Консультация терапевта /

Анализы, перенесённая пневмония — вопрос №2377653

127 просмотров

Добрый день. У меня такая ситуация. В середине мая перенесла верхнедолевую правостороннюю пневмонию, колола цефтириаксон 2 раза в день по 2 грамма, сдавала анализы во время болезни, сделала кт лёгких. Анализы прикреплю,там были не большие изменения, это не опасно? Сегодня опять всё перестала, жду результат, переживаю. После пневмонии спустя месяц плохо стала себя чувствовать туман и пелена перед глазами, попала к неврологу поставили всю и тревожно депрессивное расстройство. Принимаю антидепрессанты, стало легче, иногда показывает голова. Принимала табл лориста 12,5+50 и лориста 50,сейчас не понимаю их нужно принимать или нет. Так как давление в норме 120/80

Возраст: 31

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день. Прикрепляйте анализы.
Если давление было на фоне стрессов или болезни и нормализовалось, то при продолжении приема препаратов двойного состава от давления оно может и еще ниже снижаться и доставлять мозгу дискомфорт в виде слабости, головокружения, шаткости.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Андреевна, добрый день посмотрите пожалуйста анализ биохимии прикрепила.
Пульмонолог, Терапевт
АСТ немножко выбивается, но фермент неспефицичен для печени, может реагировать на мышечную нагрузку, на принимаемые препараты. В общем, такой уровень АСТ лечебных мероприятий не требует. ОХС - это суммарный холестетин, из хороших и плохих в плане атеросклероза фракций состоит, поэтому просто потом оцениваем липидным спектром и все, лечить анализ не будем сейчас :) Почки работают хорошо.
Клиент
Анна Андреевна, принимаю на данный момент только антидепрессанты. Может так на них с реагировать?
Пульмонолог, Терапевт
Зависит от группы препарата, который относится к антидепрессантам. Но чисто теоретически может реагировать и АСТ и ОХС, т.к. все препараты проходят через печень, порой могут конкурировать за ферменты или вмешиваться в обменные процессы в самой печени.
Клиент
Анна Андреевна, это не гепатит же у меня?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, это не гепатит
Пульмонолог, Терапевт
СОЭ мне не нравится, с середины мая оно должно было уже давно нормализоваться. Выглядит, как длительно текущий воспалительный стертый процесс, т.к. остальные параметры крови вполне нормальные
Клиент
Анна Андреевна, СОЭ это как раз я сдавала когда была пневмония. Сегодня жду вечером новый результат-прикреплю
Пульмонолог, Терапевт
Фух, тогда присылайте, а то голову можно сломать, действительно, для оценки нужны свежие показатели
Клиент
Анна Андреевна, скажите пожалуйста а высокий ферритин часто встречается? Сдала сегодня тоже, и очень переживаю
Пульмонолог, Терапевт
Раньше в ковид при пневмониях часто встречался, а сейчас уже эпизодически, т.к по воспалении мы его почти не смотрим - ОАк и СРБ более динамичны
Клиент
Анна Андреевна, прикрепила свежий анализ посмотрите пожалуйста
Пульмонолог, Терапевт
По свежему анализу кровь выглядит спокойной и СОЭ нормализовалось. Ферритин можно и повыше, чтобы запасы создать
Клиент
Анна Андреевна, а чем можно поднять?
Пульмонолог, Терапевт
Красное мясо, печень в рацион побольше, если нет обильных менструаций, то этого должно хватить, т.к. анемии нет и соответственно, медикаменты не особо-то и нужны. В животных продуктах гемоглобин содержится в наиболее качественно усвояемой форме, она ни с кем не конкурирует в кишечнике.
Клиент
Анна Андреевна, в общем и целом анализ ничего?
Пульмонолог, Терапевт
Анализ нужно сопоставлять с клинической картиной. Анализ спокойный.
А лечебный процесс уже проводить с доктором, который вас видит и собирает жалобы и анамнез, чтобы ничего не упустить.
Терапевт
Здравствуйте! Оценивать анализы старые не имеет смысла, но по тем данным. - ничего страшного абсолютно, общий анализ крови - реакция на перенессенную инфекцию.
Нужны свежие анализы, вопрос активен 7 дней - как только будут результаты, прикрепляйте.

Если давление у Вас повышалось на фоне тревоги/депрессии - то сейчас прием антигипертензивных препаратов вам не показан. Иначе еще больше будет снижать давление, отчего будут и головные боли и головокружение и тд.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, да, хорошо, спасибо, всё свежее прикреплю чуть позже. Я очень боюсь онкологии так как когда была пневмония терапевт мне сказала что если верхнедолевая то это рак лёгкого или туберкулёз. После этого мой покой пропал. Я сделала кт, убедилась что это только пневмония, но ситуация не отпускает. Сходила к окулисту, неврологу, сдала гормоны щит.
Терапевт
Просто без комментариев.
Если по КТ выявили пневмонию - значит это пневмония. О раке речи нет. Потом приложите заключение КТ.
Клиент
Полина Викторовна, посмотрите пожалуйста анализ прикрепила
Терапевт
Анализы хорошие, воспаления нет.
Но у вас низкий ферритин - запас железа очень низкий. Норма не менее 40нг/мл. Вам показан прием железа.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Клиент
Полина Викторовна, большое вам спасибо??. Вот состояние слабости усталости может быть при низком ферритине?
Терапевт
Естественно. Железа мало - клетки тканей организма в гипоксии.
С нормализацией депо должно стать лучше.
Ну и витамин Д, В12 и В9 тоже проверить планово.
Клиент
Полина Викторовна, добрый день. Подскажите пожалуйста а мольтофер в таблетках можно? Нашла дома
Клиент
Полина Викторовна, посмотрите пожалуйста анализ б/х, прикрепила.
Терапевт
Да, можно. По 1т 2р/сут, все по той же схеме как выше писала.
По биохимии: повышен АСТ (фермент печени), но АЛТ в норме, что хорошо, холестерин немного. Были физ.нагрузки накануне сдачи анализа? Нарушения в питании? Может лекарства какие принимали.

Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца.
Клиент
Полина Викторовна, я грешна в питании. ( это не гепатит же?
Терапевт
За гепатит данных нет, не переживайте.
А питание нормализовать.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Сейчас у вас анализы все в норме
Пневмония это острое заболевание и оно проходит чаще всего полностью и навсегда
В отношении давления
Вероятно оно было тревожного плана
И если вы сейчас на антидепрессантах,то надобности в них нет
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Трансаминазы реагируют на приём препаратов, в том числе антидепрессанты, по анализам не критично. Через месяц такие изменения в самочувствии объясняются дефицитами на фоне заболевания и лечения. Рекомендую к приёму поливитаминно-минеральный комплекс Супрадин либо Доппельгерц либо Мультифорт, есть вариант с эхинацеей это адаптоген, иммуностимулирующее действие. Курсом 2-3 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый вечер. Большое спасибо за ответы, подскажите а перенесённая пневмония могла дать такие симптомы через месяц почти после заболевания, в виде панических атаках, страха о разных заболеваниях у себя и детей. Переболела очень сильно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет, за месяц организм должен восстановится, но нехватка витаминов вполне может быть.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответы. Значит всё таки у меня все и тревожно депресивный синдром
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
считаю, что Вам надо попринимать комплекс Супрадин на 2-3 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бельмо на глазу у долматинца.
8 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Повышено давление
29 декабря 2023
Жанна
Вопрос закрыт
У девочки 14 лет давление 140
23 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кровь из носа
27 января
Маша
Вопрос закрыт
Пульс, месячные
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...