Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2372864

Что вас беспокоит?

Лечение деменции

Здравствуйте. Маме 78 лет. В центре деменции невролог назначил Феварин( пьет уже больше года по 50мг на ночь. Переносит хорошо.)+ Холитилин 400мг 2 раз в день. Его пьет тоже без перерыва. Плюс курсами пьет Пикамилон 50мг 3р или Винпотропил 800+400 х 2р. Другой невролог( в поликлинике) сказал перейти на Атаракс и добавил Мемантин.От Мемантина с первой таб 5мг стало повышаться давление до 160. Пропив 2 недели( пила по схеме с повышение дозы) перестала пить, так как давление стало постоянно быть высоким. Сейчас давление в целом нормализовалось( Лориста на ночь+ бисопролол утром постоянно.) Ворос. Есть ли смысл переходить на Атаракс? И можно ли к приему Холитилина добавить Ницерголин 10мг х 3 р , вместо Пикамилона или Винпотропила курсами или постоянно?.

У мамы в анамнезе 2 инфаркта, ИБС, гипертоническая болезнь, Атеросклероз.
52 года
20 Августа 2024·Просмотров: 731·Елена

Здравствуйте!
У нее выраженные нарушения памяти? Вас узнает? Себя назвать может? Назовет где находится и какое сегодня число/время года?

Марина Алексеевна,здравствуйте.
Да, у нее еще, Слава Богу нет жесткой формы деменции. Препараты она пьет , чтобы не допустить перехода депрессии и проблем возрастных с памятью в более тяжелую форму. Она себя обслуживает и всех узнает.

Тогда мемантин ей не показан
А проблемы со сном есть?

Да.Сейчас стали проявлятся, так как уменьшили дозу Феварина до 25мг( Хотели начать Атаракс, а Феварин надо же постепенно отменять). А вообще , в целом на 50мг Феварина. редко жаловалась , что не сала ночь.

Не совсем понимаю логику врача
Атаракс это транквилизатор, он временно назначается, длительно принимать его нельзя и симптомы купирует на время приема
Не нужно уходить с Феварина, она может его принимать неопределенно долго, если он ей помогал.
Ницерголин можно принимать, но курсом в 3 месяца.

На Феварин вернемся тогда , на 50мг.
А Ницерголин+ Холитилин 3 мес. попробуем. Главное , чтобы с давлением не было проблем. А то часто очень падает. Особенно по утрам и после физ нагрузки.
А так комбинации с Холитилином можно чередовать, я правильно Вас поняла?
Я сама фармацевт, поэтому изучаю, так сказать , что еще маме можно подавать. Так не хочется, чтобы она становилась неадекватной. А на неврологов( не Вас имею ввиду), сами видите, не очень приходится полагаться.

Здравствуйте, а как ночью спит? Атаракс хотите добавить в связи с нарушением сна? Можете скинуть фото узи сосудов шеи и головы, липидограмму крови? Какой вес рост у мамы? Есть физическая активность?

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. На Атаракс сказал перейти невролог.
Данных по УЗИ не могу предоставить. Но так как стоит 3 стента и было 2 инфаркта, я думаю, картина не очень. Статины пьет на постоянной основе. Холестерин , в принципе в допустимых пределах, согласно ее диагнозам

Принятый ответ

Поняла вас, после выше про смену феварина на Атаракс, решение не самое лучшее, стоит оставить все как есть в плане феварина, так как атака это препарат на 2-3 мес приёма

Здравствуйте! Можете продолжить приём Феварина. Скажите пожалуйста отчего невролог решила поменять Феварина на Атаракс? Ницерголин улучшает когнитивные функции, вместе с Холитилином хорошая комбинация. Пить их обычно рекомендуют от 3 мес.и больше под наблюдением невролога очно.

Инна Ярославовна, здравствуйте.
На чем основывался невролог. не могу сказать, меня на приеме с мамой не было.
Вернемся к Феварину 50мг на ночь. Поняла.
А комбинации Холитилин+ Ницергалин или Холитилин + Пикамилон или Холитилин + Винпотропил по 3 мес. можно чередовать. Правильно я Вас поняла?

Все комбинации допустимы.Если будет хорошо переносить Ницерголин и Холитилин, то их можно принимать длительно, 3-4 месяца. Далее, да, можно и другие из указанных Вами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.