Консультация пульмонолога /

Бронхит пневмония — вопрос №2382948

280 просмотров

Здравствуйте
Собственно вопрос простой.

Правильно ли мерить сатурацию и частоту дыхания спящему младенцу. Бодрствующему невозможно. Да и в период активности частота выше. Ребенок то задерживает дыхание на чем то интересном либо когда тужится, либо пытается отдышаться.

Раздувание носа при детском говоре считается нормой?

Исключает ли сатурация 98, пульс116, частота 40, бронхиты и пневмонии?

Всегда ли тихое заболевание вылезет наружу?

Возраст: 28

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Можно мерять сатурацию во сне.
Перечисленные вами показатели в норме.
Крылья носа могут раздуваться, это не патология.
Если нет кашля, повышения температуры, одышки- заболевания лёгких у малышей исключены.
Клиент
Всегда ли пневмония или бронхит даст отражение на пульсоксиметре?
Клиент
Если малыш сильно поперхнулся, аспирация будет давать симптомы по нарастающей?
Пульмонолог
Здравствуйте. Описанные вами показатели у младенцев в норме. При попадании инородного тела в дыхательные пути, будет неизбежно кашель или остановка дыхания, отсроченной реакции быть не может.
Клиент
Малыш поперхивался водой с остановкой дыхания, откашлялся самостоятельно.
При подобной ситуации уже была пневмония. Без кашля температуры и иных симптомов. Аппетит тоже был. Было только состояние вялое. Сейчас каждое такое состояние я держу ухо в остро.
Но никак не могу понять, на что же опираться.
Рано или поздно сатурация же поползет вниз, если бездействовать?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Во сне сатурация может быть на 10% ниже чем в бодром состоянии, но мерять ее можно и во сне.
У малышей узкие дыхательные пути, поэтому могут крылья носа раздуваться.
Сатурация не всегда снижается при воспалении легких.
Воспаление легких обычно протекает с общей реакцией воспаления (повышения температуры тела), при аспирации должен быть и кашель.
В целом - это все "красные флаги". Пневмония - это больше рентгенологический диагноз, все остальное - косвенные признаки.
Клиент
То есть единственный способ ее исключения - рентген?
Пульмонолог, Фтизиатр
В медицине используют термин "верификация диагноза" - при воспалении лёгких точно сказать, что нет воспаления можно только с рентгенологическими способами исследования. Все остальное - могут вызывать только подозрение на пневмонию (кашель, одышка и характерные для нее стимптомы, слабость, изменения в общем анализе крови, хрипы при аускультации, высокая температура, снижение сатурации и т.п.)
Клиент
Меня мучает один вопрос
Вот есть у пациента пневмония тихая. Как у нас была. Даже анализы были в норме, соэ, лейкоцитарная формула красивая.

Я привезла ребенка через 2 дня после аспирации. Фонендоскоп - тишина. Симптомы только те, что вижу я. Врачу со стороны, который видит ребенка впервые, они не видны. Хороший ребенок, хороший аппетит, улыбается.
Просто я знаю норму активности ребенка и настаиваю на обследовании. Рентген показывает пневмонию.

При условии, что я бы уехала домой, какие-то симптомы должны были появляться или она бы так тихо и распространялась?

Зачем я это спрашиваю. Два момента: при каждом ухудшении состояния не истерить и не настаивать на снимке. Вторая крайность - не пропустить
Пульмонолог, Фтизиатр
1. Если вы подозреваете вероятность аспирации - сообщите врачу, могут провести фибробронхоскопию.
2. Воспаление легких (пневмония) это де воспаление. Клетки, которые обеспечивают инфильтрацию легочной ткани, которые видно на рентгене будут в любом случае вызывать повышение медиаторов воспаления в крови : СРБ и Ддимер.
А они, в свою очередь, вызывают симптомы интоксикации и вышеперечисленные.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю
Стало понятно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием аравы
21 января 2021
Галина
Вопрос закрыт
Переболел бронхитом
1 марта 2021
Олег
Вопрос закрыт
Мокрота после бросания курения
13 ноября 2022
Ольга, Иваново
Вопрос закрыт
Зелёная густая мокрота, Т 39, отдышка
10 декабря 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов при бронхите
28 марта 2024
Marina, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное