Уровень гемоглобина 87 — вопрос №2386660

Question

Уровень гемоглобина 87 — вопрос №2386660

Елена, Россошь

155 просмотров

24 августа 2024

Добрый день. Необходима расшифровка анализов. Интервал между ними 2 недели.
Более 15 лет у меня периодически снижается уровень гемоглобина, слабость, упадок сил, головокружение. Пропивала курсами железо. В этот раз уровень упал впервые настолько низко, и за 2 недели нет положительной динамики, хотя сразу после 1-го анализа начала снова пить железо.
В целом состояние неплохое, даже занимаюсь спортом при отсутствии головокружения. Есть проблемы по стоматологии- а именно дисфункция ВНЧС, есть боли в челюсти/глазу/виске слева. Прохожу более полугода лечение, ношу капу. В последний месяц чувствую что состояние ухудшилось(имею ввиду лечение челюсти). Возможно это важно. Жду расшифровку и рекомендации. Заранее благодарна.

Возраст: 35

Хронические болезни: Анемия. Экзема. Пиелонефрит.

Вопрос закрыт

уровень гемоглобина 87

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 24 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Перед началом приёма препаратов железа всегда необходимо определить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом, чтобы можно было оценивать эффективность терапии.
При приёме препаратов железа при анемии оцениваем гемоглобин через месяц. Прирост должен быть 10 г/л и более. Если прироста нет, препараты железа можно вводить внутривенно.
Отмените железо на 5 дней и сдайте ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Поменяйте на другой препарат железа- ферретаб, тотема. Контроль оак+ретикулоциты через 1 мес.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при жда: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, колоноскопия, узи малого таза, гормоны щитовидной железы
Пока причина потерь железа не устранена, снижение будет повторяться

Пожаловаться

Елена, 25 августа 2024

Клиент

Благодарю вас за ответ. Я смогу обратиться к вам снова, когда сдам анализы на ферритин и коэф.?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется вероятный железодефицит с анемией средней степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом.
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 6-8 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия

Пожаловаться

Елена, 25 августа 2024

Клиент

Спасибо. Раньше пила тардиферон. Последние пол года перешла Железо Хелат(биодоступное), рекомендовал массажист. Как считаете оно лучше?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Это БАД и официально рекомендовать его нельзя для лечения железодефицита.

Пожаловаться

Елена, 25 августа 2024

Клиент

Спасибо вам.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Всех благ вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкие лейкоциты в динамике

1 ответ

11 часов назад

699.00 р.

Алина

Волчаночный антикоагулянт

2 ответа

вчера, 15:48

800.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты и СОЭ

1 ответ

вчера, 15:45

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лейкопения и лимфоцитоз

2 ответа

вчера, 14:34

1000.00 р.

Ирина Петровна

Повышены лимфоциты

1 ответ

вчера, 14:09

800.00 р.

Татьяна, Миасс

Лимфоузлы в подмышках

2 ответа

вчера, 13:21

800.00 р.

Анонимный пользователь

Прошу прокоментировать анализв

3 ответа

вчера, 13:01

700.00 р.

Мария, Ростов-на-Дону

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T16:48:16+03:00

+ 1

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 25 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Конечно ?

Принятый ответ