Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2382606

Что вас беспокоит?

Анализ мочи

А анализе мочи обнаружены кетоны. Сдавала мочу в обеденное время. Гигиена была только утром. Перед сдачей не было возможности принять душ. Подскажите с чем может быть связано. День цикла 26. Воды пию мало. На сахар сдавала в апреле, результат 4.5.

39 лет
23 Августа 2024·Просмотров: 145·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте.

Кетоны в моче при нормальном сахаре в крови возможны при длительном голодании перед сдачей анализа мочи, низком количестве углеводов в рационе питания, низком количестве жидкости в рационе питания; рекомендую увеличить количество жидкости и углеводов в рационе питания.

Сергей Николаевич, подскажите волноваться не стоит? Боюсь что это может быть сахарный диабет.

Признаков сахарного диабета в данной ситуации - нет.

Вероятная причина бактерий и нитритов в анализе мочи - нарушения правил сбора мочи.

Сергей Николаевич, огромное спасибо за ответ

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую пересдать общий анализ мочи, такие изменения в показателях на фоне нарушения сбора мочи(повышены бактерии,нитраты)
Правила: собрать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические процедуры, влагалище прикрыть тампоном.
Нитриты чаще всего появляются при повышенном содержании соли в рационе

Кетоны на фоне недостаточного питьевого режима

Намёка на сахарный диабет в общем анализе мочи - нет.

Если после пересдачи,показатели будут такие ж: сдать мочу на флору и чувствительность к антибиотикам, мочу по Нечипоренко, УЗИ мочевого пузыря и почек. И далее обратиться к урологу.

По общему анализу крови - анемия лёгкой степени.
Дополнительно сдать кровь на вит В9,12.
Рекомендую сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день. Принимать до 1 мес, далее при положительно динамике ещё 1 месяц, отменить на 2 нед и пересдать кровь на ферритин.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, горох, чечевица, фасоль, тыква,зелень, томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы. Ограничить приём крепкого чая и шоколада.

Александра Игоревна, огромное спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! В общем анализе мочи признаки погрешностей. Общий анализ мочи нужно пересдать по правилам.
Появление кетонов в моче скорее всего связано с дефицитом питьевого режима.
Не худели?

В общем анализе крови признаки анемии легкой степени тяжести.
Дополнительно рекомендуется кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты и витамин B12 для исключения смешанной анемии и определения дефицита этих важных элементов.

Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Анастасия Александровна, подскажите кетоны в моем случае не являются признаком сахарного диабета?

Глюкоза в норме. Никаких данных за диабет нет. Кетоны повышаются не только при диабете

Анастасия Александровна, спасибо Вам огромное за ответ. Очень переживала из-за этого.

Пожалуйста! Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте. Кетоны в моче повышаются от недостаточного питьевого режима, они представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рекомендую увеличить питьевой режим пить 30 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, спасибо огромное Вам за ответ. Подскажите если я правильно понимаю это не показатель сахарного диабета в моем случае?

нет, не переживайте.

Михаил Николаевич, огромное Вам спасибо.

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Добрый день! Не переживайте! это не Сахарный диабет.
для вашего успокоения рекомендую сдать Гликированный гемоглобин он покажет уровень глюкозы 3 месяца назад и играет важную роль в диагностике СД.

Джамилат Джанбековна, спасибо Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.