Болит поясница в положении лёжа

Константин Тищенко24 Августа 2024

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это может быть обычный постперегрузочный миофасциальный синдром, может быть грыжа или протрузия или смещение позвонков...
Боль в положении покоя больше характерна для воспалительных заболеваний мелких суставов позвонков - спондилоартрит.
Стандартом обследования, является МРТ 1,5 Тл пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста.
Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

До МРТ проводят противовоспалительную терапию

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, , парафиноозокерит или грязи, массаж, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Коррекция рекомендаций после МРТ.