Что вас беспокоит?
Консультация нефролога для ИГХ.
После установления неоперабельности злокачественного образования мочевого пузыря, получения исследования биопсийных материалов париетальной брюшины, мочевого пузыря (определена папилярная уротелиальная карцинома, инвазивная) - рекомендовано проведение ИГХ (иммуногистохимия). На 12.08.24 уровень креатинина 514,6, давление 130/100, установлена нефростома слева (сморщенная почка). Вопрос: может ли нефролог дать рекомендации о противопоказаниях к применению каких-либо препаратов при проведении ИГХ или проведению самой ИГХ? Или нужно наблюдать за креатинином и корректировать уже в процессе проведения ИГХ?
Добрый день.
Иммуногистохимия - это вариант изучения материала взятого при обычной биопсии. При проведении этого исследования применяются только местные анестетики (лидокаин, новокаин, ультракаин и тд).
Если бы исследование было из самой почки, то можно было бы рассматривать противопоказания. Если я правильно понял, биопсия хотят брать из образования мочевого пузыря, потому никаких противопоказаний я не вижу.
Понятно. А для проведения химиотерапии, консультация нефролога нужна?
Для проведения химии она необходима, но в связи с таким высоким уровнем креатинина, химиотерапевты с очень высокой вероятностью не допустят пациента к химии, тк она сама по себе способствует повышению креатинина.
Спасибо. Все понятно. Все исследования на руках. Вопрос как раз в том идти ли на химиотерапию и возможна ли она при таком состоянии почек. И какой врач остановит лечение мамы (пациент).
Принятый ответ
При таком креатинине никто не пропустит пациента. Снизить его очень сложно, нужно понять причину повышения - гидронефроз, состоявшаяся почечная недостаточность.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20237 ответов
- 1 Декабря 202273 ответа
- 6 Июля 20226 ответов
- 19 Апреля 202215 ответов
- 23 Марта 20224 ответа
- 16 Декабря 202117 ответов
- 14 Апреля 202021 ответ
- 4 Февраля 20195 ответов
- 20 Декабря 20181 ответ
- 3 Октября 201821 ответ