Консультация офтальмолога /

Опух глаз, гнойное отделяемое — вопрос №1349855

2699 просмотров

Утром ребёнок проснулась и пожаловалась на глазик, что не может открыть. В уголке и по ресничкам скопился желтоватый гной. Вытерла, глаз открылся, больше никаких жалоб.
Поехали платно к офтальмологу, гной продолжал течь по-немногу. Поставили вирусный конъюктивит с гнойным отделяемым. Врач выписала протирать глаз раствором фурацилина, капать офтальмоферон 6 р/день, тобрекс 5 р/день. Начали делать. Беспокоящий глаз стал опухать. После дневного сна не открывался совсем, верхнее веко опухшее и покрасневшее. Меньше, чем за сутки. Это же не может быть аллергия, так? Капаю и протираю оба глаза, как прописал врач, опух при этом только один, тот который утром беспокоил.
Вопросы: действительно ли это может быть конъюктивит (развитие такого отёка за короткий промежуток времени и только на одном глазу)? Что делать? Надо ли завтра ехать и пытаться попасть к врачу ещё раз?
Других симптомов нет, вечером незначительно поднялась температура - 37,1. Но такое и ранее было. Дома жарко.
Фото глаз прилагаю

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Да, по фото отек значительный.
Это конъюнктивит на фоне орви. Температура не от конъюнктивита, а видимо ребёнок заболевает, и конъюнктивит уже вторично присоединился.
Раз есть гнойное отделяемое, значит уже присоединилась бактериальная флора и капать противовирусные капли офтальмоферрон бестолку.
Отек может быть при конъюнктивите, это реактивный отек в ответ на воспаление.
Рекомендую оставить только капли тобрекс по 1 кап 4 раза в день 7-10 дней. Глазик обрабатывать перед закапыванием ватным диском смоченным в кипячёной воде (фурацилин может раздражать и без того отекший глаз). И начните давать антигистамин вовнутрь зиртек или зодак по 10 кап в день 5-7 дней.
Срочности посещать окулиста завтра нет.
Напишите вечером как ваши дела
Клиент
Вера, здравствуйте.
Вчера вечером дала зиртек 10 капель.
Сегодня утром, после сна, глаз не открывается совсем. Приложила 2 фото утренних. Верхнее веко настолько опухло , что закрывает половину ресниц. Я не очень понимаю - как закапывать теперь, пробовала капать в уголок, но лекарство просто стекает, учитывая, что ребенок еще боится и жмурится - не уверена, что что-то вообще попадает внутрь.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Зиртек и капли тобрекс продолжать. Капли капать так: оттянуть нижнее веко или если ребёнок жмурится, раскрыть глазную щель и капнуть.
От отека рекомендую наносить гидрокортизоновую мазь 1% тонким слоем наружно на кожу века 2-3 раза в день, не попадая в глаз.
Вечером напишите
Клиент
Вера, добавила 4 вечерних фотографии, посмотрите пожалуйста.
Глаз приоткрылся (тобрекс заменила на тобрадекс в один глаз, после первого же закапывания появилась щелка и с каждым разом всё шире становилась).
Во второй глаз капала тобрекс. Продолжать ли тобрадекс в глаз или вернуть тобрекс просто? И правильно ли, что во второй глаз капаю обычный тобрекс?
Что можете сказать по красноте в глазе?
Офтальмолог
Посмотрела фото.
Такой отек и покраснение конъюнктивы при вирусе бывает. Но конъюнктивит у ребенка уже смешанный, есть отделяемое значит присоединилась бактериальная флора.
Можно капать тобрадекс дальше, он с добавлением гормона дексаметазон. В оба глаза. Дексаметазон противовоспалительный и противоотёчный эффект даёт. Нельзя капать когда обильное гнойное отделяемое. На данный момент его нет. Поэтому смело капайте по 1 кап 4 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Вера, то есть, во второй глаз тоже гормональный препарат, да (я по незнанию во второй глаз просто тобрекс капала, посчитала, если там отека нет, то можно обычным обойтись)?
И если его (комбинированный) начали, то уже им курс до конца, так? На обычный антибиотик возвращаться не надо, если отек уйдет? 7 дней докапывать комбинированный?
Как в таком случае считать? Мы первый день капали обычный тобрекс, он идет в зачет? 6 дней докапывать комбинированным или с сегодняшнего дня начинать считать и капать тобрадекс 7 дней, не считая вчера закапывания тобрекс?
Офтальмолог
Да, просто тобрекс тоже считать. Во второй глаз капайте тобрадекс чтоб не путаться. Ничего, что там отека нет
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Сейчас больше данных за бактериальный конъюнкктивит. Поэтому с назначением антибактельных капель согласна. 4 раза в день. Перед закапываем капель рекомендую протирать глаза спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. От внешнего угла глаза к внутреннему. Внутрь для снятия покраснения и отека рекомендую Антигистаминный препарат - парлазин капли, Зодак.
Курс лечения 7 дней.
Через день нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение.
Желаю ребенку скорейшего полного выздоровления!
Клиент
Александра, здравствуйте.
Вчера вечером дала зиртек 10 капель.
Сегодня утром, после сна, глаз не открывается совсем. Приложила 2 фото утренних. Верхнее веко настолько опухло , что закрывает половину ресниц. Я не очень понимаю - как закапывать теперь, пробовала капать в уголок, но лекарство просто стекает, учитывая, что ребенок еще боится и жмурится - не уверена, что что-то вообще попадает внутрь.
Офтальмолог
Просмотрела. Капли капать можно немного оттянув нижнее веко. Вы сейчас капаете только тобрекс? Отек сильный. Рекомендую добавить капли дексаметазон. Или купить комбинированный препарат дексатобром или тобрадекс ( он содержит и тобрамицин и дексаметазон). Его удобнее капать. По 1 капле 4 раза в день. Если докупите дексаметазон, то его капать 3 раза в день.
Антигистаминный препарат тоже оставляем. Больше ничего добавлять не нужно к лечению
Клиент
Александра, добавила 4 вечерних фотографии, посмотрите пожалуйста.
Глаз приоткрылся (тобрекс заменила на тобрадекс в один глаз, после первого же закапывания появилась щелка и с каждым разом всё шире становилась).
Во второй глаз капала тобрекс. Продолжать ли тобрадекс в глаз или вернуть тобрекс просто? И правильно ли, что во второй глаз капаю обычный тобрекс?
Что можете сказать по красноте в глазе?
Офтальмолог
Правильно сделали, что сменили. Тобрадекс будет и убирать красноту. Также, как и Антигистаминный препарат. Пока ничего не нужно добавлять к лечению.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!Это реактивный отек век на фоне конъюнктивита.Отек довольно сильный,поэтому рекомендую выпить что-то из антигистаминных (Зодак,Фенистил и т.д).Температура тут скорее от того,что идет общая инфекция в организме,ребенок заболевает,а конъюнктивит-одно из проявлений болезни.Если отделяемое гнойное-значит инфекция бактериальная.Из капель нужен Тобрекс 4 раза в день,как вам и назначили.И обязательно нужно наблюдать в динамике,пишите по изменениям,пожалуйста. Глазик протирайте раствором фурациллина (1 таблетку растворить в полстакана воды и аккуратно ватным диском протирать от внешнего угла к внутреннему).
Клиент
Анна, здравствуйте.
Вчера вечером дала зиртек 10 капель.
Сегодня утром, после сна, глаз не открывается совсем. Приложила 2 фото утренних. Верхнее веко настолько опухло , что закрывает половину ресниц. Я не очень понимаю - как закапывать теперь, пробовала капать в уголок, но лекарство просто стекает, учитывая, что ребенок еще боится и жмурится - не уверена, что что-то вообще попадает внутрь.
Офтальмолог
Зиртек продолжайте,по 10 капель 2 раза в день.По каплям-попробуйте сверху на реснички и пальцами чуть приоткрыть веко,тогда капелька попадёт.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Это реактивный отёк на фоне присоединения бактериальной инфекции. Сейчас ребенку нужно подавать антигистаминный препарат, например, Зодак или Цетрин 2 раза в день можно 5 дней. Температура на фоне общей интоксикации ребенка, впервую очередь выдалось в конъюнктивит. Сейчас нужно протирать глазки раствором фурацилина 4 раза в день, затем покапать капельки Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день (комбинированное средство- антибиотик и стероид). Стероид должен помочь в снятии отёка века. Курс лечения 10 дней. Через пару дней оцените динамику состояния и напишите в чат
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте, я посмотрела фото - это реактивный отек века из-за острой фазы воспаления, поэтому я рекомендую капли глазные тобрекс 4 раза в день 7 дней, перед каждым закапыванием промывать глаза водным раствором фурацилина (каждому глазу свой ватный диск, 1 табл на стакан кипячёной воды, ежедневно свежий раствор), ежедневно менять наволочку и полотенце для лица (выстиранные и поглаженные) - так инфекция не будет задерживаться, также промывать нос физраствором или морской водой 5-6 раз в день, капли зодак в возрастной дозировке 10 дней
Офтальмолог
Здравствуйте рекомендую продолжать капли тобрекс 4-5 р в день и внутрь антигистаминные- зодак, зиртек, цетрин 10 15 капель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Протез глаза для собаки
28 мая 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Раздражение глаз после ковид19
12 декабря 2020
Анна
Вопрос закрыт
Левый зрачок чуть-чуть больше правого
14 июня 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Ноющая боль
11 ноября 2024
Дон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
250 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
77 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Яна Олеговна Мартьянова
43 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Дарья Карпенко
Отзывчивая, грамотная и внимательная к пациенту Верная тактика лечения Врач корректировала...
— Александра, г. Пугачев
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Замечательное отношение врача! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Иван Евсеев
Замечательное отношение! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить офтальмолога...
— Ольга