Что вас беспокоит?
Сильно болит горло неделю без температуры
Неделю назад начало сильно болеть горло ночью, до этого примерно неделю был сильный насморк, чихание, слезотечение, - все это, вероятно, связываю с началом цветения трав, на которые у меня аллергия. Но неделю назад началось резкое ухудшение в виде сильной боли и красноты в горле. Температура была в середине недели 37,1, больше не поднималась. В целом уровень работоспособности у меня средний, пластом не лежу, но горло стабильно краснючее и болит. Ночью приходится вставать и полоскать Кетопрофеном-ЛОР (полощу им только один день, до этого помогал содовый раствор). К терапевту ближайшая запись только 02.09. Две недели назад пропила курс трекрезана, сейчас пью инговирин + кагоцел, по рекомендации. Пью цинк, витамин С, рассасываю Стрепсилс Интенсив, пшикаю Граммидин с Анастетиком, принимаю антигистаминный препарат Фенкарол. Очень настораживает, что динамика как будто нулевая. Лечу, лечу, а все также больно. Помогите, уважаемые доктора с тактикой лечения, потому что начинается потихоньку расстройство сна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Есть ли температура? Сейчас насморк, стекание слизи по задней стенке глотки?
Здравствуйте!
Фото прикрепляю.
Температура сейчас 36,5
Стекание слизи, вроде бы есть, но не сильное.
Насморк уже две недели беспокоит, но последнюю неделю кошмар по ночам: сильная заложенность, слезотечение, чихание, сопли прозрачные, в основном.
По симптомам есть признаки воспаления глотки и миндалин- тонзиллофарингит
Но определиться каким возбудителем вызван (вирусом или бактерией)- поможет стрептатест, который продается в любой аптеке- это экспресс диагностика стрептококкового тонзиллита.
Поэтому в этой ситуации я бы рекомендовала провести самостоятельно стрептатест и пока начать местное противовоспалительное лечение:
Полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или раствор ОКИ, развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут
Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день либо спрей на заднюю стенку глотки Ангидак 3-4 раза в день
Если выраженный болевой синдром- системное обезболивание по необходимости 1 таб. Нурофен 1-2 раза в день
Также по симптомам могу предположить обострение аллергического ринита, поэтому можно при заложенности в нос использовать сосудосуживающие- Називин по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Аквалор , после промывания - высморкаться и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 1 месяца
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
Таб. Лоратадин 10 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней
Не беспокоит ли вас ЖКТ? Не бывает ли изжоги, привкуса горечи/кислого во рту, отрыжки?
Спасибо за рекомендации, тест обязательно сделаю.
ЖКТ не беспокоит, можно сказать. Т.е. субъективно жалоб особо нет. Изжога бывает, но редко, как и отрыжки. Однако в апреле делали ФГДС (я готовилась к операции на сердце), и доктор поставила диагноз: Бульбит, выброс желчи и что-то там. Я удивилась, так как прям вот жалоб каких-то серьезных у меня не было и сейчас нет.
Сейчас старайтесь соблюдать рекомендации, в том числе и в нос
По фото похоже на острый тонзиллофарингит при вирусной инфекции, но всё же необходимо сделать стрептатест для решения вопроса о бактериальной природе заболевания
Если стрептатест будет положительный, нужно будет к лечению добавить антибактериальную терапию
Спасибо большое Вам!
Выздоравливайте!
Если сделаете стрептатест, можете прикрепить его сюда и написать мне
Хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Первостепенно нужно исключить бактериальную инфекцию - выполнить ОАК или экспресс тест на стрептококк (стрептотест продается в аптеке), при положительном результате начать прием антибиотиков.
С учетом аллергии ( исключены ли перекресная пищевая аллергия?) - к сорным травам - дыня, подсолнечник, халва, майонез, арбуз, кабачки, баклажаны, горчица, цикорий... - может в период цветения давать осложнения.
продолжайте антигистаминные, в нос можно добавить Риалтрис по 2 дозы 2 раза в день, при ухудшении таб. Монтелукаст 10 мг .
Если бывают изжоги (как внепищеводное проявление ГЭРБ горло может тоже болоеть) - начните РЕННИ ил ГЕВИСКОН после еды и перед сном, на неделю.
Здравствуйте!
Спасибо за ваши рекомендации.
Стараюсь не кушать продукты-раздражители.
Тест постараюсь купить сегодня.
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Для снятия отека в носоглотке как следствия поллиноза: нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоаллергичемкий спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
К лечению добавьте противоотечный препарат монтелукаст или сингуляр по 10 мг 1 таб в сутки на 1 месяц на ночь
Прикрепите результаты стрептатеста к вопросу по готовности
Нет ли у вас изжоги, кислоты, горечи в горле в настоящий момент?
Здравствуйте. Спасибо за рекомендации! Тест постараюсь купить. Проблем с ЖКТ нет на данный момент
Прикрепите результаты теста к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Здравствуйте! Нос дышит тяжело, особенно к вечеру. Я аллергик и период август-сентябрь у меня самый тяжелый. Стекание есть, слабовыраженное. Симптомов ГЭРБ нет.
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Благодарю вас за рекомендации!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад12 ответов
- 9 часов назад4 ответа
- 9 часов назад5 ответов
- 11 часов назад4 ответа