Что вас беспокоит?
Дерматит или аллергия?
Здравствуйте, у ребенка дерматит всю жизнь, сейчас ему 9 лет. Обычно обострение зима и осень. В июле начали как-то странно выглядеть глаза, как будто немного опухшие, но не явно и сначала мы не обращали внимание. Потом стало сильнее, появилось покраснение, потом также покраснели губы, и локти и под коленями. Врач сказал аллергия, мы стали давать лекарства: Циновит 2 р в день Радевит 1 раз на ночь Полисорб Кетотифен 1 т на ночь Сингуляр 1 т на ночь Зиртек тоже по 1 даём Первые дни как будто даже прошло, а потом резко всё возобновилось ещё с большей силой, особенно губы. В углу губы уже был как будто герпес, ацикловиром мазали, вроде прошло, но вокруг губ все разнесло и всё сухое и чешется. Кал, энтеробиоз, вроде в норме. По оак нам не дали анализ, но врач сказал, что там не было признаков аллергии. Что это может быть и что с этим делать? Врач в отпуск ушел и мы не можем пока найти поблизости хорошего и чтоб срочный прием был. Подскажите пожалуйста, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.По фото типичный атопический дерматит.Эмоленты обильно на всю кожу.На высыпания элидел 2раза в день ,Зиртек если есть зуд.В 9 лет стресс играет важную роль,может перед школой переживает
Екатерина Леонидовна, здравствуйте, спасибо, так много рекомендаций и у всех разные, а из того, что мы уже применяем ничего не подойдёт?
Цинокап можно до 2недель,элидел можно использовать длительно.зиртек если есть зуд.эмоленты обязательно,постоянно(это не радевит).остальное не надо.
Принятый ответ
Здравствуйте.Строгое соблюдение режима питания и гипоаллергенной диеты.На ночь-паста борно-цинк-нафталановая небольшое количество вмассировать слегка в область поражения.Утром снять остатки детским кремом и нанести крем неотанин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обострение Атопического дерматита!
Рекомендую: крем Адмера на высыпания длительно
Антигистаминные 1 раз 14 дней
Базовый уход: крем Биодерма Атодерм на всю кожу ежедневно длительно
Зостерин ультра 1/2 пакетика 1 раз 10 дней
Диета гипоаллергенная
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
По фото атопический дерматит.
Связан с мутацией гена филлагрина, как следствие - с нарушением регуляции эпидермального барьера. Так же может быть как реакция на питание в 20-30% случаев - из них часто на БКМ.
Рекомендации:
Гипоаллергенная диета ( с исключением рыбы,курицы, соленого,перченого, острого, красных овощей и фруктов, молочных продуктов)- 2 недели с постепенным вводом исключенных продуктов и отслеживанием реакции.
Внутрь цетрин 1т 1р.д. 7 дней (если меньше месяца даете)
Наружно крем комфодерм к или эмульсия адвантан 1 р.д. 10 дней на высыпания на теле - это гормональные препараты, хоть и слабые. Постоянно ими пользоваться нельзя. на высыпания на лице - элидел 2 р.д. 2 недели, далее 1 р.д. 10 дней, далее 1 р.д. через день 10 дней, далее 1 р д. 2 раза в неделю - можно в данном поддерживающем режиме на несколько месяцев при необходимости. Еа тело после комфодерма можно так же элидел 1 р.д. и далее по схеме
Используйте эмоленты минимум 2 раза в день - ля рош позе липикар или биодерма атодерм.
Для купания тоже лучше использовать спец средства (липобэйз, ля рош позе синдинет).
Для стирки используйте детские гипоаллергенные гели +ставьие дополнительное полоскание.
На губы - цикапласт ля рош позе можно, ла кри бальзам
Наталья Олеговна, здравствуйте, так много рекомендаций и у всех разные, а из того, что мы уже применяем ничего не подойдёт? Питание никак не менялось, вообще никаких изменений в последнее время не было, которые могли бы повлечь аллергию.
Наталья Олеговна, ещё забыла написать, что всё время до этого пользовались Акридерм и как сказал врач из-за этого к него на коленях и локтях произошла депигментация, кожа не загорает на этих местах. От этого крема не будет депигментации?
Анастасия, сорбенты курсом вы пропили. Антигистаминные - если есть зуд. Наружную терапию комфодерм и элидел нужно обязательно - без них не справиться. Радевит можно использовать 1 р.д,когда перейдете на однократное использование лечебных кремов.
Эмоленты при атопии обязательно.
Провоцирует обострение часто еще стресс.
Относительно депигментации - скорее она поствоспалительная (после высыпаний), со временем пройдёт.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил)в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы
Виктория Николаевна, ещё забыла написать, что всё время до этого пользовались Акридерм и как сказал врач из-за этого к него на коленях и локтях произошла депигментация, кожа не загорает на этих местах. Атодерм это тоже самое? От него не будет депигментации?
Это индивидуальная его особенность может быть
Я думаю депигментация у вас пост воспалительная, а не от акридерма
Восстановится, но не быстро
Анастасия, добрый день.
по фото типичный атопический дерматит
Заболевание навсегда, но при правильном подходе будет редко обостряться
Рекомендую:
- консультацию детского дерматолога для уточнения диагноза и необходимо объема обследования
- сдайте общий анализ крови и кровь на IgE для исключения аллергии. Если будет аллергия - следует сдать кровь на аллерго панель
- исключить провоцирующие факторы (пищу, добавки, лекарства)
- снизить контакт с водой на время обострения: не чаще раза в день купаться (лучше ванна); 5-10 мин; вода не горячая; без пены для купания; без мочалки. Не вытирать кожу насухо после купания, только промокнуть
- Избегать трения, потения, раздражения кожи
- Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов, влажность 50-60%
- вместо мыла в качестве геля для душа - синдеты
Лечение:
- Адвантан крем 1 раз в сутки на 7-10 дней на тело! на участки наиболее яркой сыпи
- На лицо - Элидел крем 2 раза в сутки до выздоровления (если есть сыпь или будет)
- постоянно использовать эмоленты !!!( эмолиум, Локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) 3-5 р/д
- зодак 1 р/д на 5-7 дней в каплях по возрасту
Здравствуйте.
У вас клинически атопический дерматит.
будет переодически обостряться. Обострение: на еду, порошок ,стресс.
Состояние нужно обязательно лечить!
1. Мазь! Тридерм 2 р в день 10 дней.
Если потом останется незначительные высыпания,лучше долечить адвантан крем 1 р в день до 2 недель.Или крем такропик 0.03% 1 р в день до месяца
2. Капли зодак или зиртек 10 кап 1 р в день на ночь
3. Полисорб или энтеросгель по 1 ч л 3 р в день 7 дней. !за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!!
4. Эмоленты любые . По вашей проблеме подходит Адмера крем,но его наносить 5 р в день,если хотите крем попроще ,то можно скин актив,локобейз или липобейз. Длительно.
Здравствуйте, это атопический дерматит. Внутрь антигистаминные препараты, наружно крем адвантан или эмульсия. После снятия воспаления постоянное увлажнение кожи, использование эмолентов
Здравствуйте!
Это проявления атопического дерматита.
Необходимо проверить клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, IgE общий, асло.
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 14дней.
Крем Неотанин 2 р в день на 14дней.
Крем Адвантан 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Далее бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день длительно.
Для кожи лица крем элидел 2 р в день на месяц, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Днём подмазывать крем Неотанин до полного разрешения.
В питание сократить приём острой и красных продуктов до разрешения высыпаний.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20184 ответа
- 10 Февраля 20191 ответ
- 18 Сентября 20191 ответ
- 28 Декабря 20191 ответ