СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие зубы удалять?

Добрый день! Планирую проходить ортодонтическое лечение - ставить брекеты. Хочу удостовериться в назначении врача по поводу зубов для удаления. Может поискать другого доктора..Прикладываю результаты ТРГ.

35 лет
8 Апреля ·Просмотров: 58·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
Давайте попробуем разобраться в вашей ситуации)
Прикрепите пожалуйста еще план врача, какие зубы он планирует удалить.
Ранее не проходили ортодонтическое лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья Александровна, удаление - 1.8, 2.6, 3.7, 4.6

Наталья, вы прикрепили не трг, а кт)
По кт и фотографиям есть скученность Зубов, клыки развернуты.
При таком дефиците места у взрослого действительно нередко происходит удаление Зубов.
У 37 коронковая часть состоит практически из пломбы.
У 46 есть очаг воспаления на верхушке Корней, ортодонтическое лечение может не выдержать просто.
У 26 тоже самое, есть очаг воспаления, зуб может просто не выдержать нагрузки.
18 зуб удаляется вероятно с целью того, что внизу у него не будет антагониста.
Поэтому удаление «слабых» жевательных зубов, а не премоляров действительно в данном случае логично.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки, план лечения и фотографии в полости рта.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼

Увидела фото и заключение кт. Какие зубы планируется удалять?
Объективно есть сильная скученность, соответственно зубам не хватает места в челюсти. В таких случаях рекомендуется удаление всех зубов мудрости.
Но по кт зубы 26,46 с очагами воспаления. Лечение периодонтита всегда длительное и без гарантии. Соответственно иногда проще и надежнее удалить эти зубы, а зубы мудрости передвинуть ортодонтически.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Изабела Ваховна, удаление - 1.8, 2.6, 3.7, 4.6
снимки прикрепила

Это не ТРГ, а удаление планируется по ТРГ.
По данным КЛКТ, зубы 1.8, 2.6, 3.7 и 4.6 имеют неудовлетворительное состояние:
1.8 пломба и дентикль,
2.6 недопломбированные каналы и воспаление у верхушки, большая пломба,
3.7 лечен и большая пломба,
4.6 недопломбированные каналы и воспаление у верхушки, большая пломба,
Удаление этих зубов перед брекетами в подобных случаях разумное решение врача. Назначение адекватное🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прекрасно понимаю беспокойство по этому поводу, чтобы разобраться с вашей проблемой быстрее и детальнее , пожалуйста, прикрепите еще план лечения ортодонта для более точной диагностики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Сергеевна, удаление - 1.8, 2.6, 3.7, 4.6

Наталья, ситуация такая , что доктор вероятнее всего хочет удалить зубы , которые требуют перелечивания корневых каналов(2.6,3.7,4.6), а в их сторону двигать 2,7, 2.8, 3.7,3.8,4.7, 4.8. Для того, чтобы понимать 2,6, 3.7, 4.6 зубы возможно ли перелечить, необходимо смотреть само кт, а не заключение. Со стороны терапевтической стоматологии за зубы нужно бороться до конца. И в будущем лечение именно 8х зубов может быть сложным, так как анатомия их корневых каналов очень сложная. Со стороны ортодонтии эта схема абсолютно понятна и оправдана, потому что эти зубы не выдержат ортодонтическую нагрузку. И чтобы перелечить такие зубы и точно быть уверенным , что они выдержат ортодонтическое лечение должно пройти не менее года, а то и больше. Поэтому, схема ортодонта в данном случае верная

Принятый ответ

Здравствуйте!
Результат трг пока не вижу, в файлах только кт исследование (где указаны есть ли на зубах кариозный процесс, как запломбированы каналы).
Трг и цефалметрия показывают какой скелетный класс и по этим расчетам можно понять нужно ли удалять какие-то зубы, чтобы добиться идеального прикуса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Резеда Рустямовна, посмотрите сейчас. Достаточно будет такого снимка?

К сожалению, это тоже КТ.
Если ещё не делали ТРГ или цефалометрию, то перед принятием решения об удалении стоит это сделать.

Конечно же порекомендую очную консультацию у ещё одного ортодонта.
Так как удаление зуба мудрости(8) оправдано.

Однако удаление других жевательных зубов освободит место для скученных зубов, не спорю. Однако 4,5 зубы не могут быть опорой и брать на себя всю жевательную нагрузку.
То есть даже если отправлять 6 или 7 зуб на удаление, вместо него обычно рекомендуется имплантация, а при дефиците места как раз и удаляют 4 или 5 зуб(премоляры).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу ТРГ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу.
Это поможет ответить на Ваш вопрос.
И какие зубы врач предлагает удалить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Николаевна, удаление - 1.8, 2.6, 3.7, 4.6

По снимку можно предположить дефицит места, в таких случаях действительно обычно проводят удаление Зубов, чаще Зубов мудрости или премоляров(если с учетом удаления Зубов мудрости все равно наблюдается дефицит места).
В вашем же случае, вероятнее всего ортодонт планирует удалить не надежные зубы, а здоровые оставить и сместить их на место удаленных. Поэтому в таком случае можно согласиться с ортодонтом.

Добрый вечер, Наталья!
Судя по КЛКТ(ТРГ вы не прикрепили), у вас есть очаги воспаления и несостоятельные габаритные пломбы на з.26 и 46, их, скорее всего, проще удалить, чем перелечивать и спасать.. Плюс зубы мудрости, 8ки, у вас есть дефицит места (скученность зубов, судя по фото), их тоже надо будет удялять, я думаю.
А что вам ваш врач сказал?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.