Какой диагноз можно поставить? — вопрос №237944

Question

Какой диагноз можно поставить? — вопрос №237944

Жаркын

425 просмотров

12 апреля 2020

После родов беспокоят боли в суставах кистей, стоп с припухлостью, колени. Были несколько эпизодов повышения температуры до 39,6 гр. Выпадают волосы. Из анализов: ОАК - только соэ высокий до 56, оам - норма, тимоловая проба до 20, алт и аст норма. Ревмотесты и с-белок отр. Аццп - норма. Комплементы с3 - 0.55
.С4- 0.036; Анти днк ds 217; Hep2 1:640. Вит Д3 - 7 (дефицит)

Вопрос закрыт

анализы

суставы

витд

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов

12 ответов

8 октября 2019

Саида, Когалым

Вопрос закрыт

Диагностика организма кормящей женщины

4 ответа

29 апреля 2021

Мария

Вопрос закрыт

Анализы, педиатр ничего не разъяснила

9 ответов

27 мая 2022

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Нужны ли антибиотики

2 ответа

8 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Анализы на дизбак

4 ответа

19 октября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 1 · 2020-04-12T09:48:50+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Здравствуйте! Тут надо исключать системную красную волчанку, сделать иммуноблот и обратиться к ревматологу.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 2 · 2020-04-12T10:30:23+03:00

Марина, здравствуйте. Спасибо за ответ. Да обратилась к местным ревматологам, одна подозревает скв но со скудной клиникой, другая не совсем согласна что скв. Самой тоже не хочется верить что скв.

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 3 · 2020-04-12T10:43:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Судя по анализам есть СКВ :( низкая активность. Сколько после родов прошло?

Даниленко Екатерина, 12 апреля 2020 · Answer 4 · 2020-04-12T10:47:49+03:00

+ 1

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 12 апреля 2020

Ревматолог

Соэ высокое очень, иммуноблот надо видеть. Гематолог вас смотрел?

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 5 · 2020-04-12T10:51:01+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

5-й месяц после родов

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 6 · 2020-04-12T10:52:45+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Гематологу ещё не ходила. А иммуноблот это что такое?

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 7 · 2020-04-12T10:53:49+03:00

Волосы могут выпадать не от СКВ а физиологически после беременности. Вы грудью кормите? Я бы дала плаквенила/иммарда 1 таблетку в день длительно, возможно метипред 4мг.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 8 · 2020-04-12T10:58:35+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Вот уже отнимаю от гр кормления, чтобы начать лечение.

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 9 · 2020-04-12T11:10:54+03:00

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Хорошо, тем проще.

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 10 · 2020-04-12T11:15:16+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Иммублот это расшифровка Hep2, из каких конкретно антител он состоит. Разный спектр антител - разные заболевания.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 11 · 2020-04-12T11:17:21+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Марина, спасибо большое.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 12 · 2020-04-12T12:33:34+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Марина, погнать в ремиссию и жить спокойно и долго можнода

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 13 · 2020-04-12T12:47:45+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Можно!

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 14 · 2020-04-12T12:56:52+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Марина, гематологу зачем ходить?

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 15 · 2020-04-12T13:01:43+03:00

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Не знаю, я вас не направляла. Это Екатерина. Прикрепите клинический анализ крови, пожалуйста.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 16 · 2020-04-12T15:29:56+03:00

Марина, на ладонях появились точечки красные при нажатии болит но пропадают и появляются это проходить да? Кроме лекарств витамины какие та чтоб поддержать организма?
И еще кремами и масками можно пользоваться?
На солнце находится после ремиссии можно да?

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 17 · 2020-04-12T15:50:21+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Марина, питание как должно быть что можно что нет

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 18 · 2020-04-12T17:28:11+03:00

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Кремами, масками можно. На солнце не желательно. Продукты не влияют.

Жаркын, 14 апреля 2020 · Answer 19 · 2020-04-14T09:52:21+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 14 апреля 2020

Клиент

Марина, здравствуйте сегодня появились на груди высыпание красные температуры нет что можно делать

Жаркын, 14 апреля 2020 · Answer 20 · 2020-04-14T09:52:55+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 14 апреля 2020

Клиент

Марина, на груди и на лице еще

Бомбина Марина Валерьевна, 14 апреля 2020 · Answer 21 · 2020-04-14T10:01:33+03:00

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 14 апреля 2020

Ревматолог

Лучше бы глазами посмотреть, конечно. На лице на щеках сыпь?

Жаркын, 14 апреля 2020 · Answer 22 · 2020-04-14T11:52:37+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 14 апреля 2020

Клиент

Марина, здравствуйте сегодня появились высыпаний на груди и на лице и на ладонях тоже и чешутся что можно делать

Жаркын, 14 апреля 2020 · Answer 23 · 2020-04-14T13:00:58+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 14 апреля 2020

Клиент

Марина, Комплемент с3- 0.96
С4- 0.08Ревматоидный
Рематоидный фактор 14.С-реактивный белок 8.38

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 24 · 2020-04-12T09:49:09+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Витамин Д3 принимаете?

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 25 · 2020-04-12T10:31:08+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Недавно начала приём, около 3 недели

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 26 · 2020-04-12T10:41:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

По сколько капель /МЕ?

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 27 · 2020-04-12T10:50:16+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

7000 ед в день

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 28 · 2020-04-12T10:51:51+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Хорошо.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 29 · 2020-04-12T12:53:46+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Марина, стоит увеличить дозу д3
Под вечер руки онимеет это тоже от скв

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 30 · 2020-04-12T13:03:44+03:00

Нет, 7000 нормально. Месяц так, затем каждый месяц уменьшает на 1000ед в день до 2000МЕ, их пьёте в дорогу. Впереди лето, на солнце не гуляем, не загара ем, пользуемся средствами УФ защиты 50+.

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 31 · 2020-04-12T13:11:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

2000МЕ пьём всю дорогу, то есть всю жизнь.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 32 · 2020-04-12T13:11:38+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Марина, спасибо не получится прекратить анализы
Что еще посоветуйте чтоб быстрее достичь результат

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 33 · 2020-04-12T13:12:04+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Марина, спасибо

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 34 · 2020-04-12T13:16:13+03:00

1т плаквенила или иммарда, 1 таблетку метипреда 4мг в день длительно. Пьём полгода, потом смотрим жалобы, анализы, если там все великолепно, постепенно снижаем дозу по 1/4 в 2 недели до отмены. НО, надо наблюдать очно у ревматолога, найти того, кому вы доверяете.
Клинический анализ можно переписать в комментарий. Типа лейкоцты 3.6, тромбоциты 234 и тд.

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 35 · 2020-04-12T13:18:37+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Снижаем дозу метипреда, плаквенил 1т оставляем на долго.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 36 · 2020-04-12T13:20:12+03:00

Марина, будет великолепно через несколько лет можно еще один раз хотябы родить или будет влиять на ребенка

Вобще причина в чем от куда появляется скв?

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 37 · 2020-04-12T13:28:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Если все будет хорошо, то можно беременеть под контролем ревматолога. Возможно на фоне плаквенила и/или метипреда.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 38 · 2020-04-12T13:29:17+03:00

ОАК
Лейкоциты 4.0
Полчкоядер нейтрофилы 12
Сегментоядер нейтрофилы 59
Эозинофил 1
Лимфоциты 22
Моноцит 6
Гемоглобин 114
Эритроциты 4.08
Цветовой показатель 0.84
Тромбоциты 353
Тромбокрит 0.258
СОЭ 55

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 39 · 2020-04-12T13:29:39+03:00

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Причин этих болезней никто не знает. Жду клинический анализ крови.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 40 · 2020-04-12T13:32:16+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Креатинин 54.5

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 41 · 2020-04-12T13:34:08+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

АЛТ 14
АСТ 18

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 42 · 2020-04-12T13:35:45+03:00

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Палочкоядерных очень много. Инфекции никакой не было? Внизу анализа комментариев нет?

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 43 · 2020-04-12T13:44:03+03:00

Сразу после родов было воспаление матки, получала антибиотики. Но это было 5мес назад. Месяц назад была у гинеколога, все нормально. Других воспал. болезней не было. Только, часто горло болит

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 44 · 2020-04-12T13:45:30+03:00

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Ближайшую неделю болело?

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 45 · 2020-04-12T13:51:38+03:00

Марина, да, у меня периодически 2-3 дня поболит и проходит, была у ЛОРа месяца 1,5 назад, ангину исключил, тогда говорили что фарингит легкий

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 46 · 2020-04-12T14:11:07+03:00

Марина, у меня с детства беспокоит ангина вобще и часто болела гпростоудой и горло беспокоило слабость был до родов до беременности все говорили что я слабая иммунитет низкая чтоли все так говорили роднве

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 47 · 2020-04-12T14:12:14+03:00

+ 1

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Марина, когда садвала анализы была у гинеколога сказала матка рыхлая ужасно рыхлая

Даниленко Екатерина, 12 апреля 2020 · Answer 48 · 2020-04-12T10:47:11+03:00

Скв или синдром Шарпа можно заподозрить. Скорее СКВ. Не надо ждать обильной клиники, надо начинать лечить на скудной. Пожар надо тушить в зародыше, а не когда весь дом полыхает. Плаквенил нужно начинать принимать.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 49 · 2020-04-12T13:09:20+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Екатерина, гематологу зачем ходить

Даниленко Екатерина, 12 апреля 2020 · Answer 50 · 2020-04-12T13:28:38+03:00

Потому что соэ высоковата для подозреваемых у вас системных. С таким соэ надо исключать гематологические патологии, перестраховка. Иногда всякие болезни протекают под масками ревматологии и с положительными нашими антителами.

Даниленко Екатерина, 12 апреля 2020 · Answer 51 · 2020-04-12T13:33:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 12 апреля 2020

Ревматолог

У вас симптомов мало, а соэ высоченная. При таких делах иногда вылазят гематологические проблемы.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 52 · 2020-04-12T13:47:21+03:00

Екатерина, да, СОЭ у меня был высоким даже до замужества 3-4 года назад, тогда было 30-35. Гематологу не ходила, все было нормально кроме СОЭ, ничего не беспокоило.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 53 · 2020-04-12T13:55:13+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Екатерина, т.е может быть не скв а что то гемотологическое да

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 54 · 2020-04-12T13:56:19+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 12 апреля 2020

Клиент

Екатерина, после родов тимолова проба была 20 где то

Даниленко Екатерина, 12 апреля 2020 · Answer 55 · 2020-04-12T13:58:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 12 апреля 2020

Ревматолог

Надо перестаховаться. Вероятность маленькая, но она есть.

Жаркын, 12 апреля 2020 · Answer 56 · 2020-04-12T14:17:56+03:00

Екатерина, сама лично очень сомневаюсь в душе т.е не хочу чтоб этого нашли скв но что может быть в начале говорили рРА серонегативный типа начало потом по хэп2 комплементы и выпадение волос взяли как скв
Температура дважды была да но еще ангина была тогда и второй раз я на массаж ходила и продула пока домой шла вот больше не было

Даниленко Екатерина, 12 апреля 2020 · Answer 57 · 2020-04-12T14:33:47+03:00

Проходите уже этап отрицания, он будет вам мешать адекватно лечиться. Раз соэ давно, то это будет не гематология, а ревматология. Эти болезни могут медленно, годами разворачиваться. Беременность и роды - сильная провокация. Это или скв или Шарп.

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020 · Answer 58 · 2020-04-12T17:29:58+03:00

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 12 апреля 2020

Ревматолог

Гематология не лучше ревматологии.

Жаркын, 14 апреля 2020 · Answer 59 · 2020-04-14T11:53:54+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 14 апреля 2020

Клиент

Марина, сегодня появились на груди и на лице высыпания и на ладонях что можно делать

Жаркын, 14 апреля 2020 · Answer 60 · 2020-04-14T11:54:45+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 14 апреля 2020

Клиент

Екатерина, дойдем до ремиссии и не буду принемать препараты или они на всю доргу т.е всю жизнь

Жаркын, 14 апреля 2020 · Answer 61 · 2020-04-14T13:48:05+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 14 апреля 2020

Клиент

Марина, Марина, Комплемент с3- 0.96
С4- 0.08Ревматоидный
Рематоидный фактор 14.С-реактивный белок 8.38
Посмотрите пожалуйста

Жаркын, 14 апреля 2020 · Answer 62 · 2020-04-14T13:48:25+03:00

Пожаловаться

Жаркын, 14 апреля 2020

Клиент

Екатерина, Марина, Комплемент с3- 0.96
С4- 0.08Ревматоидный
Рематоидный фактор 14.С-реактивный белок 8.38

Бомбина Марина Валерьевна, 14 апреля 2020 · Answer 63 · 2020-04-14T14:02:02+03:00

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 14 апреля 2020

Ревматолог

С4 низкий, это тоже признак СКВ. СРБ повышен, но не сильно. Тоже признак воспаления =активности. Начинайте плаквенил и метипред 4 мг по одной.

Даниленко Екатерина, 14 апреля 2020 · Answer 64 · 2020-04-14T14:12:33+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 14 апреля 2020

Ревматолог

Начинайте лечиться. Данные за скв. По прогнозу у всех все по разному, но в основном надо настраивать я на длительный приём препаратов.