Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2372385

Что вас беспокоит?

Мерзнут конечности

Доброго времени суток … Очень часто мерзнут ноги руки до боли … низкое давление 95/60… В жаркую погоду дышать не могу , пот градом … даже летом сплю в теплых носках … есть остеохондроз шеи и грудного отдела Ставили раньше всд, потом головную боль напряжения …

Всд,застой желчи …
29 лет
19 Августа 2024·Просмотров: 316·gusalova19955@mail.ru, Владикавказ

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой у вас вес, рост ?
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Алена Алексеевна, щитовидка норм и узи и анализы , Сахар тоже в норме витамин д 17, ферритин 45, гемоглобин 130, вес 62 рост 1.60 29 лет

Всд нет такого диагноза
Вероятнее ваши симптомы в рамках тревожного расстройства Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Принятый ответ

здравствуйте, что касаемо замерзания конечностей, это такая особенность организма. так работает ваша вегетативная нервная система, каких - то препаратов попить, чтоб данный момент навсегда изменился невозможно! Но можно попить курс сосудистых препаратов, которые на несколько месяцев улучшат положение дел, с этой целью можно попить пентоксифиллин по 1 таб 2 раза в день 1 мес
как правило, такая особенность передается по наследству, скорее всего в семье у кого - то есть схожая особенность.

Принятый ответ

Здравствуйте! Диагноза ВСД не существует в современной медицине. Если холодные конечности с детства,то это индивидуальная особенность. Если же появилась только сейчас и нет побеления конечностей, то это проявление функционального расстройства.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для подбора терапии.
Остеохондроз так не проявляется. Остеохондроз - это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если беспокоит с детства симптоматика вероятно это индивидуальные особенности строения вегетативной нервной системы.
Если же стало беспокоить недавно скорее всего симптоматика тревожного расстройства.

Марина Алексеевна, добавилось что остальные участки кожи головы или рук болят сильно ,даже дотронуться невозможно (по несколько дней )

анализы какие-то сдавали?

Марина Алексеевна, общий анализ крови , мочи , печеночные завышены , ферритин 45, витамин д 17 ,особо ничего больше …
Может ли кожа головы болеть из-за тревожного расстройства ?

А вес у Вас какой? Ферритин должен быть равен весу тела, если меньше это латентный железодефицит
Да, из-за тревожного расстройства могут быть такие симптомы

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.