Консультация эндокринолога /

Семавик вместо Оземпика — вопрос №2376354

1308 просмотров

Добрый день. Почти 2 года назад я худела на Оземпике, при этом у меня была информация от специалистов, что доза может доходить до 2,4. Худела успешно на 1,5.
Сейчас Обращалась к эндокринологу, мне выписали Семавик, но в дозе до 1. Вопрос: 1 на меня не действует так как хотелось бы. Вес не снижается. Если Оземпик и Семавик - это аналоги, то могу ли я увеличить дозу Семавик до 1,5? Везде все пишут до 1. Не понятно почему. Если это аналогичное вещество.

Возраст: 48

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Разрешена к использованию на данный момент дозировка 1,0 мг. Пока ведутся исследования по поводу дозировки до 3,0 мг у пациентов без диабета

Вы можете сменить препарат на Лируглутид (Энлигрия). Там дозировка разрешена до 3,0 мг
Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, подскажите, пожалуйста, действующее вещество идентичное: семаглутид - 1,34 мг в обоих препаратах. Я получаю ответ про макс 1 мл, только потому, что это действующий протокол? Логика подсказывает, что 1,5 вполне рабочий вариант.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Да. Официальные исследования подтвердили безопасность и эффективность дозы 1,0 мг, поэтому именно эта дозировка указана в инструкции препарата.
Дальнейшие исследования еще ведутся. Поэтому дозировку более 1,0 мг порекомендовать не можем
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Максимальная дозировки препаратов по инструкции - 1,0 мг в неделю. Нежелательно превышать дозировки. есть другие препараты, которые могут использоваться в больших дозах, но они пока доступны только в других странах.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Семавик больше 1 мг не стоит делать. Если не помогает то можно попробовать энлигрию, её делают каждый день тоже подкожно. Начинайте с 0.6 мг в день и каждую неделю прибавить по 0.6 мг до максимальной 3.0 мг. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
Допустима дозировка 1 мг .
Можно рассмотреть замену препарата на Энлигрию.

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .


Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по применению Семавик
6 марта 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Побочные эффекты на семавике
31 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Приём семавика
7 декабря 2024
Наталия, Волжский
Вопрос закрыт
Приём препарата
16 февраля
Арнис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
729 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Очень чуткий доктор. Все подробно объяснила и рассказала. Доктор обладает высокой квалификацией....
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Виталина Заринская
Добрая, отзывчивая, ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД! Виталина Вадимовна, самая первая отозвалась и...
— Палик, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Дали инструкцию по приёму лекарств...
— Дмитрий, г. Москва