СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Здравствуйте!! Неделю назад была температура 1 день, и боль в горле Выпила немисил, боль в горле стала меньше… температура была 2 дня всего И уже неделю болит горло Фото горла прилагаю Еще на миндалинах есть пару красных пятнышек или не знаю как это описать что то как ранки

28 лет
22 Августа 2024·Просмотров: 163·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, слизь была, кислота присутствует, есть рефлюкс..
нос дышит нормально
Тест могу сделать, если он есть в аптеках, то куплю и сделаю
Сейчас боль при глотании и когда языком шевелю справа неприятно

Вы принимаете противорефлюксные препараты?

Тест выполните натощак или через 3 часа после приема пищи и прикрепите к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, нет ничего не принимаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, по фото есть воспаление?

На фото есть отек и покраснение слизистой оболочки

Вероятной причиной ваших симптомов
сухости слизистой глотки и кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

Выполните также стрептатест для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, у меня нет сухости и кома в горле
У меня боль при глотании

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, от чего может быть отек и покраснение и боль ??

Боль может быть как на фоне воспаления так и на фоне рефлюкса, выполните стрептатест, обязательно начните принимать противорефлюксную терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, мне кажется боль не на фоне рефлекса, у меня была температура неделю назад и боль в горле , она и осталась

Выполните стрептатест

Стрептококковое воспаление это первое что необходимо исключить в такой ситуации

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Юрьевна, хорошо спасибо, выполню

Прикрепите результаты к вопросу

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным фото и анамнеза вирусный тонзилофарингит, возможно состояние ухудшается на фоне Рефлюкса (внепищеводные проявления ГЭРБ).
Лечение правильное - нпвс, можно использовать саше ОКИ 80 мг полоскать и принимать внутрь при сильной боли, орошать ОРАЛСЕПТ или АНГИДАК.
При положительном стрептотесте начать прием АМОКСИКЛАВА 1000мг 2 р сутки 10 дней, при отрицательном продолжить лечение.
Дополнительно следует начать прием РЕННИ или ГЕВИСКОН по 1т (10мл) после еды и перед сном на 7 дней (так как повторюсь может ухудшать состояния и длительность симптомов).
+Рассасывайте леденцы, и полощите зев отварами трав (календула\ромашка) если нет аллергии на травы

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Александровна, добрый день!! Тест отрицательный , вчера сильнее заболело только с одной стороны, так же было и неделю назад, после нем сила уже так не болит
И неделю назад я выпила немисил и стало легче, почему может только с одной стороны болеть? Получается неделю не сильно болело, потом раз и с одной стороны стало очень больно глотать, выпила немисил, стало как и прежде

Возможно накопились тонзиллолиты- камушки, возможно есть проявления гэрб - спали на той или противоположной стороне, когда был заброс. Или просто так совпало.
Полощите и пейте Оки, и все что писала ранее

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Антирефлюксную терапию вы сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, Маргарита Александровна, спасибо!! Нет не принимаю ничего
А против рефлюкса часто надо принимать?
Или курсами как то
Ну гастроэнтеролог особо ничего не сказала
По поводу Амоксиклава, а он без рецепта продается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, добрый день, тест отрицательный
А может вирусный так долго не проходить?
Ну я если честно ничем и не лечила особо

Да, вирусная инфекция может быть затяжной
Проводите местное лечение и сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Антирефлюсную терапию нужно проворить при возникновении симптомов
Боль в горле - может быть единственным симптомом рефлюкса

Начните сейчас антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, хорошо спасибо
Болит сегодня сильнее и только с одной стороны
Неделю назад тоже усилилась боль справа и стало легче после немисила

Прикрепите свежее фото горла

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, прикрепила, стрелкой отметила с какой стороны болит
Я сейчас опять выпила немисил и стало легче, это нормально, что от него не так болит? Точнее так и должно быть?

Если односторонняя боль будет усиливаться - обратитесь очно в ЛОР отделение стационара, чтобы исключить развитие паратонзиллярного абсцесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, после вчерашнего немисила уже так не болит

Тогда продолжайте лечение, наблюдайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.