Что вас беспокоит?
Брекеты и оголенный корень
Здравствуйте. У меня две проблемы. Сразу прошу прощения за неэстетичные фото. Мне 29 лет. В 19 лет поставила брекеты (у меня были клыки), носила их ровно полтора года (решение об окончании лечения не мое, а врача). После снятия я обнаружила, что зубы верхней челюсти у меня расположены не по центру, дуга сохранена, но два передних зуба очень смещены в сторону, врач сказал, что все в порядке, так и должно быть. С каждым годом я все чаще обращаю на это внимание, стала стесняться улыбаться. Начала замечать асимметрию губ при улыбке. Пожалуйста, подскажите, что мне делать? Мне попался некомпетентный врач? Ставить брекеты заново? Вторая проблема: после снятия мне поставили ретейнеры (сказали, на всю жизнь) и капы на 5 лет надевать по ночам. Все рекомендации я соблюдала. Но у меня на нижней челюсти изнутри оголился корень, и он меня очень беспокоит (реагирует на температуру, кислотность). Стоматолог ничего по этому поводу ответить не смог, сказал, что может чем-то смазать для снижения чувствительности и порекомендовал использовать специальные пасты для чувствительных зубов. Что мне делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикус однозначно неправильный, это заметно даже невооруженным взглядом, без дополнительного обследования
Так и было после лечения или со временем все сместилось, к сожалению, не знаю, нужно смотреть фото до и после
Оголенный корень тоже не норма, либо из-за травмы от каппы, либо из-за неправильной нагрузки на зубы из-за прикуса
Рекомендую найти опытного ортодонта для полного обследования, скорее всего будет предложено повторное лечение брекет-системой
Если рецессия десны (оголение корня) не исчезнет, то можно решить проблему оперативно, есть эстетическая операция, где десну «наращивают». По этому поводу уже проконсультирует пародонтолог
Марехи Григорьевна, здравствуйте, таким был результат сразу после лечения. Я понимаю, что в идеале нужно заново ставить брекеты, но все мои передние зубы в пломбах (после снятия брекетов стала повсюду откалываться эмаль), они часто слетают, плюс зубы стали очень чувствительными, в одном зубе больше 10 лет назад удален нерв, т.е. он по сути мертвый, и может вообще не пережить эти брекеты, один зуб еле спасли от удаления, он весь запломбирован, и вряд ли мне его восстановят, если с пломбой что-то произойдет... стоит ли ставить брекеты? Это же огромная нагрузка на зубы, они очень испортились после брекетов (гигиену и все рекомендации вроде регулярной чистки я соблюдала, иногда мне кажется, я сама этими чистками и испортила эмаль).
К сожалению, не видя состояние зубов, сложно что-то утверждать. По тому, как Вы описали, могу сказать только то, что нужно сделать снимки, оценить состояние зубов, вылечить то, что нужно вылечить и дальше уже при возможности выравнивать прикус
Если смотреть по прикрепленным фото, то такой «катастрофы», как Вы описываете, я не вижу, брекеты должны хорошо встать и выполнить свою работу
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана. По поводу оголённого корня- скорей всего, здесь уже поможет только пародонтолог (занимающийся хирургией), конечно, это не дело и рецессия десны будет продолжаться. Найдите такой специалиста в своём городе.
По поводу смещения центральной линии: да, смещение верхнего зубного ряда явно есть. Нужно смотреть причину. Есть ли у Вас фото до? Есть ли снимок ОПТГ (всех зубов) любого года?
Ответьте- есть ли проблемы с суставами сейчас и были ли раньше? Щелчки не замечали при открытии? И по фото заметна асимметрия лица, возможно, верхняя челюсть немного смещена была изначально и может поможет только хирургия (маловероятно, но всё же). Здесь нужно детально изучать все снимки (КТ, ОПТГ, ТРГ в боковой проекции), фотографии и, конечно, очный приём не заменит заочного. За эти года много чего поменялось в ортодонтии, врачи постоянно внедряют что-то новое. Найдите того самого ортодонта, которому доверитесь и расскажите ему про свою проблему с несовпадением центральной линии зубов.
Есть фото (3961) где нижних зубов не видно- очень даже приличное фото, незаметно что центральная линия не совпадает, поверьте. Не бросается в глаза точно)
Алина Владимировна, здравствуйте, спасибо большое за ваш ответ. Насчет корня поняла, буду искать врача. Насчет асимметрии: перед постановкой брекетов мне делали рентген, но вряд ли я его найду... Если только обращаться в ту клинику. Результат после снятия брекетов практически не изменился, центральная линия была смещена, и я говорила об этом врачу. Она сказала, что так и должно быть. Еще 8-ки я удаляла уже после снятия брекетов, хотя на момент установки некоторые уже вышли. О необходимости их удаления мне врач сообщил тоже уже после снятия. Спасибо большое за поддержу, что скошенность зубов не бросается в глаза... я вряд ли решусь на вторую установку брекетов (до сих пор та снится)), да и зубы уже сыпятся, я думаю, они не выдержать второй раз этой нагрузки. Как вы считаете, если я оставлю все как есть, в старости у меня не будет мега-перекошенного лица?..
Алина Владимировна, проблемы с суставами точно есть, ощущаю часто в них боль или дискомфорт, но щелчков в челюсти не замечала
Здравствуйте. Нет, не будет) не волнуйтесь) Ваша асимметрия незаметна, это я уже со своего взгляда врачебного). Вообще, все люди на лицо асимметричны) не бывает полностью симметричных) поэтому, всё у Вас в норме). С десной да, надо обратиться к специалисту (пародонтологу).
Алина Владимировна, спасибо вам большое за поддержу ❤️
Принятый ответ
Добрый день!
Я бы рекомендовала повторное лечение на брекет-системе.
Это не значит, что вас лечил не компетентный врач. Мы не знаем какими были условия и материалы в его распоряжении на тот момент, и как выглядел ваш случай до лечения.
Но на данный момент возможно исправить и вашу жалобу на смещение центральной линии, и на оголение корня зуба.
Рекомендую пройти полный курс диагностики (рентген, функциональная диагностика и клинический осмотр) очень у ортодонта.
Ксения Григорьевна, здравствуйте, таким был результат сразу после лечения. Я понимаю, что в идеале нужно заново ставить брекеты, но все мои передние зубы в пломбах (после снятия брекетов стала повсюду откалываться эмаль), они часто слетают, плюс зубы стали очень чувствительными, в одном зубе больше 10 лет назад удален нерв, т.е. он по сути мертвый, и может вообще не пережить эти брекеты, один зуб еле спасли от удаления, он весь запломбирован, и вряд ли мне его восстановят, если с пломбой что-то произойдет... стоит ли ставить брекеты? Это же огромная нагрузка на зубы, они очень испортились после брекетов (гигиену и все рекомендации вроде регулярной чистки я соблюдала, иногда мне кажется, я сама этими чистками и испортила эмаль).
Я вынуждена сказать вам очень неприятную правду - зубы не портятся от брекетов.
* Я сама носила брекеты очень очень долго. Я знаю, как пациенты устают от необходимости много времени уделять зубам.
Брекеты абсолютно никак не взаимодействует с эмалью.
Кариес- это бактериальное заболевание. Оно появляется, когда мы плохо чисти зубы и на них скапливается налёт, который содержит бактерии.
Поэтому плохие, депульпированные и разрушенные зубы- это последние кариеса и его осложнений, а не последствия брекетов.
Поэтому! Если вы будете хорошо ухаживать за зубами: чистить после каждой еды щеткой, пастой,ершиками, флосом, ирригатором - то состояние зубов никак не ухудшиться.
Если не провести повторное лечение, то состояние ваших зубов и пародонта (десна, кость) будут ухудшаться, так как жевательная нагрузка распределяется не правильно.
Чтобы ваши зубы жили долго и счастливо, их лечение нужно проводить максимально хорошо. Если врач рекомендует восстанавливать зуб коронкой (потому что он разрушен больше, чем на 50%), не нужно идти на компромис и ставить гигантские пломбы. Следующее что случится с зубом - скол его стенки. И это не потому что он "слабый". Это потому, что лечение не было правильным и полноценным.
Давно доказано, что "мертвые" зубы ничем не уступают по прочности и способности перемещаться "живым".
Так что проверьте вместе с терапевтом состочние каждого зуба. Пролечите и восстановите зубы, требующие лечения.
И спокойно ставьте брекеты. А если вы к этому не готовы, не переживайте, зубы- это всего лишь зубы?
Ксения Григорьевна, всегда очень тщательно следила за своими зубами, и особенно во время ношения брекетов. Именно после них эмаль стала откалываться и зубы стали очень чувствительными, дело не в кариесе, они просто крошатся.
Жаль, что такая ситуация с вами случилась. Возможно, есть врожденная гипоплазия эмали. При таком состоянии эмаль более хрупкая.
Тогда можно рекомендовать вам повторное ортодонтическое лечение на элайнерах. Это гораздо более щадящий вариант для эмали. При грамотном планировании он не уступает брекетам
Ксения Григорьевна, спасибо, а их тоже носят 24/7 или снимают на время приема пищи, например? Они действительно способны помочь при моем смещении?
Да, режим ношения- 22 часа в сутки. За исключением приема пищи.
При грамотном планировании лечения врачом, все получится
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20241 ответ
- 15 Января 20251 ответ
- 18 Августа 20251 ответ
- 10 Сентября 20258 ответов