Клиент
Ирина Михайловна, нет температуры.
Не чешет.
Про ветрянку в детском саду вроде не говорили.
Клиент
Ирина Михайловна, на голове высыпаний нет.
Клиент
Ирина Михайловна, температура была неделю назад. Пару дней.
Педиатр
В ротике высыпаний нет?
Клиент
Ирина Михайловна, нет.
Педиатр
Сыпь не подсыпает? Одновременно появилась и больше новых элементов не было?
Клиент
Ирина Михайловна, еще может пару точек на ноге появилось сегодня.
А так появилось одномоментно.
Педиатр
Я пока не исключаю ветрянку. Элементы при ней могут подсыпать, но эти высыпания разные будут. Наблюдайте за высыпаниями. Везикулы напоминают ветрянку. Если будет подсыпать, и разные элементы будут, то это ветрянка.

Пока что предлагаю вирусную экзантему - энтеровирусная инфекция.

Лечение Симптоматическое.
Обильное питье 40 мг на кг
При зуде зодак /зиртек
Высыпания обрабатывать каламином.
Клиент
Ирина Михайловна, появились еще немного пятнышек. Пару волдыриков. Но корочек нет.
Могу ли я (мама) заразится от нее ветрянкой (не болела в детстве )
Педиатр
Где высыпания новые появились?
И пятна, и везикулы новые? Зуда не появилось?

По описанию новых высыпаний похоже на ветрянку. Вызовите очно врача на дом, чтобы осмотрел их. Очный осмотр ни с чем не сравнится. Если вы не болели, то можете заболеть.
Клиент
Ирина Михайловна, ну не чешет. Появились на ногах в основном. И немного руки. Просто как точечки-пятнышки. На пальчике прям как волдырик.
Клиент
Ирина Михайловна, завтра будем вызывать врача. Но это получается в легкой форме ветрянка ?
Когда нарастание сыпи должно закончится? И через сколько можно обратно в садик возвращаться?
Педиатр
Возможно атипичное течение ветряной оспы. Обычно на голове они тоже появляются. Волдыри должны быть лопаться, а на их месте корочка образовывается.
Педиатр

В среднем сама ветрянная оспа длится 7-10 дней.
5 дней подсыпают высыпания, а заразен ребёнок ещё остаётся 5 дней после последнего высыпания, поэтому вам нужно следить за этим.

В садик можно выйти, когда после последнего высыпания пройдет 5 дней. Так как до этого периода ребёнок остаётся заразным.
Клиент
Ирина Михайловна, появились на стопах немного.
Педиатр
Тоже волдыри?
Клиент
Ирина Михайловна, нет. Просто пятнышко красное и бугорок
Клиент
Ирина Михайловна, была врач. Ветрянку исключила. Говорит возможно аллергия на укусы Комаров. Ее недавно много Комаров как раз покусали. Ручки и ножки. Только вот на попе не кусали вроде ее.
Возможно ли это ? И как лечить ?
Прикрепила фото которые сейчас.
Педиатр
На укусы не похоже. Особенно волдыри.
Выше я предполагала либо энтеровирус, либо ветрянка. По локализации это энтеровирусная экзантема.

Лечение везде одинаковое (обильное питье, при зуде зиртек /зодак). При энтеровирусной инфекции сыпь проходит самостоятельно через 7-10 дней.
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо. В сад когда можно идти ребенку ?
Педиатр
10 - 14 дней заразен ребёнок. Лучше идти через 14 дней в садик.
Клиент
Ирина Михайловна, подскажите пожалуйста а как должна эта сыпь проходить ? Волдырики должны лопнуть ? Надо отрабатывать или вот лопнул ? И вообще как понять что болезнь идет на спад ?
Педиатр
Как новые высыпания перестанут появляться, значит идет на спад.

Обрабатывайте каламином или неотанином до 2-3 раз в день.

Педиатр
Здравствуйте! вероятнее, сыпь вирусная. Если на волосистости части головы нет высыпаний, и нет разнообразия элементов — пятна, папулы, пузырька и корочки, вряд ли это ветрянка. Но иногда она протекает очень атипично, узнать можно будет только сдав анализ крови на антитела.

Пока достаточно местно обрабатывать элементы неотанином или каламином 3 раза в день, смотреть за динамикой.

Очно показаться врачу для полноты картины.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, если это энтеровирус, то как быстро пройдет все это ?
Педиатр
При энтеровирусе сыпь может быть 7—14 дней.
Клиент
Алина Александровна, сейчас уже можно сдать кровь ?
Педиатр
Если на антитела к ветряной оспе, то нет, пока рано, минимально через 5 дней от начала высыпаний.
Клиент
Алина Александровна, сейчас можно уже сдавать кровь на антитела ?
Педиатр
Через 5 дней с момента высыпаний. И лучше полностью ребенка осмотреть очно у педиатра, так больше вероятность правильно предположить диагноз.
Клиент
Алина Александровна, поняла.
Клиент
Алина Александровна, не совсем. Как бугорки.
Клиент
Алина Александровна, показались врачу. Говорит точно не ветрянка. Пока непонятно что. Но лечение одно и тоже говорит. Выписала зодак и энтеросгель. И левомеколью мазать.
Педиатр
Вирусных сыпей большое разнообразие, тактика лечения у них действительно одинаковая. Энтеросгель не нужен
Клиент
На очном приеме ветрянку исключили. Склоняются к энтеровирусу. Подскажите как понять что эта болячка идет на спад? Волдырики (прикрепила новые фото ) должны лопнуть ? Или как ? Как отрабатывать ? Температуры нет. Не чешет. Чувствует себя отлично. Дорого кушает. Капризная была только суббота и воскресенье. Первый день сыпи пятница. Температура была неделю назад. Не могли мы заразится неделю назад ? А сыпь только в пятницу появилась ?
Педиатр
Сыпь может появляться гораздо позже температуры, даже через 2—3 недели. Наносить на высыпания неотанин или каламин 3 раза в день. Иногда сыпь может быть 2—3 недели.
Педиатр
Здравствуйте!
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение за динамикой заболевания.
- обильное питье
- на элементы сыпи наносить лосьон каламин
- если будет зуд, то зиртек 5 кап 2 раза в день 5-7 дней

Осмотрите внимательно ротовую полость, нет ли там высыпаний.

При ветрянке после вскрытия везикул образуются корочки, подсыпает каждые 24-48 ч, чешется.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, на очном приеме ветрянку исключили. Склоняются к энтеровирусу. Как понять что болезнь пошла на спад ?
Температуры нет. Волдырики появились (фото последние приложила ) они должны лопнуть ? Или как ? Как отрабатывать ?
Температура была неделю назад пару дней. Возможно ли что заболели еще неделю назад. А сыпь только в пятницу появилась ?
Педиатр
Здравствуйте.
На фото у ребенка больше похоже на ветряную оспу элементы . Если подсыпает каждый день , старые элементы лопаются и образуется корочка ,то это в/о.
Период высыпаний 5 дней .
Период заразаности с момента последней сыпи еще 5 дней ( примерно 10 дней) .
Обрабатывать раствором каламин или неотанин.
При зуде использовать антигистаминные зиртек или зодак.
При температуре парацетамол использовать 15 мг на кг ,
Ибупрофен ( Нурофен) не рекомендуют с в/ о.
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, если первые высыпания появились в пятницу. То получается пик должен быть в среду. После должно идти на спад ?
Педиатр
Во вторник последний день сыпи , может и до 7 дней быть
Клиент
Марина Александровна, врач на очном приеме исключил ветрянку. Возможно аллергия на укусы Комаров. Ее недавно кусали сильно. И ручки и ножки как раз. Но попу не кусали по моему.
Возможно ли такое ?
Педиатр
На укусы не похоже.
Сейчас оценила фото последние.
Данные за энтеровирусную экзантему ( рука ,нога и ягодицы высыпания)
Клиент
Марина Александровна, как же точно это узнать ? Кровь если сдать , то покажет энтеровирус ? Как лечить ? Как долго ?
В сад не ходить пока ?
Педиатр
Пцр или антитела к энтеровиосной инфекции( коксаки).
Через 14 дней ребенок может посещать садик.
Клиент
Марина Александровна, еще подскажите пожалуйста волдырики эти должны лопнуть ? Или как проходит процесс улучшения? Если да, то надо как то обрабатывать их ? Можно ли купать ребенка ?
Педиатр
Здравствуйте
Нельзя исключить ветряную оспу
Рекомендуется обработка Неотанином
При зуде -прием Антигистаминных
Наблюдение за сыпью
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятнышки у ребёнка 8 мес
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровать анализы
2 часа назад
800.00 р.
Ульяна
Дозировка фурагин мальчику 8 лет
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Утром малышке стало плохо
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гнойные пробки на миндалинах
3 часа назад
700.00 р.
Роберт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда