Что вас беспокоит?
Консультация нефролога для ИГХ.
После установления неоперабельности злокачественного образования мочевого пузыря, получения исследования биопсийных материалов париетальной брюшины, мочевого пузыря (определена папилярная уротелиальная карцинома, инвазивная) - рекомендовано проведение ИГХ (иммуногистохимия). На 12.08.24 уровень креатинина 514,6, давление 130/100, установлена нефростома слева (сморщенная почка). Вопрос: может ли нефролог дать рекомендации о противопоказаниях к применению каких-либо препаратов при проведении ИГХ или проведению самой ИГХ? Или нужно наблюдать за креатинином и корректировать уже в процессе проведения ИГХ?
Добрый день.
Иммуногистохимия - это вариант изучения материала взятого при обычной биопсии. При проведении этого исследования применяются только местные анестетики (лидокаин, новокаин, ультракаин и тд).
Если бы исследование было из самой почки, то можно было бы рассматривать противопоказания. Если я правильно понял, биопсия хотят брать из образования мочевого пузыря, потому никаких противопоказаний я не вижу.
Понятно. А для проведения химиотерапии, консультация нефролога нужна?
Для проведения химии она необходима, но в связи с таким высоким уровнем креатинина, химиотерапевты с очень высокой вероятностью не допустят пациента к химии, тк она сама по себе способствует повышению креатинина.
Спасибо. Все понятно. Все исследования на руках. Вопрос как раз в том идти ли на химиотерапию и возможна ли она при таком состоянии почек. И какой врач остановит лечение мамы (пациент).
Принятый ответ
При таком креатинине никто не пропустит пациента. Снизить его очень сложно, нужно понять причину повышения - гидронефроз, состоявшаяся почечная недостаточность.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202317 ответов
- 25 Апреля 202335 ответов
- 25 Февраля 20236 ответов
- 17 Мая 20223 ответа
- 2 Апреля 20221 ответ
- 15 Августа 20219 ответов
- 30 Августа 20204 ответа
- 10 Июля 202015 ответов
- 26 Февраля 20201 ответ
- 18 Февраля 20201 ответ