Что вас беспокоит?
Тактика лечения
Добрый день! Мама проходит курс лечения РМЖ. Назначено 4 красной, 4 белой химии. Потом операция, потом лучевая. Далее гормонотерапия Вопрос : 1.Корректно ли назначено лечение 2.Гормонотерапия это лекарственный прием 3.Какие вообще прогнозы по этому виду рака
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тактика адекватная.
Химия уменьшит размер опухоли для лучшей резекции.
Далее лучевая уничтожает возможные клетки в области операции.
Виктория Сергеевна, здравствуйте
В данном случае таргет не нужна? И гормонотерапия это прием лекарств ?
На этом этапе лечения этого достаточно.
Гормональная терапия - это прием таблетированных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию люминальный В подтип опухоли , стадия IIb, при Данной стадии первым этапом проводится операция и после уже решается вопрос о тактике лечения. Показаний к такой схеме химиотерапии нет! Так как степень злокачественности G1, Ki67 низкий. После операции уже проводят гистологию и решают вопрос о необходимости химиотерапии, лучевая терапия точно показана , как и гормонотерапия .
в качестве дообследования должны были выполнить кт огк, кт обп с ку, остеосцинтиграфию.
Гормонотерапия -это таблетки . Прогноз благоприятный.
Юлия Бабековна, спасибо
Все КТ были сделаны. Нужно ли во время химии еще раз делать КТ? Уже сделали 4 химии: опухоль уменьшилась, лимфлузел ушел
Нет, не нужно, после 4 курса проводится только контроль узи молочных желез и лимфоузлов, далее проводятся еще 4 курса и назначается операция. Курсы химиотерапии до операции могут назначить, при планировании органсохраняющей операции , либо для уменьшения лимфоузлов.
Юлия Бабековна, спасибо
Здоровья Вашей маме!
Принятый ответ
Здравствуйте
У пациентки 2 стадия люминального В подтипа РМЖ.
При люминальном раке молочной железы (за исключением опухолей с массивным поражением лимфоузлов) на ПЕРВОМ ЭТАПЕ ВСЕГДА ПРОВОДИТСЯ ОПЕРАЦИЯ!!!
Не понимаю, с какой целью Вам назначили неоадъювантную химиотерапию!!
Правильная последовательность действий:
1. операция
2. иногда химиотерапия и лучевая терапия после операции (в зависимости от гистологии после операции)
3. обязательно таблетированная гормонотерапия
Прогноз в Вашей ситуации благопритяный!
Такие опухоли хорошо лечатся и редко рецидивируют
Владислав, здравствуйте
Лимфоузел поражен и опухоль большая - так объяснили последовательность действий
вреда от начала химиотерапии ДО операции не будет точно, просто, как правило так не делают
но это означает, что после операции химиотерапии точно не будет - только гормонотерапия
Владислав, спасибо
Таргет терапия в данном случае тоже не нужна ?
При Вашем подтипе опухоли точно не нужна
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая люминальный В тип опухоли молочной железы на первом этапе вам показано проведение хирургического лечения. Далее по результатам гистологического заключения послеоперационного материала решается вопрос о проведение химиотерапии и лучевой терапии после показана длительная гормональная терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте. По игх ki67-5%, то есть из 100 клеток только 5 клеток делятся. При таком игх расчитывать на то, что опухоль хорошо уменьшится на химиотерапии не стоит. Если все же выполнено 4 курса химии и лимфоузел уменьшился, я бы рекомендовала следующим этапом выполнение оперативного лечения. Прогноз благоприятный, в последующем п/операционно должна быть назначена гормонотерапия (при дольковом раке предпочтительнее ингибиторы ароматазы), консультация радиолога.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20171 ответ
- 12 Декабря 20171 ответ
- 12 Сентября 20181 ответ
- 29 Августа 201915 ответов