Что вас беспокоит?
Какие меры предпринять, если жидкостная цитология указывает на наличие атипичных клеток а впч нет
В январе удалили полип эндометрия, в заключении было написано что обнаружена плоскоклеточная метаплазия. Гинеколог отправила сдать пцр мазок на ВПЧ высокого онкогенного типа, впч не обнаружили. Она назначила мне лечение в виде таблеток гроприноксин по 2т три раза в день на протяжении 10 дней, отдых 10 дней (всего три курса по 10 дней) так же свечи йодоксид 10свечей, тержинан 6 таблеток, эпиген спрей 20 дней и свечи гипферон 10 шт, после курса я сдала жидкостную цитологию, анализ показал Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и небольшое количество цилиндрического эпителия.Отмечены единичные клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами. Отмечены единичные клетки метаплазированного эпителия с несколько увеличенными ядрами. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. 3. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая. На основании этих результатов гинеколог отправила меня к онкогинекологу и сказала что не в коем случае не планировать беременность так как может развиться онкология ( я планировала вступить в протокол ЭКО). Онкогинеколог ознакомилась с результатами и сказала, что с учетом того что ВПЧ не обнаружен я могу не беспокоиться ни очёс и лечения мне никакого проводить не нужно, а антитела могут появиться на фоне воспаления. Сказала что могу планировать беременность без проблем. Для собственного успокоения я пересдала пцр на ВПЧ ещё раз в другой лаборатории, опять результат отрицательный. Скажите пожалуйста, могу ли я без опаски планировать беременность, какие мне анализы ещё сдать чтобы мне назначили правильное лечение, если у меня есть воспалительные процессы, насколько плохо то что у меня полиморфно-палочковая флора и в целом расшифруйте мне пожалуйста мою жидкостную цитологию. Заранее огромное спасибо всем кто откликнется!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Кроме ВПЧ, Вы сдавали ИППП? Бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам? У Вас есть запущенный воспалительный процесс, который и даёт такую цитологию
Илона, добрый вечер. Я сдавала анализы на ВИЧ, гепатиты и герпес, все хорошо. На ИППП и бакпосев не сдавала.
Надо обязательно сдать и пролечиться по факту обнаружения микроорганизмов!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если Ваш возраст указан правильно, то необходимо повторить цитологию через год, при повторном таком заключении необходимо провести кольпоскопию. Учитывая протокол ЭКО, можете пройти кольпоскопию сейчас. После нее , при хорошем результате, планируйте беременность.
Любовь, добрый вечер. Возраст указала корректный, гинеколог проводила кольпоскопию и сказала что если бы не анализы она бы подумала что все идеально
Это очень хорошо, сдайте фемофлор 16, при выявлении отклонений - лечение, после лечения повторите цитологию и будьте спокойны на все 100.
Любовь, спасибо Вам. Пойду читать что такое фемофлор)) впервые слышу)
Это анализ, который показывает всю вашу микрофлору, ее соотношение, это самый точный способ оценить Ваш микробиоценоз.
Любовь, скажите кроме анализа фемофлор мне больше никаких анализов сдавать не нужно пока? Физически в плане половой системы меня на данный момент ничего не беспокоит. Хотя раньше молочница меня практически не покидала, последние полгода все хорошо
Можно дополнить посевом из цервикального канала.
Принятый ответ
Приложите пожалуйста к вашему вопросу сам анализ на онкоцитологию !!
Эльвира, приложила два анализа)
Принятый ответ
Здравствуйте,Алана.Атипические клетки неясного значения ASUS это значит,что цитолог видит изменённые клетки,но не моет их классифицировать.Но по мазку есть признаки воспаления(лейкоцитарная реакция).Появление таких клеток могут быть связаны с воспалением.Советую сделать кольпоскопию,если будут обнаружены участки поражения ,то прицельно взять биопсию.Гистология -это будет окончательный диагноз.
Ирина, спасибо большое за ответ. Как долго можно лечить воспалительный процесс? Это лечится только антибиотиками? Кольскопию я проходила месяц назад все было хорошо. Пройду ещё раз, Если кольпоскопия будет хорошей, что Вы мне посоветуете?
У вас достаточно большой курс противовоспалительной терапии.Я бы посмотрела фемофлор,флора хоть и палочковидный описывается,но вариабильная.Если есть явления дисбактериоза,то восстановление нормального биоценоза будет способствовать улучшению состояния эпителия,для будущей беременности это тоже важно.Ну и можно сдать маркёры пролиферации,это такой анализ с шейки матки,дорогой,но позволяет определиться в спорных случаях.
Принятый ответ
ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance -клетки плоского эпителия с атипией неясного генеза) — это английская аббревиатура, которая означает, что в мазке были обнаружены атипичные клетки плоского эпителия, причина появления которых неизвестна.
Причиной появления таких атипичных клеток чаще всего является воспаление шейки матки, но нельзя исключить и риск более серьезных изменений. Считается, что большинство женщин с наличием ASC-US в мазке на цитологию здоровы, у 6-11% имеется умеренная или тяжелая дисплазия (CIN 2-3), а одна женщина из тысячи больна раком шейки матки.
В случае обнаружения ASC-US врач может рекомендовать повторный пап-тест через 6 месяцев, либо может сразу посоветовать дополнительное обследование: анализ на ВПЧ высокоонкогенного риска, кольпоскопию и при необходимости, биопсию шейки матки.
Учитывая, что кольпоскопия норма, впч не выявлен и Вы планируете ЭКО, я бы рекомендовал Вам повторить еще раз жидкостную цитологию через 2 месяца на всякий случай и мазок на фемофлор 13 (если раньше не сдавали) и если по анализу не будет дисплазии и каких либо инфекций то планируйте ЭКО. Удачи!
Олег, добрый вечер. Сдать через два месяца после первой цитологии? Как лечение воспалительного процесса антибиотиками может сказаться на ЭКО?
Если есть какое либо воспаление по мазкам его надо пролечить до ЭКО. Прием антибиотиков никак не скажется до ЭКО, если он надо, большинство отклонений в мазках вполне успешно лечится свечами. Да, через 2 месяца после этого мазка.
Олег, спасибо! Вы меня обнадежили!?
Здравствуйте. Вы кольпоскопию делали?
Анна, добрый вечер. Да, врач сказала что визуально все хорошо
Тогда если есть выделения, что-то беспокоит, то пролечите воспаление и пересдайте анализ на цитологию.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20174 ответа
- 9 Июля 201917 ответов
- 8 Августа 20192 ответа
- 28 Октября 201915 ответов