Консультация дерматолога /

Незаживающая рана — вопрос №2373455

131 просмотр

Женщина. Возраст 91 год. Лишнего веса нет. В течении многих лет временами (не каждый день) повышенное давление: 150 – 180 верхнее, 85 – 90 нижнее. От давления принимала престариум, лозап, энап в зависимости от давления. Сахар в норме.

Иногда побаливала правая нога в районе ступни, чаще в районе пальцев. Часто в районе «косточки» большого пальца или сам палец. В таких случаях или делали йодную сетку или довольно часто делали физиотерапию с помощью витафона.
Несколько недель назад, когда точно не определили, на правой ноге на «косточке» большого пальца сбоку появилась довольно странная ранка, см. фото. В середине кожный покров кажется отсутствует. В этой «ямке» все время накапливается влага.
Причины появления непонятны. Это не было ни ссадиной, ни травмой, ни натертостью.
После этого витафон больше не использовали.
Как пробовали лечить:
• Пробовали мазать бепантеном и накладывали повязку на несколько дней.
• Пробовали мазать тридермом и накладывали повязку на несколько дней.
Это не помогло.

Периодически появляются боли, но не в самой «ранке», а в «косточке». Делали йодную сетку.
Но последние несколько дней по ночам стало болеть вокруг ранки. Чтобы спать мазали кожу вокруг ранки диклофенаком или кетопрофеном. После этого боль стихала. С одной стороны кожа около раны немного покраснела, кажется раньше такого не было.

Посоветуйте нам пожалуйста как вылечить эту рану на ноге.

Возраст: 91

Хронические болезни: повышенное давление, некоторое время назад была анемия B12 - кололи цианокобаламин и принимали фолиевую кислоту.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Валерий
Необходимо провести осмотр в дерматоскоп
Внешне похоже на тропическую язву
Надо исключить вирусную бородавку
Наружно
- обработка хлоргексидин 2 раза в день
Следом
- ихтиоловая мазь 2 раза в день 10-14 дней
Осмотр хирурга и дерматолога очно
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
При вальгусном отклонении 1 пальца возможны омозолелости в месте наибольшей деформации сустава.
Как раз на вашем месте.
Желательно проконсультироваться с травматологом.
Наружно эту язвочку хорошо присушивать фукорцином 3-5 р в день, нога открыта максимально долго.
Ни в коем случае не использовать гормональные средства!
На сустав вокруг продолжить обезболивающие мази.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Эритромициновая мазь на ночь, курс 14 дней.
Метилурациловая мазь утром, курс 14 дней.
Очно провести консультацию у ортопеда-травматолога.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.Такие язывы бывают при диабете,проблемах с сосудами.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте!
По фото похоже на трофическую язву.
С учетом боли в области сустава неплохо бы исключить подагру.
Я бы рекомендовала использовать такую схему:
Перекисью водорода обработать ранку, пузырьки после стять стерильным бинтом.
Сверху мазь Эплан тонким слоем, сверху повязку Бранолинд Н, закрыть все повязкой в мелкую дырочку, к примеру Омнификс.

Если в течение 2 недель не будет динамики, нужно обратиться к хирургу очно. Язвами занимается он.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на тропическую язву , когда нарушено кровообращение . Нужен прием сосудистого хирурга. Наружно крем Аргосульфан
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это трофические изменения.
Рекомендую по лечению
Рр фукорцина 2 раза в день 10дней.
Мазь Офломелид 3 р в день 10дней.
Далее крем Эплан 2 р в день на месяц.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
После разрешения желательно курс массажа чтобы улучшить приток крови.
Клиент
Татьяна Сергеевна, добрый день!
Спасибо за ваши рекомендации.
Скажите пожалуйста фукорцин и офломелид применять одновременно?
Или сначала 10 дней фукорцин и потом 10 дней офломелид?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Первым нанести рр фукорцина, как подсохнет, обычно это 2мин и сразу нанести мазь Офломелид и так 2 р в день.
Клиент
Татьяна Сергеевна,
Да, хорошо.
Спасибо.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье и скорейших результатов лечения!
Клиент
Татьяна Сергеевна, добрый день!
Если позволите, еще пара небольших вопросов.
1) После нанесения фукорцина болячка до конца не подсыхает, но мы наносим офломелид, это допустимо? После этого выделение мокроты из ранки заметно интенсифицируется, но временно.
2) Оба препарата наносить только на мокнущую ранку или на кожу вокруг тоже наносить?
3) Ночами довольно сильно побаливает вокруг ранки. Можно наносить на кожу вокруг ранки диклофенак или кетопрофен? Когда пару раз в предыдущие дни наносили, то показалось, что кожа на этом месте заметно покраснела. Мы не можем решить дилемму: если не наносить, то болит, а если наносить, то не повредится ли кожный покров и станет еще сложнее?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
К сожалению, ещё ранний период и может протекать, но Продолжайте рр фукорцина и такле Офломелид, а вот Офломелид смело наносить прямо на очаг и вокруг захватом большим по периферии, где даже возвышение, в нем есть лилокаин.
А вот диклофенак или кетопрофен не стоит пока, вот от него и правда может быть раздражение.
Клиент
Татьяна Сергеевна,
Спасибо большое.
Извините за беспокойство.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Ничего страшного нет, пишите, бабушке крепкого здоровья ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи на теле
2 часа назад
700.00 р.
Егор
Сыпь на ногах
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Люберцы
Сыпь на лице похоже на акне
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Проблема с ногтями
3 часа назад
800.00 р.
Светлана
Содрала родинку
3 часа назад
699.00 р.
Герман, Шахты
Образование на спине
4 часа назад
700.00 р.
Марина, Велиж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва