Что вас беспокоит?
Коронароатеросклероз по КТ
Сделали КТ легких по подозрению на пневмонию. Но в результате обнаружили коронароатеросклероз. ПОдскажите насколько это серьезно, как лечить. Холестерин у меня всегда повышенный ( по последнему анализу 6.0 ) статины еще не назначали. Принимаю от гипертонии Диротон плюс 1,5 мг + 5 мг уже два года 1 раз в день. Мне 51 год.
Здравствуйте! По кт обычно мы предпологаем наличие бляшек, точно их процент установить сложно. Однако раз они видны, велика вероятность, что они около 20 процентов, что уже является показанием для статинов.
Пока важно сдать развёрнутую липидограмму, сделать узи сосудов головы и шеи, где чётко будет видно размер и характер бляшек, что уже позволит определиться с дозировкой статинов.
Также важно держать давление в целевых цифрах, то есть менее 130/80
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Алена Германовна, спасибо! Все понятно описали. Поняла, какие анализы сдать перед приемом кардиолога. 2 года назад эти анализы были в норме, повышен был только общий холестерин. Узи сердца тоже никаких патологий не обнаружено. Но надо делать все заново.
Здоровья вам!!!
Принятый ответ
Ольга КТ легких конечно не метод оценки степени развития атеросклероза, но на мысли наводит.
Для понимания вопроса необходимо провести УЗИ БЦА, сдать кровь на липидограмму, не только общий холестерин, нужно ещё знать уровень мочевой кислоты, гликированного гемоглобина, если имеете избыточную массу тела, ЭХО сердца.
Лечится атеросклеротические изменения аорты так же как и атеросклероз в целом, ведь это системный процесс, образование бляшек происходит во всем сосудистом русле.
Оценивается степень по брахиоцефальным артериям.
Рацион питания необходимо сменить на более здоровый, и не имеет значения назначат статины или нет, питание должно быть с правильным количеством клетчатки, достаточным количеством белка, избеганием употреблять трансжиры ( выпечка, майонез , мороженное и т д)., ведь холестерин уже повышен, значит нужно менять ситуацию сейчас и параллельно пройти дообследование для коррекции терапии.
Светлана Николаевна, спасибо! Тоже все доступно и понятно. Поняла, какие анализы сдать перед приемом кардиолога. 2 года назад эти анализы были в норме, повышен был только общий холестерин. Узи сердца тоже никаких патологий не обнаружено. Но надо делать все заново.
Здравствуйте
Не переживайте.
Прикрепите результаты липидограммы.
Для исключения атеросклероза узи сосудов шеи.
Какие жалобы беспокоят?!
Регина Рафагатовна, липидограмму кардиолог не назначал. Может назначит, записалась на прием только через неделю. Узи сосудов прикрепить не могу, но была небольшая бляшка 1 год назад. Больше беспокоит утомляемость, повышенное давление по утрам 140/100, В течении дня давление в норме, иногда чуть пониженное.
От повышенного давления периндоприл 4 мг.
Обязательно сдать липидограмму, узи сосудов шеи именно в этом году
Регина Рафагатовна, диротон оставить?
Да можно оставить
Надо решать вопрос о назначении статина.
Здравствуйте, Ольга!
Расхождения между результатами КТ лёгких и КАГ могут быть очень значительными . При КАГ может и не быть значимых отклонений в коронарных артериях.
Если нет болей в сердце , вероятность диагноза ИБС низкая. Для уточнения можно провести стресс- ЭХОКГ.
По результатам принимать решение.
Здравствуйте для исключения атеросклероза сделайте узи сосудов шеи
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад9 ответов
- 27 минут назад14 ответов
- 1 час назад14 ответов
- 2 часа назад24 ответа