Расшифровка анализов при беременности (тромбофилия) — вопрос №2374750

Question

Расшифровка анализов при беременности (тромбофилия) — вопрос №2374750

Ева, Орёл

64 просмотра

20 августа 2024

Добрый день.
Прошу дать расшифровку анализов.
Сдавала в 18 недель , гематолог назначил колоть Клексан ( 1 р в день по 0.4), после чего пересдала в 23 недели. Показатели ухудшились. Гематолог назначила колоть Клексан 3 раза в день по 0.4.
По УЗИ ставят тахикардию плода .
Анализы и последнее заключение гематолога прилагаю.
Хотелось бы получить второе мнение по анализам и назначению гематолога

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит, ГЭРБ, АИТ

Вопрос закрыт

тромбофилия при беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ева, 20 августа 2024

Клиент

Анна Павловна, добрый день.
32 года, 60 кг, 164 см рост.
ЭКО, первая беременность, 1 плод.
Тромбозов не было, пока варикоза нет

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 20 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Только 1 балл за эко
Антикоагулянты не показаны

Пожаловаться

Ева, 20 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, гематолог назначил на основе данных анализов,высокий риск тромбофилии.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Это весьма некорректное назначение, запросите консультацию заведующей гинекологии или альтернативного гематолога. Гепаринопрофилактика назначается при высоком балле по шкале ВТЭО. Либо , возможно, доктор учел какие-то другие серьезные обстоятельства ( тромбозы в прошлом, лишний вес, отягощенная наследственность, ЭКО, курение, тяжёлые соматичекие патологии и тд)

Пожаловаться

Ева, 20 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, из того ,что Вы перечислили было ЭКО

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Это 1 балл, то есть низкий риск. Клексан назначается с ранних сроков если 4 балла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Pai 4G 4G, колоть клексан?

2 ответа

12 марта 2021

Светлана, Раменское

Вопрос закрыт

Тромбофилия

2 ответа

17 февраля 2024

Яна

Вопрос закрыт

Гепарин натрия или Клексан при беременности с тромбофилией?

4 ответа

11 мая 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T20:17:01+03:00

Здравствуйте
Генетической тромбофилии не выявлено. Учитываются только мутации F2 G20210A и F5. Выявленные у вас вариант F2 не является тромбофилией высокого риска и показанием для антикоагулянтной терапии.
По коагулограмме и тромбоэластограмме терапия антикоагулянтами не назначается и не корректируется.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG.
Ниже пункты этой шкалы.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* возраст старше 35 лет
Ваш вес и рост на момент наступления беременности?
Вы сдавали протеин s до беременности?
Были у вас ранее тромбозы?

Также в анализах есть снижение ферритина. Приём железа и фолиевой кислоты необходимо продолжить

Accepted Answer · 2024-08-20T20:23:24+03:00

Здравствуйте, все приложенные анализы в физиологической норме беременных. Согласно последним клиническим данным контроль коагулограммы, тромбодинамика не требуется у беременных, так как эти анализы изменены естественным образом за счёт гормональных перестроек. Генетической тромбофилии у вас нет- FII 20210 , FV в нормозиготах. Только эти две мутации имеют значение в беременность.
Уточните что явилось показанием к гепаринопрофилактике?